DEAR1蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的:初步探讨DEAR1蛋白在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的表达情况及其临床意义。方法:采用免疫组化检测60例甲状腺乳头状癌组织及对应癌旁组织中DEAR1蛋白的表达情况,分析DEAR1表达与临床病理因素之间的相关性。结果:DEAR1蛋白在PTC组织中表达量显著低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.01)。DEAR1蛋白低表达与PTC肿瘤直径较大、包膜侵犯和颈部淋巴结转移密切相关(ρ=-0.367、-0.436、-0.406,P=0.004、0.002、0.001),而与性别、年龄、腺内播散、砂粒体、肿瘤数量组均无明显相关性(P>0.05)。结论:DEAR1蛋白表达缺失与PTC的发生、发展可能存在密切联系,且在PTC增殖、包膜侵犯和颈部淋巴结转移中可能发挥着一定的作用。

晚期非小细胞肺癌免疫治疗联合化疗研究进展

非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的85%,其5年生存率为18%,若处于疾病晚期或存在远处转移,则5年生存率更低[1].而大部分患者确诊时已是晚期,无法手术治疗.研究发现[2],肿瘤细胞可表达一些免疫检查点分子,以逃避免疫系统的识别和攻击.用单克隆抗体拮抗剂阻断免疫检查点可恢复免疫监视和T细胞功能,促进有效的抗肿瘤免疫应答,在癌症治疗中取得了一定的效果.迄今为止,FDA已经批准1个细胞毒T淋巴细胞抗原4(cytotoxic T lymphocyte antigen-4,CTLA-4)抗体ipilimumab、5个程序性死亡因子(programed death-1/ligant 1,PD1/PD-L1)抗体(pembrolizumab、atezolizumab、nivolumab、durvalumab、avelumab)上市.虽然有些患者经以上药物治疗后出现完全缓解或生存期延长,但尚存在较大比例的患者并未从中获益[3-4].而化疗作为晚期NSCLC一线治疗方案,与免疫抑制剂联合用药有望相互增益,取得更佳的治疗效果.现对NSCLC治疗中常用的免疫抑制剂ipilimumab、pembrolizumab、nivolumab、atezolizumab和durvalumab联合化疗的研究进展进行综述.

结直肠癌淋巴结微转移的研究进展

结直肠癌(CRC)是最常见的恶性肿瘤之一,我国的发病率和病死率已经升至第3位和第5位[1]。目前随着医学诊疗技术的成熟发展,肿瘤的治疗效果得到明显提高,但大部分患者仍存在复发的可能性,这可能与淋巴结微转移有关。研究认为淋巴结微转移是判断结直肠癌患者临床分期和评估肿瘤患者预后的一个重要指标。本文就目前结直肠癌淋巴结微转移的研究现状作一综述。

三阴性乳腺癌免疫治疗研究进展

三阴性乳腺癌(TNBC)是一种病理检测雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体-2均为阴性的乳腺癌,是乳腺癌中预后最差、治疗难度最大、治疗方法最为欠缺的一个亚型。尽管如此,该亚型的免疫原性较强,具有较高的突变负荷和PD-L1表达。在肿瘤微环境中肿瘤浸润淋巴细胞水平高,这为免疫治疗的开展提供了理论基础。近年来,免疫单药及联合治疗在TNBC的临床研究中均取得一定进展。本文就TNBC免疫治疗进展做一综述。

HE4及CA125评估卵巢癌生物学行为及预后的临床研究

[目的]探讨术前血清CA125和HE4对原发性卵巢癌生物学行为及其预后的预测价值。[方法]回顾性分析浙江省肿瘤医院2008年1月至2014年4月间收治的127例原发性卵巢癌患者的病例资料,分析患者术前血清CA125及HE4与病理类型、FIGO分期、组织分级、腹水量、术后残余病灶大小及预后的关系。[结果]术前血清CA125仅与FIGO分期显著性相关(P=0.006)。浆液性卵巢癌、FIGO分期越晚、组织分化越差的患者HE4表达阳性率更高(P<0.05)。CA125与HE4表达与手术残余病灶、腹水量无统计学意义相关性。原发性卵巢癌术后1年生存率为94.7%,3年生存率为78.8%,5年生存率为61.9%。HE4低水平患者的1年生存率及3年生存率显著性优于HE高水平患者;而CA125低水平患者的5年生存率显著性优于CA125高水平患者。[结论]术前血清CA125及HE4均可评估卵巢癌FIGO分期,但HE4更能反映卵巢癌生物学行为,且术前HE4水平可预测卵巢癌1年及3年生存率,而术前CA125水平可协助预测其5年生存率。

