四物四妙汤配合针刺治疗颈肩腰腿痛临床观察

目的观察颈肩腰腿痛应用四物四妙汤配合针刺治疗的临床效果。方法回顾分析安远县中医院2018年2月—2021年3月收治的300例颈肩腰腿痛患者的临床资料,按入院顺序分组,各150例,对照组采用针刺治疗,在此基础上,观察组联合四物四妙汤治疗,对比2种治疗方案的视觉模拟量表(VAS)评分、功能受限评分、临床效果、不良反应发生率和复发率。结果治疗前,2组VAS评分和功能受限评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分和功能受限评分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率94.67%(142/150)高于对照组的81.33%(122/150)(P<0.05)。2组不良反应发生率和复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈肩腰腿痛患者应用四物四妙汤联合针刺治疗的临床效果良好,可有效减轻疼痛,促进关节功能恢复,且不良反应少,安全性高,具有较高的临床应用价值。

中药加氯地酊外用治疗脸部痤疮

目的：观察中药（桑白皮黄芩蛇舌草汤）加氯地酊外用治疗脸部痤疮的疗效。方法：内服中药（桑白皮黄芩蛇舌草汤）。处方：桑白皮12g，黄芩lOg，蛇舌草15g，丹皮12g，赤芍lOg，白芷6g，丹参15g。瘁加蝉衣6g；化脓加金银花12g，连翘lOg；大便秘结加大黄6g。5剂一疗程，一般轻者一疗程即愈，重者2～3疗程。氯地酊外用，用法：先用清水清洗面部，再用棉签沾药外搽面部，每日外搽3～4次，对酒精过敏者慎用。结论：桑白皮黄芩蛇舌草汤加氯地酊联合治疗脸部痤疮疗效较好，无明显毒副反应。

清骨散治疗非感染性发热验案3则

清骨散出自《证治准绳》，由银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草组成。功用：清虚热、退骨蒸。主治阴虚内热、虚劳骨蒸。笔者在临床上治疗高热之症，无论是内科病还是外科手术或是妇、产科手术病人出现高热，只要无表证，给予其方立竿见影，屡试屡效。现报告如下。

孕妇妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局及胎儿的影响

目的分析孕妇妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局及胎儿的影响。方法选取2015年3月至2017年9月收治的妊娠期甲状腺功能减退孕妇40例作为试验组,选取同期甲状腺功能正常的健康孕妇40名作为对照组,比较两组孕妇妊娠结局和胎儿不良结局。结果试验组妊娠糖尿病、妊娠高血压、产后出血、早产、胎膜早破发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胎儿畸形、低体重儿、胎儿窘迫发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇妊娠期甲状腺功能减退会增加孕妇与胎儿不良结局的危险,临床应做好早期筛查和预防工作,以保障母婴生命安全。

子宫动脉结扎联合B-Lynch缝合术在产后大出血患者中的运用

目的评价及比较子宫动脉结扎联合B-Lynch缝合术与单纯B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力导致的产后大出血的治疗情况。方法回顾性分析了本院2013年1月～2016年6月妇产科101例产后出血病例。其中有41例为宫缩乏力导致的产后大出血病例。20例行子宫动脉结扎联合B-Lynch缝合术,21例实施了单纯B-Lynch缝合术,评估两种术式的手术止血成功率,估计术中出血量,出血停止时间,术后并发症。结果所有病例均成功止血并且近期无感染等并发症。B-Lynch缝合术联合子宫动脉结扎组术中估计平均出血量明显少于单纯BLynch缝合术组[(1 694±701)ml vs(2 318±983)ml(P=0.03)]。同时B-Lynch术联合动脉结扎组在出血停止时间方面亦明显缩短[(82.34±20.51)min vs(102.25±35.35)min(P=0.01)]。结论子宫动脉结扎联合B-Lynch缝合术较单纯B-Lynch缝合术缩短止血时间,减少出血量,是治疗保守治疗无效的凶险性产后大出血的一种更安全、便捷的的方法。