TAPP与开放手术治疗腹股沟疝的疗效及并发症的对比

探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝患者的临床效果。选取2012年1月—2015年6月手术治疗的70例腹股沟疝患者进行回顾性分析,其中32例采取TAPP治疗(TAPP组)、38例采取开放的前入路腹膜前疝修补术(对照组),对比两种手术方式的效果及并发症。TAPP组患者的手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、下床时间、术后平均最高体温、术后肛门排气时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.05),住院费用高于对照组(P<0.05);TAPP组患者术后的手术并发症率9.38%,显著低于对照组的28.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。TAPP治疗腹股沟疝患者的主要优势是术后恢复快,手术疗效安全可靠,但费用较高。

盐酸格拉司琼体外抑菌作用的实验研究

目的:观察盐酸格拉司琼在体外对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌抑菌作用的影响。方法:将盐酸格拉司琼注射液用无菌生理盐水稀释至终浓度分别为0.5、0.25、0.125和0.0 625mg/mL,与大肠埃希杆菌、金黄色葡萄球菌、和铜绿假单胞菌培养,每个实验重复三遍,所有菌株的稀释的系列测定均进行两次。结果:格拉司琼对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌均有明显的抑菌作用,格拉司琼对大肠埃希菌的抑菌作用随着格拉司琼浓度的增加而增加,至0.0 625mg/mL时仍有明显的抑菌作用(P<0.05)。格拉司琼对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的抑菌作用在格拉司琼浓度为0.125mg/mL时消失。结论:格拉司琼在体外可以抑制大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的生长,对于预防麻醉相关的感染可能有一定的临床意义。

LC联合LCBDE对胆囊结石合并胆总管结石的手术效果

探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合腹腔镜胆总管切开胆道镜探查取石术(LCBDE)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。选择2014年6月—2016年6月手术治疗的89例胆囊结石合并胆总管结石患者进行回顾性分析,其中32例采取LC+LCBDE(微创组),57例采用传统的开腹胆总管探查取石术(传统组),对比两组手术效果。两组手术时间,术后72 h的血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)及手术成功率比较差异均无统计学意义(P>0.05);微创组术中出血量、下床活动时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间均显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组T型管拔出时间、住院费用均显著高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组近期手术并发症率6.25%,传统组15.79%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=1.722,P>0.05)。LC联合LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石效果可靠,同时患者术后恢复较传统开腹手术有一定的优势。

一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术疗效比较

目的:探讨采用一次性包皮环切吻合器治疗包茎与包皮过长的临床疗效。方法:对比一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术治疗包茎与包皮过长的疗效。结果:两组手术、手术时间、术中出血及术后满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:包皮环切吻合器治疗包茎与包皮过长手术时间短,不需止血,愈合后外观美观,但费用较高,愈合时间较长,在经济条件许可的、有相关要求的患者可选择吻合器。

大隐静脉高位结扎及点剥术加EVLT的疗效观察

大隐静脉曲张是一种外科常见的疾病,尤其好发于重体力劳动人群及长期站立工作的人群,发病率达8.6%-16.4%[1]。本院自2010年6月至2012年6月采用大隐静脉高位结扎加点剥术加EVLT（经皮静脉腔内激光闭合术）治疗大隐静脉曲张的方法取得了一定的临床效果,报道如下。

盐酸昂丹司琼体外抑菌作用的实验研究

目的观察盐酸昂丹司琼在体外对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌抑菌作用的影响。。方法将盐酸昂丹司琼注射液用无菌生理盐水稀释至终浓度分别为0.5、0.25、0.125和0.0625 mg/mL,与大肠埃希杆菌、金黄色葡萄球菌、和铜绿假单胞菌培养,每个实验重复三遍,所有菌株的稀释的系列测定均进行两次。结果昂丹司琼对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌均有明显的抑菌作用,昂丹司琼对大肠埃希菌的抑菌作用随着昂丹司琼浓度的增加而增加,至0.0625 mg/mL时仍有明显的抑菌作用(P<0.05)。昂丹司琼对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的抑菌作用在昂丹司琼浓度为0.125 mg/mL时消失。结论昂丹司琼在体外可以抑制大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的生长,对于预防麻醉相关的感染可能有一定的临床意义。

