综合护理干预对非手术治疗腰椎管狭窄症患者的影响

目的探讨综合护理干预对非手术治疗腰椎管狭窄症患者的影响。方法选取广西医科我院脊柱外科非手术治疗腰椎间盘狭窄症住院患者60例,按住院号尾数随机分组,单号为干预组,双号为对照组,每组各30例。对照组按脊柱外科住院患者常规护理;干预组的患者在治疗各阶段进行功能障碍指数评估(ODI)、视觉模拟疼痛评分(VAS)、医院焦虑抑郁量评分(HADS),根据评分结果进行护理分级,制订相应的分级护理干预并实施。在治疗过程中根据评分结果适时更改护理干预级别并实施分级护理干预,观察临床护理效果。结果通过综合护理干预,干预组的患者ODI、VAS和HAD分值均明显下降(均P<0.01)。结论综合护理干预可使护理疗效明显提高,患者间歇性跛行得到缓解、减少疼痛、降低心理压力,有利于患者的功能恢复。

建立疼痛管理体系对减轻术后疼痛提高住院患者满意度的影响

目的:探讨建立疼痛管理体系规范疼痛管理流程对减轻术后疼痛,提高患者满意度的影响。方法:以218例住院患者为研究对象,按住院号尾数随机分组的原则,分为试验组与对照组,每组各109例。对照组按脊柱外科住院患者疼痛一般护理常规护理;试验组按疼痛管理体系进行护理。结果:试验组住院患者满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:创建骨科无痛病房,规范住院患者疼痛管理,对减轻术后疼痛、提高患者满意度具有显著性意义。

温馨小家式护理在脊柱外科中的应用及效果观察

目的探讨温馨小家式护理对患者的影响。方法以210例脊柱外科住院患者为研究对象,按住院号尾数单双随机分为干预组与对照组,每组105例。对照组按脊柱外科住院病人常规护理;干预组按温馨小家式护理的护理模式从入院到出院进行系统的护理。结果干预组患者满意度为98.10%(103/105),高于对照组的84.76%(89/105)(P<0.05);干预组基础护理质量评分为(98.2±1.1)分,高于对照组的(93.7±0.9)分(P<0.05);干预组病区管理合格率,护理文书书写合格率,消毒隔离管理合格率,急救物品管理合格率,基础护理合格率均明显高于对照组(P<0.05)。结论开展温馨小家式护理的工作模式能有效提高病人的满意度及护理质量。

构建完整的尿管管理体系对降低导管相关性尿路感染发生率的影响

[目的]构建完整的尿管管理体系,降低尿管相关性感染(CA-UTI)发生率。[方法]将316例病人随机分为实验组、对照组各158例,对照组实施脊柱外科住院病人尿管常规护理,实验组按新构建的尿管管理体系对病人进行尿管护理,从病人留置尿管5d后、拔除尿管时及出院时进行尿细菌学检查。[结果]实验组各时期CA-UTI发生率均明显低于对照组(P<0.05)。[结论]构建完整的尿管管理体系可降低成人CA-UTI发生率。

实施德克萨斯脊柱康复计划对降低脊柱外科术后患者功能障碍指数(Oswestry Disability Index)的影响

目的:探讨实施德克萨斯脊柱康复计划对减轻脊柱外科术后患者功能障碍指数的影响。方法:对100例脊柱外科住院患者,按随机原则分为观察组与对照组,分别按德克萨斯脊柱康复计划及传统的功能锻炼方法进行比较,随访观察两组患者术后疼痛、ODI评分及功能恢复等情况分别于入院时、出院1周内随访,比较两组ODI评分、疼痛程度。以评价德克萨斯康复计划在临床应用价值。结果:运用德克萨斯脊柱康复计划进行干预的患者功能障碍指数、视觉模拟疼痛分值明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),护理疗效明显提高。结论:德克萨斯脊柱康复计划进行功能锻炼能有效减少患者疼痛、降低心理压力,患者功能恢复快。

骨科住院患者焦虑状态的调查与护理

目的探讨骨科住院病人的心理状态与护理对策。方法对我院骨科住院病人的心理状态通过相关量表进行调查和分析。结果骨科住院患者普遍存在着焦虑情绪,而造成焦虑的主要影响因素有疾病的痛苦及功能受损、担心医疗费用所造成的经济负担、因为生活不能自理所带来的不便、对病情的不了解和恐慌等,与国内常模结果相比较,差异有显著性(P<0.01)。结论骨科住院患者普遍存在着不同程度的焦虑情绪,应在第一时间进行心理行为干预,就能减少和避免焦虑情绪的产生,值得临床推广应用。

