CT低剂量扫描在泌尿系统结石中的应用价值

目的:分析CT低剂量扫描在泌尿系统结石治疗中的应用价值。方法:将我院近年来(2020年1月至2022年1月)收治的泌尿系统结石患者共50例分为观察组(低剂量,25例)和对照组(常规剂量,25例),比较两组在不同剂量检查下的疾病检出率、辐射剂量、CT图像质量。结果:分析可见,观察组与对照组之间的肾脏结石、输尿管上段、中段及下段结石检出率均无统计学意义(P>0.05);分析观察组与对照组之间的辐射剂量,包括DLP、CTDlvol剂量,观察组更低,对比分析有统计学意义(P<0.05);两组CT图像质量检查可见,观察组与对照组均无统计学意义(P>0.05)。结论:在泌尿系统结石诊断中对患者用CT低剂量扫描可在保证诊断准确率及图像质量的情况下降低辐射剂量,减轻对人体的损伤,对泌尿系结石的检查价值较高,值得临床广泛应用。

DWI联合VIBE动态增强技术对前列腺癌的诊断价值分析

目的研究扩散加权成像(DWI)联合容积内插屏气检查(VIBE)动态增强技术对前列腺癌(PCA)的诊断价值。方法选取83例PCA患者作为PCA组,另选取50例男性健康体检者作为对照组。两组均行DWI联合VIBE动态增强技术检查。以病理结果为金标准,分析DWI联合VIBE动态增强技术检查的结果;对比两组表观弥散系数(ADC)值及动态增强磁共振成像(DCE-MRI)参数[感兴趣区转运常数(K^(trans))、血管外细胞外间隙体积百分数(V_(e))及速率常数(K_(ep))]。结果PCA组83例患者经DWI联合VIBE动态增强技术检查检出PCA 82例,检出率为98.80%,误诊1例(1.20%)。PCA组ADC值(1.036±0.159)×10^(-3)mm^(2)/s低于对照组的(1.712±0.154)×10^(-3)mm^(2)/s,V_(e)(0.26±0.04)、K^(trans)(0.36±0.04)/min及K_(ep)(0.73±0.08)/min均高于对照组的(0.17±0.05)、(0.21±0.02)/min、(0.61±0.05)/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论DWI联合VIBE动态增强技术在PCA中的诊断价值较高,可为临床诊治提供可靠依据。

放射科肋骨骨折漏诊原因分析及防范

目的分析放射科肋骨骨折漏诊原因,建立防范对策。方法在首次摄片后3d^2个月复查,对胸部进行多体位投照,并对X线表现逐一进行回顾性分析。结果32例患者检出肋骨骨折新增43处,其中肋弓部27处,后肋部9处,前肋部5处,膈下肋2处。这些病例的漏诊均存在一些主观或客观原因。结论准确诊断肋骨骨折的部位及数量对提高临床诊治水平,避免医疗纠纷具有重要意义。

“120”调度员的综合素质培养与能力建设

有效的调度指挥、精良的医疗装备、及时的院前急救、严密的途中监护、院前与院内无缝衔接,显示出院前急救是一个完整的医疗过程,不能有丝毫脱节。在这个过程中起主导作用的是指挥调度,贯穿于始终,堪称院前急救的中枢和大脑。“120”调度员既要有过硬的综合素质,又要具备指挥全局的能力,才能准确、合理、快速地完成指挥调度,因此“120”调度员的综合素质培养与能力建设十分关键。

128层螺旋CT小肠造影术的临床应用

目的探讨开展128层螺旋CT小肠造影术检查工作的价值所在。方法选择我院2015年1月至2017年2月收治的120例疑似小肠肿瘤性病变患者作为研究对象。依据检查方式不同展开疑似小肠肿瘤性病变患者诊断分组:C1组:128层多排螺旋CT诊断;C2组:胃肠道造影诊断;C3组:B超检查。对3组疑似小肠肿瘤性病变患者的诊断结果加以对比分析。结果 C1组诊断准确率高于C2组以及C3组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于小肠肿瘤性病变患者,开展128层螺旋CT小肠造影术诊断工作,可以确保患者的肠系膜以及患者的小肠肠管周围获得全面显示,从而可确保小肠肿瘤性病变患者的疾病情况有效明确,为小肠肿瘤性病变治疗方案研究提供基础。

