Fontan手术的微创化发展及研究进展

Fontan手术是目前功能性单心室患者的首选治疗方法,但传统手术多次开胸带来的众多并发症仍难以避免。随着介入技术的飞速发展,外科手术和介入手段混合使用的Hybrid Fontan手术开始被尝试用于替代分期外科手术以建立Fontan循环,为Fontan手术的微创化提供了新的可能。该文介绍Fontan手术微创化的发展过程、常见Hybrid Fontan手术方法及相关研究进展。

《果裸转语记》同源词的体认逻辑初探

清代学者程瑶田的《果裸转语记》从“果裸”一词出发,将与该词相关的332个同源词联贯起来,阐发了“声随形命,字依声立”的音转道理与事物命名规律。在王寅《〈果臝转语记〉现代汉语译本及其学术价值的当代解读》的基础上,对《果裸转语记》同源词进行体认语言学解读,得出程瑶田对同源词的三个体认特征,即突破语体的雅俗对立,体现雅俗共现的现实根源性;突破语词范畴的静态归类,体现语词流转的动态体认性;突破理据性研究的现有路径,体现语词生成的文象融合性。以同源词的三个体认特征为基础,通过对同源词体认机制的探究,构建了《果裸转语记》同源词的体认逻辑,该体认逻辑验证了体认语言学中“现实”因素的基础作用,同时彰显了“语言”因素本身在语词生成与语言体认中的重要作用。

加速康复在简单先天性心脏病外科手术中的临床应用

目的:探索加速康复(ERAS)在简单先天性心脏病(先心病)外科手术中应用的临床可行性。方法:回顾性总结2021年1月至2023年5月在上海儿童医学中心接受体外循环下心内直视手术的136例简单先心病患儿临床资料,将36例接受ERAS康复的先心病患儿(ERAS组)和100例常规组患儿的围术期资料进行倾向性评分匹配后,比较术后恢复情况及住院费用,评估ERAS在先心病外科手术中的临床可行性。结果:2组患者的基线资料经倾向性评分匹配后,ERAS组32例和常规组52例纳入分析,组间平衡良好,年龄、体质量、身高、体外循环时间等指标差异均无统计学意义。ERAS组与常规组患者的术后呼吸机时间分别为(1.7±0.6)h对(9.9±11.3)h,引流管留置时间(3.4±0.6)d对(4.3±1.0)d,住院时间(5.2±0.8)d对(7.0±2.4)d,住院费用(55478.7±14345.0)元对(75632.0±10402.6)元,P均<0.001。结论:简单先心病如室间隔缺损和房间隔缺损可以安全顺利地进行ERAS计划,有利于促进术后康复,减少住院时间,节约住院费用。

DD线圈无线电能传输系统最大效率控制

DD(双D)型耦合机构的无线电能传输(WPT)系统抗偏移能力强,能降低自动引导小车(AGV)泊车控制精度要求。但双发射(Tx)结构增加了系统复杂性。对此,提出了一种DD型耦合机构的最大传输效率控制方法。首先建立了串联-串联(SS)补偿结构的WPT互感模型,利用中心对齐移相脉宽调制(PSPWM)实现多Tx协调控制;接着,针对互感参数识别问题,提出了一种基于磁场抵消的互感比值识别方法,该方法不涉及复杂计算,也不需要引入接收端(Rx)反馈。实验表明所提方法在AGV泊车不同程度偏移的情况下,均能准确识别互感比值,能量传输效率较无控制情况下明显提高。

基于保护动机理论的健康APP用户使用研究

移动医疗发展迅速,医疗健康管理成为研究热点,为了研究用户对健康APP的采纳意愿及影响因素。本文从技术视角和健康行为改变视角,基于UTAUT理论和PMT理论构建用户使用意愿研究模型,通过调查问卷收集数据,并利用SPSS和AMOS进行统计分析和结构方程建模。研究发现:绩效期望、信任感知、社会影响和努力期望依次显著正向影响用户的使用意愿;信任感知正向影响用户的自我效能和反应效能;用户的自我效能和反应效能分别正向影响用户的绩效期望、努力期望和社会影响;并为医疗健康服务商及APP开发运维商提供建议。

体认语言学视域下综合商务英语课程教学策略研究

体认语言学强调以学生为主体的教学观,对应试教育下综合商务英语教学有重要启示意义。体认教学观有助于解决传统综合商务英语课堂教学中普遍存在的“假商务英语”问题。将体认语言学所反映的教学观用于综合商务英语课堂实践,使学生在“体验+认知”情境模式下提升学习内驱力,从而高效输出商务英语语言,习得新技能,也为教师教学与学生学习该课程开辟新路径。

