生命意志与权力的冲撞

约瑟夫·海勒的《第二十二军规》表现了现代人对权力社会的质疑。在理性与信念的缺失下,生命意志凸显为支配行为的主要力量,这种力量与"军规"为象征的权力网络不可避免地突现为最激烈的冲突。文中代表人物约塞连正是反抗权利意志,实现其个体生命意志的典型代表。小说生动地展示了一幅个体生命意志以与权力网络处于激烈对抗中的荒诞画面,同时也表达了对作为个体之人的命运的深切关注。

封闭的结构与开放性主题

《暴风雨》是莎士比亚戏剧的代表作之一,此剧在结构上有着独具匠心的安排。戏剧以三个故事之间的平行结构造成反复的效果,以此展现出一幅人类活动的普遍图景。而这种反复并非简单的重复,三个故事在具有平行结构的基础上,以故事各自的特点,营造了"戏中戏"、阶梯效应和人物关系换位的效果。正是这些在平行结构基础上的不同演绎,使得戏剧的主题被多方位地呈现出来。戏剧虽然具备了严密的结构,却同样在对主题的呈现中表现出开放性的一面。

半夏泻心方在消化系统疾病中的应用及疗效机制研究进展

对半夏泻心方(半夏泻心汤及其不同剂型统称半夏泻心方)在消化系统疾病的临床应用及作用机制研究进展进行综述。分析结果显示半夏泻心方临床主要用于消化系统疾病的治疗,其在慢性胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、反流性食管炎、炎症性肠病、胃轻瘫综合征、消化道肿瘤及化疗所致的胃肠道反应等的治疗中应用最多;药理研究结果表明半夏泻心方具有保护消化道黏膜、抗炎杀菌、抗氧化应激、双向调节胃肠功能、调节肠道菌群等作用。

宣痹汤治疗痛风机制的网络药理学研究

目的基于网络药理学方法探讨宣痹汤治疗痛风的作用机制。方法运用TCMSP、BATMAN-TCM数据库筛选宣痹汤活性成分和对应靶点,借助Genecard、OMIM及GenCLiP 3数据库收集痛风的作用靶点并通过venny 2.1软件筛选出药物-疾病共同作用靶点。随后通过CytoNCA进行拓扑网络分析刷选出重要靶点,然后利用BINGO和MCODE插件对重要靶基因进行GO功能富集分析和聚类分析,最后再利用ClueGO插件进行KEGG通路分析并与CTD数据库中痛风相关通路进行匹配分析。结果预测宣痹汤治疗痛风的有效成分44个及共同作用靶点82个,获得IL1B、PTGS2、IL6、MAPK1、IL2、IL10等核心靶点32个,GO富集分析显示其干预炎症、免疫、核酸代谢等生物学过程,KEGG通路分析显示IL-17信号通路、TNF信号通路、NF-κB信号通路、NOD样受体信号通路、Toll样受体信号通路等为显著性较高的通路。结论宣痹汤可通过抑制炎症因子及相关的炎症通路,调控核酸代谢的过程,进而抑制痛风中的炎症反应,减少尿酸生成和排泄,从而发挥抗痛风的作用。此外,宣痹汤对于痛风合并心血管疾病、类风湿性关节炎可能存在潜在的治疗作用。

