快速康复护理对剖宫产产妇术后胃肠功能恢复的影响研究

目的:探讨快速康复护理对剖宫产产妇术后胃肠功能恢复的影响。方法:选取2020年8月—2023年2月焦作市人民医院收治的93例剖宫产产妇作为研究对象,将2020年8月—2021年10月收治的46例产妇为对照组,将2021年11月—2023年2月收治的47例产妇为观察组。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复护理。比较两组产妇干预后胃肠动力恢复时间、胃肠功能障碍情况以及不良反应发生情况。结果:干预后,观察组产妇肠鸣音恢复时间、术后首次排气排便时间短于对照组,差异有统计学意义(t=3.193、4.321、4.767,P<0.05);干预后,观察组产妇进食—恶心—呕吐—查体—症状持续时间评分系统(I-FEED)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=5.319,P<0.05);干预后,观察组产妇不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.066,P<0.05)。结论:快速康复护理对促进剖宫产产妇术后胃肠动力恢复、减轻胃肠功能障碍、降低术后并发症有积极意义。

紫草素通过调控miR-214表达抑制宫颈癌细胞增殖、迁移、侵袭

目的探究紫草素对宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭及其miR-214表达的影响。方法体外培养宫颈癌Hela细胞,用不同浓度(4、8、16、32、64μmol/L)的紫草素处理Hela细胞;将miR-NC、miR-214转染至Hela细胞;将anti-miR-NC、anti-miR-214转染至Hela细胞,再用64μmol/L紫草素处理。四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)和平板克隆实验检测细胞增殖;Transwell实验检测细胞迁移和侵袭;实时荧光定量PCR(qPCR)检测miR-214表达;Western印迹检测基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9蛋白表达;建立异种移植肿瘤模型以确认肿瘤在体内的进展。结果紫草素可以显著降低细胞OD值和克隆形成数,且呈剂量依赖性。紫草素可以显著降低细胞迁移、侵袭数及MMP-2、MMP-9蛋白表达,显著减小肿瘤体积(P<0.05)。紫草素可以显著升高miR-214表达水平(P<0.05)。miR-214过表达后,细胞OD值和克隆形成数显著降低,细胞迁移、侵袭数及MMP-2、MMP-9蛋白表达显著降低(P<0.05)。紫草素可以通过提高miR-214表达水平,从而显著升高细胞OD值和克隆形成数,显著升高细胞迁移、侵袭数及MMP-2、MMP-9蛋白表达,显著增大肿瘤体积(P<0.05)。结论紫草素可以抑制宫颈癌细胞增殖、迁移;侵袭,这与miR-214表达有关。

产科护生规范化培训的带教体会

目的总结产科护生规范化培训的带教体会。方法 200名同一护校的大专护生分为观察组和对照组各100名,观察组护生入科后1周内首先参加规范化培训,第2周入科实习;对照组护生入科实习仅由带教老师带教,不参加规范化培训。结果经过规范化培训的观察组护生出科理论考核和技能考核优秀率达98%,对照组为73%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论规范化培训可以强化护生对产科知识的系统认知及理论水平能力,能够消除护生初到临床时,由于自身能力有限带来的紧张焦虑情绪,提高产科护理带教质量及患者满意度。

产褥期颅内静脉窦血栓形成的护理

2006-10—2013-01本院收治颅内静脉窦血栓形成患者8例,经积极抢救、精心护理,均取得较好的临床疗效,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组8例患者,年龄24～34岁,平均30岁。发病时间为产后1～23d,发病1周内均来我院就诊（突发起病,1～7d症状渐进性加重）。其中自然分娩3例,剖宫产5例。1例既往长期口服避孕药物。

