恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎53例疗效分析

目的：评价恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎（CHB）12个月的疗效和安全性.方法：选择CHB患者53例给予恩替卡韦0.5 mg/d抗病毒治疗12个月,53例患者治疗前乙型肝炎病毒（HBV）DNA载量分为107～109、105～106、104 copies/L进行分层,分别观察服药后1、3、6、12个月时HBV DNA载量,丙氨酸氨基转氨酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转氨酶（AST）变化情况.结果：恩替卡韦对治疗前HBV DNA载量分别为107～109、105～106、104均具有较强的抑制作用;治疗后随着时间推移HBV DNA载量下降越明显,治疗前HBV DNA载量越低服药后HBV DNA载量越快达到正常值,治疗前后差异均有统计学意义（P＜0.05～P＜0.01）.恩替卡韦抑制HBV DNA的同时伴随ALT、AST的下降,治疗前HBV DNA载量越低,治疗后12个月ALT、AST复常率越高,治疗前后差异均有统计学意义（P＜0.05～P＜0.01）.结论：恩替卡韦对CHB患者HBV有很强的抑制作用,在抑制病毒复制的同时能改善肝功能.

支气管肺泡灌洗治疗老年肺部感染疗效观察

目的:探讨支气管肺泡灌洗(BAL)治疗老年肺部感染的临床疗效。方法:将80例老年肺部感染患者随机分为治疗组40例和对照组40例。2组在全身应用抗生素、营养支持、纠正水电解质等治疗基础上,对照组给予常规吸痰治疗及体位引流排痰,治疗组每周行BAL治疗1～2次,比较2组临床表现和影像学变化以评价肺部感染控制情况。结果:治疗后动脉血氧分压、氧合指数治疗组均较对照组明显增高(P<0.01);治疗组缓解率(94.7%)(治愈率+好转率)明显高于对照组缓解率(77.5%)(P<0.05),治疗组抗生素疗程、病灶吸收天数和恢复白细胞计数正常时间均明显低于对照组(P<0.01)。结论:BAL对老年肺部感染是一种经济、安全、有效的治疗方法。