基于网络药理学和分子对接方法探讨热毒宁注射液抗新型冠状病毒的作用机制

目的基于网络药理学和分子对接方法探讨热毒宁注射液抗新型冠状病毒的作用机制。方法通过检索TCMSP数据库筛选出热毒宁注射液活性成分和对应靶点,借助Genecard数据库收集新型冠状病毒(2019-nCoV)作用靶点并通过venny 2.1软件筛选出药物-疾病共同作用靶点。随后,利用STRING和Cytoscape软件分析和构建PPI网络并使用CytoNCA插件进行拓扑分析刷选出核心靶点。然后,利用ClueGO插件进行GO功能富集分析和KEGG通路分析。最后,使用AutoDock软件通过分子对接验证核心化合物与新型冠状病毒的靶点蛋白3CL水解酶(Mpro)的结合能力。结果热毒宁注射液38个活性成分通过调控42个新型冠状病毒相关靶点,尤其是24个核心靶点,参与体内炎症反应、免疫反应、细胞对脂多糖的反应等生物学过程,干预IL-17、美国锥虫病、Th17细胞分化等信号通路发挥抗新型冠状病毒的疗效。发现槲皮素、木犀草素、山柰酚、豆甾醇、β-谷甾醇、异鼠李素、青蒿素、泽兰黄醇素和苏丹Ⅲ与3CL水解酶具有可靠的亲和力。结论热毒宁注射液的核心化合物通过与3CL水解酶结合发挥抗病毒作用,此外,可调节宿主炎症细胞的激活、细胞因子的释放,干预细胞内信号转导通路从而提高宿主抗感染能力,可用于治疗新型冠状病毒肺炎。

以主题型乡村公路服务站衔接乡村振兴的创新实践——以双桥为例

随着我国经济社会的不断发展,国家提出了乡村振兴重要发展战略,乡村发展进入一个崭新的时期。浙江的乡村建设一直走在全国的前列,脱贫攻坚、美丽乡村、共同富裕,建设成果斐然。当前浙江的乡村振兴建设如火如荼,对农村人居环境、基础设施与公共服务、新产业经济形态等方面进行了积极提升,措施有力,成效巨大。但同时,当前的乡村建设也普遍面临同质化严重、吸引力不足等问题。文章以位于浙江省舟山市双桥街道紫微狭门村的双桥公路服务站为例,提出“主题型乡村公路服务站”的创新思路作为突破口,打造集中展示该地乡村振兴成果的引流入口与集中建设抓手,并总结出“明确主题、突出设计、夯实基础、经营宣传”的发展路径,强基础、抓重点、创特色,探索通过主题化的方式实现交通设施与乡村振兴相衔接的创新实践路径。

柴胡-白芍药对治疗2型糖尿病的网络药理学作用机制研究

目的探讨柴胡-白芍药对治疗2型糖尿病(T2DM)的网络药理学作用机制。方法通过中药系统药理学数据库和分析平台筛选柴胡、白芍的化学成分,根据阈值筛选及结合文献报道确定其有效活性成分,并预测作用靶点。通过GeneCards和NCBI数据库获取T2DM的相关靶点,通过与柴胡-白芍药对的作用靶点做交集,整理出治疗T2DM的有效靶点。将上述靶点输入String数据库构建蛋白互作(PPI)网络,通过基因本体论(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,预测柴胡-白芍药对治疗T2DM的潜在信号通路。结果共筛选出柴胡-白芍药对的20个活性成分及104个治疗T2DM的有效靶点。经PPI网络分析,柴胡-白芍药对治疗T2DM可能与IL-6,AKT1,VEGFA,CASP3,IL-1β,MAPK8,MMP9,JUN,PTGS2,CXCL8等蛋白有关;经MCODE分析,共得5个基因簇和5个核心基因(GSK3B,NFKBIA,CAV1,VCAM1,SLC6A2);GO功能富集分析和KEGG通路分析显示,柴胡-白芍药对治疗2型糖尿病的靶点高度富集于AGE-RAGE,IL-17,TNF等信号通路。结论柴胡-白芍药对可通过多靶点、多途径、多通路治疗T2DM。该研究为柴胡-白芍药对从分子生物学角度验证作用机制提供了参考。

多丽丝·莱辛“太空小说”《什卡斯塔》中的自我身份意识隐喻

自我身份意识是莱辛"太空小说"中的重要隐喻主题,它在该系列第一部作品《什卡斯塔》中得到了集中体现。这一宏隐喻主题以四种微隐喻形式得到了多样化的呈现,它们共同展现了一种分裂的自我意识,即一种包含了意识主体和自我宿体的二元对立结构,并最终构成了小说关于"人之本质"问题的哲学思考,成为莱辛"太空小说"星际帝国建构中的起点和重要基石,并体现了莱辛太空科幻的现实关怀。

