乳腺X线可疑恶性钙化对导管原位癌的诊断价值

目的:评价分析乳腺X线可疑恶性钙化在诊断乳腺癌,尤其是导管原位癌中的临床价值,为今后的工作提供参考依据,更好地服务临床。方法:回顾性分析61例乳腺X线检查显示有可疑恶性钙化灶患者的临床资料,所有患者均行术前导丝定位,手术切除定位钙化后进行组织病理学检查,对手术病理诊断为乳腺癌患者的X线钙化特点进行描述和总结。结果:61例患者均成功切除含钙化病变组织,病理结果为导管原位癌13例,浸润性乳腺癌伴原位癌2例,浸润性乳腺癌1例,余良性病变45例。61例患者钙化中,包括点状及圆点状钙化8例,精盐型钙化36例,模糊或不定型钙化11例,线样钙化6例。结论:乳腺X线导丝定位活检对诊断钙化作为唯一阳性征象的导管原位癌敏感性高,是一种安全有效的检查诊断方法,可提高对乳腺原位癌的诊断率。

超声在诊断较早期乳腺癌中的优势

目的:探讨超声与X线相比在诊断较早期乳腺癌中的优势。方法:回顾性分析89例经手术病理证实的T1期乳腺癌超声与X线的影像学检查资料。结果:利用BI-RADS分级,超声较X线对较早期乳腺癌肿块的影像学描述更客观。超声诊断乳腺癌的灵敏度高于X线,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:超声在诊断较早期乳腺癌中比X线有明显优势。

外伤性迟发性脑内血肿的早期CT表现

目的 研究外伤性迟发性脑内血肿的早期CT表现 ,评价这些表现对迟发性脑内血肿的预期诊断意义。方法 搜集CT复查证实的外伤性迟发性脑内血肿 31例 ,对其首次CT检查及复查的CT影像特点进行分析。按时间顺序抽取脑外伤后复查无脑内血肿病人 5 0例作为对照。统计处理2组观察结果。结果 31例迟发性脑内血肿首次CT检查主要异常表现包括 :(1)限局性脑实质密度减低 ,灰白质分界不清 18例。 (2 )限局性蛛网膜下腔出血 2 4例。 (3)局部脑轻度占位效应 16例。 (4 )硬膜下血肿 9例。统计学显示与无迟发性脑内血肿差异有显著性意义 (χ2 =4 5× 10 -10 ,2 7 98,19 5 7,10 5 4,P值均 <0 0 1)。同时盲法测试结果显示 ,作者与盲法观察结果差异无显著性意义 (χ2 =1 0 3,0 34 ,2 81,P值均 >0 0 5 )。结论 脑外伤后首次行CT检查 ,出现局部脑实质密度减低 ,灰白质分界不清 ;局部蛛网膜下腔出血及脑占位效应 ,提示此部位可能出现迟发性脑内血肿 。

乳腺X线检查对伴钙化的早期乳腺癌的诊断效果分析

目的探讨乳腺X线检查对伴有钙化的早期乳腺癌的诊断价值。方法选取2012-1-2016-12在北京市顺义区妇幼保健院乳腺中心治疗的100例伴有钙化的早期乳腺癌患者作为研究对象,患者均行钼靶X线检查及乳腺超声检查。以手术病理诊断作为金标准,观察两种检查方法的诊断价值。结果乳腺X线的诊断准确率高于超声(92.0%vs.81.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺X线在伴有钙化的早期乳腺癌中具有较高的诊断率,能够为临床诊断提供可靠依据,值得在临床中推广使用。

超声和X线检查对乳腺病变的诊断效能分析

目的 探讨超声和X线检查对乳腺病变的诊断效能。方法 回顾性分析2007—2014年在北京市顺义区妇幼保健院乳腺中心就诊的1 083例患者乳腺病变的超声和X线影像诊断资料。根据年龄将患者分为〈40岁、40~49岁、50~59岁和≥60岁4个组,根据腺体密度将患者分为Ⅰ~Ⅳ度4个组。以病理诊断为金标准,超声和X线BI-RADS分级4~5级为阳性结果,采用受试者工作特征（ROC）曲线对两者诊断效能进行评价。采用Kappa检验评价超声和X线检查单独及联合使用的一致性。结果 1 083例患者均有明确病理诊断,包括乳腺癌386例和良性疾病697例。在386例乳腺癌患者中,超声单独诊断乳腺癌的敏感度和特异度分别为93.0%（359/386）和87.8%（612/697）,X线单独诊断乳腺癌的敏感度和特异度分别为76.2%（294/386）和92.4%（644/697）,两者联合诊断乳腺癌的敏感度和特异度分别为95.1%（367/386）和82.6%（576/697）。以病理诊断为金标准,超声和X线检查与金标准的一致性检验Kappa值分别为0.782和0.701,联合诊断的Kappa值为0.734（P均〈0.001）。乳腺超声和X线诊断的ROC曲线下面积分别为0.904（95%CI：0.885~0.921,P〈0.001）和0.843（95%CI：0.820~0.864,P〈0.001）,超声的诊断价值优于X线（Z=5.930,P〈0.001）。对于4个年龄组研究对象,超声的诊断价值均优于X线（Z=2.549、5.332、3.584和2.031,P均〈0.050）。超声和X线对于乳腺腺体分型为Ⅱ度者诊断价值相当（Z=0.178,P=0.859）,而超声对腺体分型为Ⅰ度、Ⅲ度和Ⅳ度者的诊断价值均高于X线（Z=2.129、5.847、3.437,P均〈0.050）。结论 超声和X线对乳腺病变均有较好的诊断价值,超声的诊断价值略优于X线。建议临床实践中对于致密型乳腺,在X线检查的基础上结合超声检查,以提高乳腺病变检出率。

BI-RADS分级对乳腺X射线摄影联合超声检查诊断乳腺原位癌的临床应用价值分析

目的:观察分析BI-RADS乳腺影像报告和数据系统分级对乳腺X射线摄影联合超声检查诊断乳腺原位癌的临床应用价值。方法:选取本院2016-02-2019-09检查的95例乳腺原位癌患者,在病理活检前均采用乳腺X射线摄影和超声检查。与病理活检结果对照,采用统计学比较单独检查和联合检查对乳腺原位癌患者的检出率以及乳腺X射线摄影、超声检查分级诊断敏感度。结果:联合检查检出率高于乳腺X射线摄影检查和超声检查(χ~2=56.011,P<0.001;χ~2=44.628,P<0.001),乳腺X射线摄影检查检出率高于超声检查(χ~2=27.252,P<0.001);乳腺X射线摄影和超声检查4级诊断敏感度比较无统计学意义(χ~2<0.001,P=1.000),乳腺X射线摄影5级诊断敏感度高于超声5级诊断敏感度(χ~2=16.162,P<0.001)。结论:乳腺X射线摄影联合超声检查分级诊断乳腺原位癌的临床应用价值显著。