延迟脐带结扎对母儿的影响

目的探讨延迟脐带结扎对母儿的影响。方法分别随机选取150例在我院住院分娩的足月、头位、单胎孕妇作为研究组和对照组,研究组行延迟脐带结扎(新生儿娩出后30 s以上结扎脐带),对照组行早脐带结扎(新生儿娩出后30 s内),比较两组产后出血、蓝光治疗、新生儿红细胞增多症、新生儿颅内出血、新生儿贫血及新生儿核黄疸发生率。结果延迟脐带结扎组新生儿贫血及颅内出血率低于对照组(P<0.05),新生儿红细胞增多症高于对照组(P<0.05),两组间产后出血、蓝光治疗及新生儿核黄疸率无统计学差异(P>0.05)。结论延迟脐带结扎可减少新生儿贫血及颅内出血率,不增加产后出血率,虽可引起新生儿红细胞增多症,但新生儿蓝光治疗率、核黄疸发生率无统计学差异,延迟脐带结扎对母儿无不良影响,安全可行。

腹腔镜幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄

目的探讨腹腔镜幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的疗效。方法自2007年3月-2010年11月共30例应用腹腔镜幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄,平均年龄43d,平均体重3.6kg。术前留置胃管,在气管插管全身麻醉下,取脐孔上缘弧形小切口,将Veress气腹针穿刺入腹,注入CO2气体,建立人工气腹,气腹压力8-10mmHg,于此切口置入5mmTrocar,进腹腔镜,在腹腔镜直视引导下,在上腹部左右侧分别置入3mmTrocar,放入器械,行幽门环肌切开术。结果 30例病例手术均成功,未发生术后并发症,手术时间30-50min,术后6h开始喂糖水,12h喂稀奶,术后3-4d出院。结论腹腔镜幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄,有手术创伤小,术后恢复快,术后瘢痕极小等优越性,疗效显著,值得推广。

自制超轻黏土宫颈检查教具在产程目标教学中的应用

目的观察自制超轻黏土宫颈检查教具在产程宫颈指检教学实践中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年3月在焦作某三级甲等医院妇产科实习助产专业学生68人,按实习时间顺序分为对照组(2018年6月至2018年10月)36人和试验组(2018年11月至2019年3月)32人。2组学生先行理论考核合格后再进行技能学习。对照组学生产程中的宫颈检查技能以视频教学和带教教师讲解为主,现场提问进行技能考核;试验组学生宫颈检查教学采用自制模拟宫口扩张不同大小的超轻黏土教具进行具体教学,学生在教具上盲测进行技能考核。2组学生技能考核合格后在患者身上进行实践操作,由带教教师先进行肛门指检测量宫颈,患者无不适,再由学生进行肛门指检测量宫颈。记录2组学生检查考核结果。结果2组学生理论考核与模拟技能考核结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);实践操作中,前3周试验组学生宫颈测量准确率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),第4周2组学生宫颈测量准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自制超轻黏土宫颈检查教具有助于学生对产程中宫颈检查技能的快速掌握,检查准确度高,学生对教学方式满意。

脐带绕颈对妊娠结局影响的探讨

目的探讨脐带绕颈最佳分娩方式的选择和对围产儿结局的影响。方法收集2008年1月-2013年1月五年间在焦作市人民医院住院终止妊娠的足月、头位、无产科并发症及并发症、单胎伴脐绕颈的病例资料,其中选取89例脐绕颈≥2周的病例作为观察组,选取162例脐绕颈1周的病例作为对照组,回归分析比较两组孕妇胎儿窘迫、新生儿窒息、死产率及剖宫产率。并比较脐带绕颈周数不同与分娩方式的关系。结果观察组的孕妇胎儿窘迫率、新生儿窒息率、死产率均高于对照组的孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的病例阴道分娩组与剖宫产组对围产儿的影响无统计学差异,观察组的孕妇自然分娩组胎儿窘迫率、新生儿窒息率、死产率均高于剖宫产组。结论脐带绕颈周数越多,围产儿并发症越高。脐带绕颈1周,可阴道试产,脐带绕颈≥2周的孕妇宜选择剖宫产终止妊娠。

