宫颈薄层液基细胞学检查(LCT)在宫颈癌前病变早期筛查中的临床应用

目的:评价宫颈薄层液基细胞学检查在宫颈病变早期筛查中的应用价值。方法:选取就诊昌吉州人民医院行宫颈薄层液基细胞学检查(LCT)的530例患者,对细胞学阳性患者或细胞学虽阴性临床高度可疑患者共101例行阴道镜检查,同时镜下定位活检。以病理结果作为金标准,评价宫颈薄层液基细胞学检查(LCT)在临床的应用价值。结果:530例患者采用TBS分类,共检出阳性涂片61例,占11.51%,其中不典型鳞状上皮细胞(AS-CUS)35例(6.6%);不典型腺细胞(AGC)3例(0.57%);低度鳞状上皮内病变(LSIL)15例(2.83%);高度鳞状上皮内病变(HSIL)5例(0.94%);鳞状细胞癌(SCC)3例(0.57%);腺癌(AC)1例(0.19%)。细胞学与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL:60%(9/15),HSIL:80%(4/5),SCC100%(3/3)。结论:采用LCT检查可以提高宫颈病变的阳性诊断率,细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检进一步明确诊断及治疗,重视宫颈病变的规范化筛查。

腹腔镜在诊治女性不孕症中的应用

目的 :评价腹腔镜诊治女性不孕症的价值。方法 :回顾分析腹腔镜检查治疗女性不孕症 1 0 0例的临床资料。结果 :腹腔镜检查示盆腔器质性病变 95例 ,检查阳性率为 95 % ,其中输卵管炎 4 1例 ,盆腔粘连35例 ,子宫内膜异位症 1 3例 ,多囊卵巢综合征 4例 ,盆腔结核 2例。输卵管炎、盆腔粘连为引起不孕症的主要病因 ,其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征。子宫输卵管造影与腹腔镜下输卵管通液存在假阳性、假阴性 ,两者总符合率达 80 %。经腹腔镜手术输卵管复通率达 91 6 7%。结论 :应用腹腔镜技术能早期明确女性不孕的盆腔原因 ,腹腔镜直视下输卵管美蓝通液能准确地观察输卵管的通畅度、形态及功能 ,并能准确地施行针对性治疗 ,为术后治疗指明方向 ,提高了输卵管复通率及不孕症患者的受孕率。

腹腔镜治疗良性卵巢囊肿78例临床分析

目的探讨腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的手术操作技巧及临床疗效。方法对2005年1月～2006年1月术前诊断为良性卵巢囊肿78例患者的腹腔镜下手术及术后病情回顾分析。结果78例卵巢囊肿患者腹腔镜下手术均成功,无一例中转开腹,均未发生明显并发症,术后恢复良好。结论根据囊肿或肿瘤的性质,严格把握操作要领,腹腔镜下完整剥除卵巢囊肿切实可行。

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂14例临床分析

随着子宫内膜异位症发病率的增加,卵巢巧克力囊肿破裂的发病率随之增多,并已成为并非罕见和不容忽视的妇科急腹症。因其起病急,易误诊,若不及时正确处理,后果严重,应予重视。现对本院1997年9月～2012年4月收治的卵巢巧克力囊肿破裂病例14例作一回顾性分析。1临床资料1.1基本情况我院自本院1997年9月～2012年4月收治卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患者14例。发病年龄28～46岁,均为已婚妇女。

女性生殖器结核临床误诊分析

女性生殖器结核，又称为结核性盆腔炎，是由结核分枝杆菌侵入机体后引起的女性生殖器炎症，是全身结核的一个表现。近年来，女性生殖器结核的发病呈现上升趋势，但患者往往缺乏特异性的症状，体征，严重盆腔结核多合并腹膜结核，易被忽略，容易误诊为卵巢癌，盆腔炎性包块。本文对我院20例结核性盆腔炎患者误诊情况进行回顾性分析，希望能引起临床医师对此病的重视，打破临床思维的局限，提高盆腔结核的确诊率。

腹腔镜辅助下腔外法手术治疗卵巢成熟畸胎瘤75例分析

目的:探讨应用腹腔镜辅助腔外手术治疗直径≥8cm卵巢成熟畸胎瘤的疗效。方法:75例直径≥8cm卵巢成熟畸胎瘤行腹腔镜辅助腹部小切口畸胎瘤剔除或附件切除术。结果:75例患者经此方法完成手术,平均手术时间56.4±9.3min,平均出血量65.4±8.6ml,平均住院时间4.5±1.4d,术后恢复良好,术后随访无远期并发症发生。结论:应用腹腔镜辅助下腔外法手术治疗直径≥8cm卵巢成熟畸胎瘤手术可防止瘤体破裂、内容物外溢,是一种安全、省时、有效的手术方法。

腹腔镜在异位妊娠诊治中的应用

目的:探讨电视腹腔镜手术诊治异位妊娠的临床价值。方法:对2001年2月～2003年11月腹腔镜下诊治的92例异位妊娠临床资料分析。结果:92例中91例均在腹腔镜下顺利完成手术,其中1例宫角妊娠用MTX注射保守治疗成功。平均手术时间46.3min,住院日短,术中无并发症,术后并发症以皮下气肿,腹壁水肿为主,随着腹腔镜技术提高可降低。结论:腹腔镜早期诊断和治疗异位妊娠可作为一种常规手术加以推广。

宝坻区农村环境现状及对策探讨

本文叙述了宝坻区农村环境现状，存在的主要问题以及农村环境建设的对策建议。

腹腔镜下全子宫切除术后126例临床分析

目的探讨我院开展腹腔镜全子宫切除术的效果。方法回顾性分析我院2008年10月至2011年10月,腹腔镜全子宫切除术126例(腹腔镜组)和同期行开腹手术108例(开腹手术组)患者的临床资料比较。结果腹腔镜组<12孕周子宫平均手术时间低于相应开腹手术组(P<0.05)。<12孕周子宫腹腔镜组术中平均失血量少于开腹手术组(P<0.05)。开腹手术组出现并发症11例(10.9%),腹腔镜组8例(6.35%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组平均住院天数低于开腹手术组(P<0.05),具有统计学意义。结论腹腔镜子宫切除术具有创伤小、术后恢复快,住院时间短等优点,虽然少数术中、术后并发症发生,但随着手术操作技巧的提高,医疗设备的更新,腹腔镜下全子宫切除术可以推广的。

药物性流产100例临床观察

本文对停经60天以内的门诊早孕妇女100例采用了序贯服药法:米非司酮75mg/日×2天,第3日米索前列醇0.6mg。结果表明:完全流产率为97.9％,不全流产率为2.1％;服米非司酮后第二天出现阴道流血者占85％,服米索前列醇后绒毛球在6小时以内排出者占82％;副反应轻、安全。

妇科腹腔镜手术中转为开腹手术22例分析

腹腔镜以其在妇科手术中微创、导致的患者痛苦少、术后恢复快等优势而被广泛地应用于临床。尽管腹腔镜手术医师技能不断提高，然而适应证的放宽和手术范围的扩大，使腹腔镜手术并发症增多。本文对2004年6月至2007年6月在本院行妇科腹腔镜手术的982例患者中转开腹的22例进行回顾性分析，探讨中转开腹原因及应吸取的教训，现报道如下。