美国好莱坞电影的科技文化分析

电影作为艺术,与文化之间始终有着密切联系。对于一部电影来说,其影像展示、镜头语言、叙事结构无论属于何种风格,都无法完全摆脱我们所考察的时代环境的牢笼,以及国家、民族文化的印记对它的先天性书写规定。而科技文化作为美国文化的重要组成部分,借助好莱坞电影这一渠道得到了广泛传播,有效地展现了美国文化的个性。本文在分析电影与科技文化之间关系的基础上,从科技崇拜和科学自由两方面来探讨好莱坞电影的科技文化。

化湿败毒方治疗重型新型冠状病毒肺炎的中医理论分析及现代药理学机制探讨

重型新型冠状病毒肺炎疫毒闭肺证主要证候要素是寒、湿、毒、热、燥、瘀、虚,涉及病位主要与肺、脾,与心、肝、肾、大肠密切相关。中医学在传染病的防治中积累了丰富的学术理论和临床经验。化湿败毒方由《伤寒论》中麻杏石甘汤、《金匮要略》中葶苈大枣泻肺汤、《温病条辨》中宣白承气汤、《医原·湿气论》中藿朴夏苓汤四首方剂组合优裁而制,该方清肺平喘、泄热开闭、燥湿健脾,活血祛瘀,扶正祛邪。通过对化湿败毒方的方剂组成及涉及药物的药理学研究,总结该方治疗新型冠状病毒肺炎重型疫毒闭肺证的作用机制可能与阻断细胞因子炎症风暴、免疫调节、解痉平喘、改善血流动力学等有关。

莱辛《沃灵帝国感伤使者》中的隐喻话语叙事

聚焦英国诺奖作家多丽丝·莱辛的太空小说《沃灵帝国感伤使者》,基于文本细读,结合历史文化背景,运用当代隐喻理论进行综合分析,探讨作品的语言主题,从而揭示其隐喻话语叙事特征。该小说是莱辛太空科幻作品系列《南船座的老人星:档案》的收官之作,它从语言问题出发总结升华了整个作品系列。小说中的修辞病医院旨在诊断治疗各种与经验现实脱节的语言模型,由此揭示人类思维的隐喻话语本质和体验性根基。殖民帝国没落的历史经验在莱辛作品中烙下了深刻印记,促成了其对语言、认知与经验关系的深刻思考,作品也由此呈现出鲜明的自我指涉特征,获得了鲜明的认知性,成为科幻批评视阈中一种新型的乌托邦寓言。

结合岭南气候特点浅谈从湿热论治慢性胃炎

慢性胃炎是一种发病率在各种消化疾病中居首位的临床常见病,单纯西药治疗后期疗效较差且易反复,笔者结合自己临床体会,从病因病机、辨证要点、治疗大法等方面对岭南地区的湿热型慢性胃炎进行分析论述,并摘1例病案,进行分析论述。

泄浊祛瘀方联合非布司他治疗湿浊瘀阻型痛风性肾病的临床研究

目的 探讨泄浊祛瘀方联合非布司他治疗湿浊瘀阻型痛风性肾病的临床疗效。方法 选取2020年4月至2021年4月武汉大学人民医院80例痛风性肾病患者,采用随机均分原则分为治疗组和对照组,各40例。比较2组治疗总有效率及血清尿酸、肌酐、尿素氮、β2微球蛋白(β2-MG)、α1微球蛋白(α1-MG)等指标水平。结果 治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清尿酸、肌酐、尿素氮、β2-MG、α1-MG及肾小球滤过率(eGFR)、24h蛋白尿定量(24hUTP)水平优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、视黄醇结合蛋白及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 泄浊祛瘀方联合非布司他治疗湿浊瘀阻型痛风性肾病疗效显著,能明显改善患者血肌酐、尿素氮等肾脏相关指标,且不良反应发生率较低,用药安全性较好。