心脑通配方对大鼠颈总动脉粥样硬化斑块中MMP-2的影响

目的:探讨心脑通配方对大鼠颈动脉粥样硬化斑块中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及血脂的影响。方法:将50只SD大鼠随机分为5组,每组10只,分别给予正常饲料喂养、左侧颈总动脉血管钳夹术加高脂饮食喂养及血管钳夹术加分别含有低、中、高3个剂量浓度心脑通配方的高脂饲料喂养。于3周、8周、12周测血脂水平;采用免疫组织化学染色法观察MMP-2在颈动脉中的表达和分布。结果:①与模型组相比,心脑通3个剂量组能够降低大鼠血清TC、TG、LDL-C水平(P<0.05),提高HDL-C(P<0.05);②MMP-2在正常对照组大鼠颈总动脉组织内低水平表达,在钳夹高脂饲养组大鼠颈总动脉组织中表达水平明显升高(P<0.05),且明显高于正常对照组(P<0.01)。而心脑通3个剂量组中MMP-2含量低剂量组>中剂量组>高剂量。结论:①动脉粥样硬化模型大鼠颈总动脉组织粥样硬化斑块中有MMP-2表达;②心脑通配方可能通过抑制MMP-2表达而抑制斑块增殖和破溃,从而抑制动脉粥样硬化斑块的形成。

心脑通配方对大鼠颈总动脉粥样硬化斑块中TIMP-2的影响

目的:应用心脑通配方对颈动脉粥样硬化大鼠干预治疗,通过检测血脂、TIMP-2的表达的变化,为动脉粥样硬化的预防、治疗开辟新的途径。方法:50只SD大鼠随机分5组,分别给予正常饲料喂养、左侧颈总动脉血管钳夹术加高脂饮食喂养、血管钳夹术加分别含有低、中、高三个剂量浓度心脑通配方的高脂饲料喂养。于第3周、第8周、第12周测血脂水平;应用免疫组织化学染色法观察TIMP-2在颈动脉中的表达和分布。结果:①与模型组相比,心脑通三个剂量组能够降低大鼠血清TC、TC、LDL-C水平,提高HDL-C(P<0.05)。②免疫组化检测TIMP-2在正常对照组大鼠颈总动脉组织内很低水平表达,在钳夹高脂饲养组大鼠颈总动脉组织中表达水平明显升高,且明显高于正常对照组(P<0.01)。TIMP-2各组均有表达,而以中剂量组表达较强。结论:心脑通配方可能通过上调TIMP-2的表达而抑制斑块增殖和破溃,从而抑制动脉粥样硬化斑块的形成。

极薄煤层保护层综合机械化技术在煤矿开采中的应用

为妥善处理煤与瓦斯突出影响煤矿矿井安全生产问题,某矿确定将平均厚度是0.6m的极薄煤层当作保护层,阐明了设备配套的总的指导思想,通过各种技术方法,充分释放了其中的瓦斯。经过实践发现,某矿在开采极薄煤层保护层方面在技术方法上有了很大的创新,在生产过程中取得非常不错的效果。

小切口疝囊高扎术治疗小儿腹股沟斜疝550例

目的：探讨小切口疝囊高扎术话疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法：总结分析2002年4月-2008年7月对550倒腹股沟斜疝惠儿实行的小切口疝囊高扎术的治疗经验。结果：术后随访6月-2年，术后复发5例，其中3例为斜疝嵌顿行急诊手术，术后复发。结论：小切口疝囊高扎术治疗小儿腹股沟斜疝手术操作简便．手术时间短、创伤小．术后恢复怏，切口瘢痕小，术后复发率低，疗效确切、满意。

药物预防高危产妇剖宫产术后出血期间应用聚焦解决模式护理的效果

目的:探究药物预防高危产妇剖宫产术后出血期间应用聚焦解决模式护理的效果。方法:选择2021年1月—2023年12月在我院行剖宫产术的50例高危产妇作为研究对象,均行药物干预。采用抽签法随机分为参照组(25例)、研究组(25例)。参照组应用常规护理,研究组应用聚焦解决模式护理。比较两组术后出血量、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自我效能[自我效能感量表(GSES)]、护理满意度。结果:研究组术后2 h、6 h、24 h出血量少于参照组(P<0.05);研究组护理后SAS评分、SDS评分低于参照组(P<0.05);研究组护理后GSES评分高于参照组(P<0.05);研究组护理满意度高于参照组(P<0.05)。结论:药物预防高危产妇剖宫产术后出血期间应用聚焦解决模式护理的效果能减少术后出血量,缓解抑郁、焦虑情绪,提高自我效能感、护理满意度,应用效果显著。