整合ECT和IS成功理论的移动APP持续使用意愿研究——以健康APP为例

为了研究用户移动APP的持续使用意愿,从信息系统和用户行为视角,基于系统成功理论和期望确认理论构建整合的移动APP持续使用研究模型,以健康APP为研究对象,通过调查问卷收集数据,利用Smart PlS构建结构方程模型。研究表明信息质量、系统质量和服务质量显著影响用户的感知有用性,服务质量显著影响用户的期望确认,期望确认能够增强用户的感知有用性;感知有用性和期望确认共同显著影响用户的满意度,用户满意度和感知有用性是用户持续使用意愿的主要因素。

外源性磷酸肌酸对未成熟心肌的保护作用

目的 观察外源性磷酸肌酸 (CP)对缺血未成熟心肌的保护作用。 方法 将 2 0例法洛四联症 (TOF)、室间隔缺损 (VSD)患者分为两组 ,对照组 :术中应用冷晶体心肌保护液 ;CP组 :应用 10 mmol/L CP强化冷晶体心肌保护液。观察两组患者心脏电生理指标、血流动力学恢复、正性肌力药物用量、心肌细胞超微结构和心肌酶浓度变化等。 结果 CP组恢复窦性心律所需时间和正性肌力药物用量显著低于对照组 (P<0 .0 5 ) ;电子显微镜下 ,CP组超微结构保存较好 ,损伤比对照组小。 结论 CP增强了冷晶体心肌保护液对未成熟心肌的保护作用。

基于价值感知的微博话题持续参与意愿研究

[目的/意义]微博话题是网络舆情传播的主要途径之一,研究用户持续参与微博话题意愿对研究网络舆情传播具有重要意义。[方法/过程]本文基于期望确认理论和价值感知构建研究模型。通过调查问卷收集数据,利用SPSS和Smart PLS进行统计分析和假设检验。[结果 /结论]研究表明期望确认理论可用于研究微博话题持续参与意愿,且期望确认显著影响用户的利他价值、信息价值、社交价值和娱乐价值感知,并和价值感知显著影响用户的满意度;信息价值和娱乐价值显著影响用户的持续参与意愿,而利他价值和社交价值的影响不显著,满意度仍然是影响持续参与意愿的主要因素。

医药企业电子商务转型的影响因素及策略研究

我国电子商务发展迅速,但医药电子商务发展仍处于萌芽期。本文认为,应以外部环境为基础,从企业自身角度入手,结合企业信息化水平、规模和类型、领导者理念、人才保障、资本运作等因素,选择医药企业电子商务转型发展策略。

微博话题用户参与动机与态度研究

[目的/意义]微博话题参与直接影响网络舆情发展,研究用户参与微博话题的动机和态度对分析和研究网络舆情发展机理和路径具有重要意义。[方法/过程]借鉴社交媒体参与动机和态度的研究,构建微博用户话题参与动机与态度的研究模型。通过问卷调查收集数据,利用多元回归分析,验证各参与动机对态度的影响作用及性别、年龄和学历的调节作用。[结果/结论]研究发现休闲娱乐、信息动机、社交动机、利他动机以及自我提升对用户微博话题的参与态度正向影响作用显著,而对于不同类型的微博话题中社会热点、休闲娱乐和生活健康这三类话题参与数最多,主要参与动机依次是自我提升、信息动机和休闲娱乐。调节变量中,年龄和学历对话题参与态度均无显著影响,而微博使用时间负向影响参与态度,使用频率正向影响用户的参与态度。