薏苡附子败酱散加减治疗糖尿病性便秘的临床研究

目的观察薏苡附子败酱散加减治疗肥胖型2型糖尿病患者便秘的疗效和安全性。方法将80例肥胖型2型糖尿病便秘患者按随机数字表法分为对照组(40例)和治疗组(40例)。所有患者给予口服降糖药及胰岛素治疗,在此基础上对照组口服枸橼酸莫沙必利片,治疗组口服薏苡附子败酱散加减中药煎液。7天为1个疗程,治疗4个疗程。观察两组患者临床疗效,治疗前后空腹血糖、2小时餐后血糖,便秘症状指标及不良反应发生情况。结果治疗后两组患者空腹血糖和2小时餐后血糖同治疗前相比差异无显著性(P>0.05),且治疗后两组相比空腹血糖和2小时餐后血糖差异无显著性(P>0.05)。治疗组治疗糖尿病便秘的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者CSS评分和PAC-QOL均显著低于同组治疗前,且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,对照组共计5例发生不良反应,治疗组无不良反应发生。结论薏苡附子败酱散加减治疗肥胖型2型糖尿病患者便秘疗效好,能有效改善患者便秘症状,不影响降糖疗效,且临床不良反应较小。

科学与隐喻:莱辛太空科幻姊妹篇中的帝国模型与进化伦理观

《什卡斯塔》和《天狼星实验》是英国作家多丽丝·莱辛所著的科幻系列《南船座的老人星:档案》中的两部作品,鲜明地体现了该系列作品的实验特征。通过对老人星帝国和天狼星帝国这两个星际帝国模型的塑造,两部科幻寓言形成了一个姊妹篇,深入探讨了源自启蒙时期的社会达尔文主义和拉马克主义进化伦理观。从这些伦理观念所呈现的认知隐喻逻辑出发,作者对新旧殖民帝国运作模式之间的同源关系与主要差异进行了全面详细的考察。

中药外洗法治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变研究进展

糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)是糖尿病主要慢性并发症之一,是导致下肢缺血性溃疡和截肢的主要原因。中药外洗法在LEAD中应用越来越多。兹对单用中药外洗法、中药外洗配合中药汤剂内服、中药外洗配合中药汤剂内服并联合西药治疗LEAD等临床研究进行综述,为临床应用提供依据,并指出研究中存在的问题和不足,以期为进一步深入研究提供思路。

智慧海岛医联体建设的实践与思考

以制度创新、统一管理、信息化铺路的医联体建设作为创新行业应用对改善优质医疗资源紧张、分布不均的现状,推进分级诊疗和健康扶贫具有深远意义。以珠海市人民医院海岛医联体为例,阐述以湾区引领、智慧海岛、健康小镇、数字家庭为目标,通过采取制度、管理、信息、人、财、物、标准等一体化措施,形成医联体诊疗新模式,满足了海岛居民最迫切的卫生健康需求,为医联体建设提供了新的经验做法。

再生医学在糖尿病下肢动脉病变的研究进展

糖尿病下肢动脉病变是糖尿病慢性大血管并发症之一,同时也是糖尿病致残的重要原因。恢复血流是治疗糖尿病下肢动脉病变的关键。干细胞治疗、基因治疗等再生医学疗法可通过“治疗性血管生成”促进血运重建,为血管再生提供科学的发展方向,是治疗糖尿病下肢动脉病变的新手段。因此,本文分别从干细胞治疗、基因治疗以及联合治疗等再生医学疗法对糖尿病下肢动脉病变的治疗进行相关综述。

人工冬虫夏草制剂的作用机制研究

人工冬虫夏草制剂在临床应用上治疗多个系统疾病均具有明显优势,其主要作用机制为调节免疫的双向作用、抗氧化作用、抗纤维化作用、抗肿瘤作用、降低炎症水平、调节脂质紊乱及降血糖作用。但目前的作用机制研究多数为生化指标及组织病理观察,但细胞、分子及基因水平的研究较少。人工冬虫夏草制剂具体组成成分较复杂,了解具体有效成分的作用靶点、通路,建立详细作用机制体系理论将成为今后医学研究中的重大机遇。

黄芪治疗系统性红斑狼疮的研究进展

从系统性红斑狼疮(SLE)的中医病因病机及黄芪治疗SLE的历史源流、药理作用、临床研究等方面对近年来黄芪治疗SLE的文献进行综述,指出黄芪治疗SLE存在一定风险,尽量使用其他补益类中药。