MRCP在胆道疾病诊断中的应用价值

目的评价磁共振胰胆管水成像扫描（MRCP）在胆道疾病诊断中的临床应用价值。方法选取本院于2014年3月~2016年7月88例胆道疾病者参与本次研究,均对其实施MRCP扫描,分析其临床检出率。结果经MRCP诊断胆道疾病的准确率为97.7%;胆系结石、胆管炎性狭窄、恶性梗阻诊断准确率为98.7%、100.0%、87.5%。结论 MRCP诊断能够清晰展现胰胆管的病情,且能明确诊断病变部位和发展,故可为临床治疗提供重要的参考价值。

多措并举 保障患者在院前急救中的安全

随着社会事业的快速发展,突发事件越来越多,加之社会老龄化、慢病年轻化,心脑血管疾病呈频发态势。紧急关头,120急救中心（站）责无旁贷,但同时面临着严峻的工作挑战。在院前急救过程中,需要我们多措并举,增强工作责任心,提高医疗服务技能,保障患者安全。我院作为南通市通州区120急救中心站,承担了全区120接救调度及应急救治任务,

磁共振磁敏感加权成像技术对比常规磁共振成像在脑静脉畸形中的应用

脑静脉畸形又称脑静脉血管瘤、脑静脉瘤,由于它外形异常,但仍为相应的组织提供功能性的静脉引流,所以又称为发育性静脉异常。既往被认为是一种少见病,但随着医学影像技术的发展,特别是磁敏感加权成像技术（SWI）的应用,其检出率越来越高,早发现、早治疗,大大降低了其破裂出血的发生率。本研究通过分析SWI序列在脑静脉畸形中的特殊影像表现,探讨其应用价值。

128层螺旋CT冠脉成像影响因素探讨

目的:分析128层螺旋CT冠脉成像影响因素,以获得高质量的冠脉图像,提高检查的成功率。方法:完善检查前准备,经肘正中静脉注射造影剂后正常吸气后一次屏气完成扫描。扫描数据传送至工作站后,应用回顾性心电门控技术进行图像重建,获得冠脉的全貌图,参考相关评价方法进行全面分析。结果:47例病例中,其中16例图像质量被评为1级,19例被评为2级,9例被评为3级,1例被评为4级,2例被评为5级。4级(含)以下图像占6.38%,未能较好满足诊断需要。结论:在行冠脉CTA过程中,要充分评估患者状况,采取干预手段并取得患者配合,以获得高质量图像,才能为临床提供确凿的诊断依据。

肋骨骨折37例漏诊的影像技术探讨

胸部创伤中，肋骨骨折较为常见。临床上诊断肋骨骨折多依赖于常规胸部摄片检查，错位骨折一般都能明确诊断，但对于隐匿骨折，由于一些主观和客观的原因，导致其首次漏诊率较高。笔者对该院2011年9月至2013年5月漏诊的37例肋骨骨折病例进行回顾，分析影像技术要点，找出漏诊原因，归纳防范对策，以提高肋骨骨折诊断率。

《南通市通州区120出诊电话沟通制度》的执行体会

随着社会事业的快速发展,突发性事件越来越多,加之人民群众对健康需求的不断增加,院前急救工作面临着严峻的工作挑战。120工作由于众多客观原因,患者满意度不高,甚至引发了诸多医患矛盾。如何最大限度避免或减少医患矛盾,我院急诊科作为全区120急救中心,在充分调研和征询意见的基础上,于2011年10月出台了《南通市通州区120出诊电话沟通制度》。通过多个月的贯彻执行,患者的月满意度由原先的89%提高到现在的97%,且未有投诉事件。现将这一制度的执行体会报告如下。