德克萨斯脊柱康复计划对腰椎术后患者疼痛的影响

目的:探讨德克萨斯脊柱康复计划对腰椎术后患者疼痛的应用效果。方法:选取自2014年1月至2015年12月间收治的行腰椎手术之后脊椎疼痛患者100例作为研究对象,随机将其分成两组各50例,对照组患者采用传统功能恢复法,观察组患者采用德克萨斯脊柱康复计划方式,对比两组患者治疗前后腰椎疼痛和基本功能恢复情况。结果:观察组患者的腰椎疼痛情况缓解程度优于对照组(P<0.05)。结论:行腰椎术后疼痛患者采用德克萨斯脊柱康复计划能够有效缓解患者的疼痛情况,从而使更多的患者受益。

心理护理在后路可扩张通道管微创治疗腰椎间盘突出中的作用

目的:探讨心理护理在后路可扩张通道管微创治疗腰椎间盘突出症中的作用。方法:以60例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按随机的原则分为干预组和对照组两组,对照组按脊柱外科住院患者常规护理,干预组在常规护理的基础上加强心理指导。结果:干预组焦虑抑郁发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用心理指导的干预组的患者,依从性明显升高,可有效提高患者的生活质量,对疾病的康复有重要意义。

护理干预在METRX Quadrant下单Cage单侧椎弓根螺钉内固定治疗腰椎间盘突出症术后复发中的作用

目的:探讨护理干预在METRX Quadrant下单Cage单侧椎弓根螺钉内固定治疗腰椎间盘突出症术后复发的作用。方法:以164例腰椎管狭窄症患者为研究对象,按住院号尾数随机分组,单号为干预组,双号为对照组,每组各82例。对照组按脊柱外科住院患者常规护理,干预组采用综合护理干预方法。结果:METRX Quadrant下单Cage单侧椎弓根螺钉内固定治疗腰椎间盘突出症围手术期采用综合干预护理,可有效降低该病的复发率,可提高患者的生活质量。结论:予围手术期患者综合的护理干预,可有效促进腰椎管突出患者的功能恢复,预防术后复发,大大提高了患者的生活质量,对疾病的康复有重要意义。

检验科ISO15189质量管理体系提高护士静脉采血质量

目的:探讨检验科ISO15189质量管理体系对静脉采血标本合格率的影响。方法:以178例住院患者为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组89例。对照组按脊柱外科住院患者常规静脉采血流程采血;实验组按检验科ISO15189质量管理体系要求进行静脉采血。结果:实验组标本合格率明显优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论:检验科ISO15189质量管理体系促进护士静脉采血规范化,提高了标本合格率。

非手术治疗腰椎管狭窄症所致间歇性跛行及应激源护理干预的现状及发展

间歇性跛行表现为'行走-疼痛-休息-缓解'周而复始的重复,指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但稍许蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,患者仍可继续行走,再走一段时间后,上述症状再度间歇出现[1]。此症多见于中老年患者,男性多于女性。起病缓慢病程长,使患者精神长期处于一种紧张、焦虑、痛苦、抑郁等压力中。然而神经源间歇性跛行作为腰椎管狭窄症的特殊主诉或称为典型临床表现一直为临床工作者所重视,特别是在近10年的病理生理、诊断、药物治疗方面的研究有了很大的进展[2],同时护理人员对非手术治疗腰椎管狭窄症引发的间歇性跛行及应激源的护理干预能力也在不断提高。现将近年来对非手术治疗腰椎管狭窄症导致间歇性跛行及应激源护理干预的现状和发展作如下综述。

疼痛管理体系对减轻术后疼痛的影响

目的探讨建立疼痛管理体系规范疼痛管理流程对减轻术后疼痛,提高患者满意度的影响。方法以218例脊柱伤病住院患者为研究对象,按住院号尾数随机分组的原则,分为实验组与对照组,每组各109例。手术后对照组按脊柱外科住院患者疼痛一般护理常规护理;实验组按疼痛管理体系进行护理。结果实验组患者的疼痛率为28%,对照组患者的疼痛率为48.6%,实验组患者的疼痛率低于对照组,2组疼痛率比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论创建骨科无痛病房规范住院患者疼痛管理对减轻术后疼痛具有显著意义。

全程护理干预在胰岛素泵治疗中的应用

目的探讨全程护理干预对糖尿病胰岛素泵治疗患者的影响。方法将应用胰岛素泵强化治疗的患者随机分为对照组(进行常规护理)和观察组(进行全程护理干预)各378例,对比两组患者血糖,胰岛素用量,低血糖发生率等相关指标的变化。结果观察组患者达到血糖控制目标的时间较短,血糖水平较稳定、异常血糖发生率低,与对照组患者相比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论全程护理干预能提高和保障胰岛素泵强化治疗的效果和安全,减少或避免低血糖症的发生,值得临床推广应用。

一期前后联合手术入路治疗严重下颈椎骨折脱位的护理体会

在严重下颈椎骨折脱位时,颈脊髓可能受到前后2个方向的压迫,单纯前方或后方减压难以完全解除压迫,术后临床效果不佳。我科2005年6月-2010年6月采用前后联合手术入路治疗严重下颈椎骨折脱位26例,效果良好,现就护理体会总结如下。