快速康复理论在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的:探讨快速康复理论在腹腔镜阑尾切除术中的应用效果。方法:利用快速康复理论治疗腹腔镜阑尾炎55例。结果:FTS组与对照组比较,术后排气时间、疼痛、术后并发症、住院时间、住院费用等明显缩短。结论:快速康复不能教条化,应根据个性化特点在腹腔镜阑尾切除术合理应用。

盐酸格拉司琼体外抑菌作用的实验研究

目的观察盐酸格拉司琼在体外对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌抑菌作用的影响。方法将盐酸格拉司琼注射液用无菌生理盐水稀释至终浓度分别为0.5、0.25、0.125和0.0625 mg/mL,与大肠埃希杆菌、金黄色葡萄球菌、和铜绿假单胞菌培养,每个实验重复三遍,所有菌株的稀释的系列测定均进行两次。结果格拉司琼对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌均有明显的抑菌作用,格拉司琼对大肠埃希菌的抑菌作用随着格拉司琼浓度的增加而增加,至0.0625 mg/mL时仍有明显的抑菌作用(P<0.05)。格拉司琼对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的抑菌作用在格拉司琼浓度为0.125 mg/mL时消失。结论格拉司琼在体外可以抑制大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的生长,对于预防麻醉相关的感染可能有一定的临床意义。

输尿管导管在输尿管镜钬激光碎石术中的应用

目的:探讨输尿管导管在输尿管镜钬激光碎石术中的应用价值。方法:收治输尿管中上段结石患者100例,随机分为对照组与观察组,各50例,对照组行常规输尿管镜钬激光碎石术,观察组患者术前联合开展输尿管导管注水灌洗措施,比较两组的手术时间、结石清除率及并发症发生率。结果:观察组的手术时间、结石清除率均显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管镜钬激光碎石术中应用输尿管导管可显著缩短手术时间,提升结石清除效果。

腹腔镜胆囊切除术时机选择对结石性胆囊炎急性发作及手术情况的影响

目的探讨分析不同时机腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎急性发作患者的效果。方法结石性胆囊炎急性发作患者50例随机分为乙组和甲组。甲组在发病后3 d内实施腹腔镜胆囊切除术,乙组在发病后3 d后实施腹腔镜胆囊切除术。对比两组治疗效果。结果乙组中转开腹率、手术成功患者术中失血量、手术时间都大于甲组(P<0.05)。结论发病后3天内实施腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎急性发作,成功率高,手术时间短、患者术中失血量少。

双套管冲洗在腹部外科中的应用

对于胃肠肿瘤病人及腹部外伤的病人来说,进行外科手术无疑增加了手术的难度,加大了腹腔感染的机率,所以为了保障手术的效果及安全性,减少手术并发症的发生,采用双套管冲洗行腹部手术后引流很好的解决了上述问题,本文对此做一简单介绍。

高龄直肠癌外科治疗41例体会

随着我国社会老龄化，高龄直肠癌发病率逐年增多，据报道70岁以上患者占直肠癌总数约47％。以中晚期及合并症多为特点，病死率高于其它年龄组。早发现是提高其治愈率的关键，充分术前准备，个性化的手术方式及并发症的防治，是降低病死率的有效措施。本院1991年10月～2006年10月共收治经手术病理证实的高龄直肠癌41例，现结合临床就其外科治疗作分析。

平底短型网塞在老年腹股沟疝修补术中的应用

腹股沟疝是老年人常见的疾病之一。随着年龄的增长，发病率呈增高趋势。我院自2004年开始应用意大利HERNIAMESH有限公司生产的平底短型网塞（疝补片）对46例老年患者行无张力修补术，获得满意的效果。