超高压脱细胞技术制备组织工程带瓣血管支架

背景：研究表明同种瓣膜移植术后发生的退行性变性与其留存的细胞成分激发宿主免疫反应有显著的相关性。目的：采用超高压结合核酸酶洗涤方法处理猪带瓣膜血管。观察瓣膜脱细胞的效果及猪内源性反转录病毒的去除情况。设计、时间及地点：对比观察实验。于2004-04／2005-04在日本国立心血管病中心研究所完成。材料：实验选用月龄1-3个月的健康雄性迷你猪幼猪，体质量3-5kg。方法：无菌条件下取出猪带瓣肺动脉血管。分为3组：对照组：无任何处理。表面活性剂组：将带瓣管道用Triton X-100溶液浸渍、搅拌24h后洗净。超高压处理组：用超高压设备以981MPa超高静水压（4℃）将供体来源细胞压碎。结合核酸酶的消化作用，磷酸盐缓冲液的搅拌洗涤，脱去细胞残片形成带瓣膜血管支架。主要观察指标：光镜下观察支架形态结构，透射电镜下观察支架细胞成分去除和支架纤维保留情况。扫描电镜观察支架表面的超微结构。观察两种方法处理瓣膜的弹性率差异。检测猪内源性反转录病毒前病毒DNA。定量检测超高压脱细胞前后带瓣管道中DNA含量的变化。结果：①超高压处理组瓣叶及瓣根组织表面及内部细胞完全消失。保留了细胞外基质，DNA含量显著降低。表面活性剂组瓣根组织深部的细胞无法渗透、除去。②超高压处理组瓣膜弹性率几乎不变。瓣膜功能保持较好。表面活性剂组瓣膜弹性率增加。③超高压处理组猪内源性反转录病毒被成功灭活，无法测出。表面活性剂组无法将猪内源性反转录病毒灭活。结论：采用超高压脱细胞方法可基本除去支架内细胞成分，可将内源性反转录病毒成功灭活。保持了细胞外基质结构和功能的完整性，脱细胞效果优于表面活性剂方法。

超高压脱细胞方法制备组织工程血管支架(英文)

背景：构建组织工程血管支架的研究多集中于生物可降解支架和脱细胞同种或异种血管支架方面,但存在急需解决的若干问题：如生物可降解支架生物降解速度的控制以及植入脱细胞天然血管支架可能带来供体来源病毒细菌感染受体问题等。目的：采用超高压结合核酸酶洗涤方法（超高压脱细胞技术）处理同种异体血管,观察该方法的脱细胞效果以及猪内源性反转录病毒的去除情况。设计：对比观察实验。单位：日本国立心血管病中心研究所。材料：实验于2004-04/2005-04在日本国立心血管病中心研究所完成。选用健康雄性迷你猪幼猪,由日本九州鹿儿岛JapanFarm食用猪养殖场提供,体质量3～5kg,猪龄1～3个月。实验过程中对动物的处置符合动物伦理学标准。实验涉及的主要试剂和仪器：Hoechst33258为日本同仁化学研究所产品;超高压设备KOBELCO为神户制钢所产品;PCR为GENEAMPPCRSYSTEM9700产品。方法：实验于2004-04/2005-04在日本国立心血管病中心研究所完成。无菌条件下取出猪降主动脉血管,用超高压设备以981MPa超高静水压（4℃）将供体来源细胞压碎,结合核酸酶的消化作用,PBS的搅拌洗涤,脱去细胞残片形成血管生物支架。主要观察指标：①利用Hoechst33258荧光探针,定量检测超高压脱细胞血管中DNA含量;用JEMl00cx型透射电镜观察血管组织细胞成分去除和支架纤维保留情况;用JBM5200型扫描电镜观察支架的超微结构;100倍光镜下观察血管壁形态结构。即从组织学、分子生物学、免疫组组织化学水平评估超高压脱细胞方法的抗原去除效果。②用PCR方法检测幼猪脱细胞血管中的猪内源性反转录病毒（PERV）前病毒DNA,评估超高压脱细胞方法对以猪内源性反转录病毒为代表的病原微生物的杀灭效果。结果：①血管壁形态结构：血管壁纤维波浪状结构保存完好,组织内的细胞均被除去。②细胞去除效果：透射电镜见细胞成分均已消失。但保留有胶原纤维和弹性纤维。扫描电镜可见细胞已被完全脱去,只剩脱细胞支架。③病原微生物的杀灭效果：经过超高压处理,猪内源性反转录病毒被成功灭活,无法测出。而采用表面活性剂脱细胞组无法将猪内源性反转录病毒灭活。④DNA含量：超高压脱细胞处理前,血管中DNA含量为（31.7±3.5）mg/L;超高压脱细胞处理后,DNA含量为（1.16±0.23）mg/L,DNA含量显著降低（P〈0.01）,提示超高压脱细胞方法已将细胞核及内容物大部分除去。结论：实验证明采用超高压脱细胞方法可基本除去支架内细胞成分,可以将病源微生物杀灭（将猪内源性反转录病毒成功灭活）。