卵巢癌紫杉醇耐药机制研究进展

目的卵巢癌是致死率最高的妇科肿瘤。紫杉醇是治疗卵巢癌的常用化疗药物之一,但极易产生化疗耐药。故本文通过总结卵巢癌对紫杉醇可能的耐药机制,以探讨克服耐药的潜在作用靶点和治疗方法。方法应用PubMed、Web of Science和CNKI期刊全文数据库检索系统,以"卵巢癌,紫杉醇,耐药"为关键词,检索2008-01-2018-05卵巢癌关于紫杉醇耐药的相关文献。共检索到中文文献36篇,英文文献542篇。纳入标准:(1)卵巢癌的流行病学及治疗现状;(2)卵巢癌紫杉醇耐药的几种调控机制:细胞内药物浓度的影响因素、有效微管蛋白的影响因素、相关的信号通路以及细胞存活增殖能力的影响因素。剔除标准:(1)综述类文献;(2)研究资料不完善。根据纳入标准,符合分析的文献共58篇。结果卵巢癌对紫杉醇类显示极高的耐药性,这是导致其复发及预后不良的主要原因。目前卵巢癌紫杉醇耐药机制众多,研究较多的有药物外流增加以及有效微管蛋白浓度的改变。信号通路及细胞存活能力的研究相对较少。结论卵巢癌紫杉醇耐药是多机制共同调控的过程,细胞中药物浓度及有效微管蛋白的减少,多种信号通路的激活及肿瘤细胞存活增殖能力的提高都可能是导致耐药的重要作用机制。

LncRNA AP000472.2在甲状腺乳头状癌细胞中的表达情况分析

[目的]通过检测甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）及癌旁正常组织中长链非编码RNA（long non-coding RNA,lnc RNA）AP000472.2的相对表达量,分析其与PTC临床病理特征的关系。[方法]采用q RT-PCR技术检测lnc RNA AP000472.2在60例新鲜冰冻PTC组织及配对癌旁组织的表达水平,并分析其与PTC各临床因素之间的相关性。[结果 ]Lnc RNA AP000472.2在PTC肿瘤组织中表达水平明显高于癌旁正常组织,差异有统计学意义（P〈0.01）;存在包膜侵犯或淋巴结转移的甲状腺乳头状癌组织中lnc RNA AP000472.2表达水平明显高于无包膜侵犯或无淋巴结转移的甲状腺乳头状癌组织,差异具有统计学意义（P〈0.05）;而不同性别、年龄、腺内播散、砂粒体、肿瘤大小、肿瘤数量之间lnc RNA AP000472.2表达水平无明显统计学差异（P〉0.05）。[结论]Lnc RNA AP000472.2高表达可能与PTC的发生、发展存在密切联系,且在PTC包膜侵犯和颈部淋巴结转移中发挥着一定的作用。

姜黄素抗肿瘤作用及相关机制的研究进展

姜黄素是姜科植物姜黄等根茎的主要活性成分,是一种天然小分子多酚类化合物,姜黄素有抗肿瘤活性,能够抑制肿瘤细胞增殖,诱导多种肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤细胞侵袭转移和血管生成,抑制某些酶活性,调节肿瘤细胞的信号传导等。本研究总结姜黄素抗肿瘤作用及相关机制。

长链非编码RNA在甲状腺乳头状癌中的研究进展

甲状腺乳头状癌是最常见的内分泌腺恶性肿瘤,其发病率显著上升。lncRNA因其非编码性一直处于研究盲区,随着基因测序技术的逐渐成熟,lncRNA在表观遗传调控、转录调控、转录后调控的重要作用初步显现,探究lncRNA对于细胞生命活动的意义受到越来越多的关注。lncRNAs作为一类新的ncRNAs,在甲状腺乳头状癌细胞增殖,癌变和转移中起重要作用。其可作为甲状腺乳头状癌诊断、预后的生物标志物学和靶向治疗的潜在靶点。全文就lncRNA的结构功能、在甲状腺乳头状癌中的应用,以及作为治疗靶点进行综述。