真空冷冻干燥过程中猪主动脉血管的力学性能

背景:以往的冷冻干燥研究着重探讨冷冻保护剂、降温速率、保存温度等因素,目前尚缺乏冷冻干燥工艺对冻干后血管力学性能的研究。目的:使用质构仪对冻干后复水的猪主动脉与新鲜猪主动脉进行力学性能对比分析,揭示冷冻干燥过程对猪动脉血管力学性能的影响,从而选择一个适合血管冷冻干燥过程的控制参数。方法:采用真空冷冻干燥技术,对新鲜的猪主动脉血管进行冻干处理,猪主动脉经过微机控制程序降温仪进行预冻处理,然后由真空冷冻干燥机完成一次和二次干燥过程。冷冻干燥结束后,将冻干血管进行复水,然后使用质构仪对其穿刺应力、轴向拉伸应力和周向拉伸应力进行测量。结果与结论:血管冷冻干燥合适的预冻速率为1K/min,一次干燥温度为-20℃,二次干燥温度为10℃。血管冻干后复水,其力学性能同新鲜血管相比,穿刺和周向拉伸应力分别增大20%和30%左右,轴向拉伸应力减小约20%。结果表明冻干复水后的血管基本保持了新鲜血管的弹性,耐压性和顺应性,可望成为一种有效的血管保存手段。

论实践唯物主义语言观的当代特征

探讨实践唯物主义语言观的当代特征不仅是对时代哲学主题的回应,也是马克思主义"与时俱进"理论品质的要求。实践唯物语言观的当代特征表现为三个方面:语言在场与不在场的统一;本位观照与外位参照的统一;语言本体论与实践性的统一。这三个特征分别与对人文精神的时代呼唤、交往主体对本位与外位关系的辩证把握,以及诗意地栖息在语言家园的同时开拓家园、耕耘家园的时代要求相一致。

超高压脱细胞组织工程血管支架的实验研究

目的采用新的更安全的抗原去除技术-超高压脱细胞方法处理同种异体血管,观察该方法的脱细胞效果以及猪内源性逆转录病毒(PERV)的去除情况。方法无菌条件下取出猪降主动脉血管,用10 000atm超高静水压(4℃冷方压)将供体来源细胞压碎,结合酶的消化作用,PBS的搅拌洗涤,脱去细胞残片形成血管生物支架。对该支架脱细胞效果进行组织学评估、超微结构观察、检测DNA含量同时检测PERV。结果组织学显示超高压脱细胞方法可完全除去血管支架内的供体细胞成分,经超高压脱细胞处理后DNA含量显著降低(p<0．0001)、PERV被成功灭活。结论超高压脱细胞方法可为我们提供更安全可靠的组织工程血管支架。

实践唯物语言本质观与二语习得研究

语言的本质问题是语言、语言习得研究的首要问题,实践唯物主义语言本质观指出语言是人们借助于特定的意指符号系统进行社会交往的活动,语言的基础是社会实践,它集中体现在能指符号的客观性、语言交往活动与交往实践的同构性两个方面;二语习得研究应侧重"实践的"二语现象,二语习得的研究对象应该是"异质主体"的二语现象。

认知语言学视阀下的“教练式”英语阅读教学法研究

以体验哲学为基础的认知语言学在强调语言理解中经验作用的同时,也突出了语言的体验性、语言认知的无意识性、语言学习的隐喻性特点,这些特点分别提供了英语阅读教学的指导思想、阅读学习的过程论、阅读教学的方法论;与认知语言学的阅读教学观相适应,"教练式"英语阅读教学法便应运而生。

企业教练理论与外语教学“教练”理念研究

将企业界的"企业教练"理论引介到外语教学就形成了外语教学的"教练"理念,该理念突出了对学生主体和学习实践的关注,把传统的"教师→外语→学生"型教学观念提升到"教师→学生→外语"型的以人为本、重在实践的教学理念,从而升华了师生关系、优化了课堂教学、提升了教学效果、强化了课外训练、提高了学习效率,是一种符合当代教育价值观念与发展趋势的新型教学理念。

论徽商精神教育效应的三重路径

徽商精神与高校学生综合素质培养具有内在契合性,其诚实守信、爱国重义、开拓进取、勤劳克俭、团结协作精神对提高当代大学生的综合素质具有重要的教育效应。实现徽商精神教育效应的三重路径分别是"故事还原"、"当代语境"、"行为准则",即讲述丰富生动的徽商故事让学生深入了解徽商精神,通过对"新徽商"的认知来把握徽商精神在当代语境中的再现,同时将徽商精神作为行为准则应用于学生的日常行为、综合素质测评与实习实训中,在行动中实现徽商精神的教育效应。