重载铁路既有线施工封锁安全管理探讨

介绍了重载铁路的特点,分析了重载铁路施工封锁的难点及形成原因,并针对施工封锁中的难点制定了专项安全措施,结合工程实例探析了安全措施的应用效果,希望为类似重载铁路既有线安全施工提供参考。

奥扎格雷钠联合阿司匹林对急性脑梗死的治疗价值

目的探讨奥扎格雷钠联合阿司匹林对急性脑梗死患者脑血流动力学、神经功能、凝血功能及不良反应的影响,为临床治疗提供依据。方法按随机数字表法将贵州省习水县人民医院2020年1月至12月收治的96例急性脑梗死患者,分为对照组和研究组,各48例。对照组患者使用阿司匹林治疗,研究组患者在对照组的基础上联合奥扎格雷钠治疗,两组患者均治疗2周。比较两组患者治疗前后脑血流动力学指标、神经功能评分、血小板指标、凝血功能指标水平及治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗后大脑中动脉收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、平均流速(Vm)及血小板计数(PLT)水平较治疗前均升高,凝血酶原时间(PT)均延长,且研究组Vs、Vd、Vm水平均高于对照组,PT长于对照组;两组患者治疗后NIHSS评分、平均血小板体积(MPV)、纤维蛋白原(FIB)水平均降低,且研究组低于对照组;不良反应总发生率对照组为16.67%、研究组为4.17%,研究组低于对照组(均P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死可有效改善脑部血流与凝血功能,减轻对患者的神经损伤,且安全性较高。

九寨沟风景区生态环境问题和环境保护对策

九寨沟是一个依靠自然资源为基础发展起来的旅游产业,拥有世界自然遗产地及人与生物圈保护区的称号。近年来九寨沟的旅游资源极大地开发,游客逐年增加,使得生态环境问题逐渐暴露出来。本文将针对九寨沟风景区生态环境问题进行探讨,并提出对环境的保护对策。

大型浮选机安装施工控制方法及调整技巧

简述了大型浮选机安装的工艺流程、施工方法,介绍了大型浮选机安装调整过程中的精度要求和为达到安装精度所采取的措施,总结了浮选机安装过程中的经验和教训。

总想

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习水县高血压患者用药依从性分析

目的了解习水县高血压患者用药依从性情况及其影响因素,为习水县高血压的综合防治提供依据。方法收集2021年1-12月在习水县慢性病系统登记的1160例≥35岁高血压患者的资料,由经过统一培训的调查员进行电话访问并发放问卷,调查内容包括患者的性别、年龄、文化程度、经济状况、病程、血压控制情况、用药依从性和不依从相关因素等。结果完全按医嘱用药202例(17.41%),不完全按照医嘱用药603例(51.98%),完全不按照医嘱用药355例(30.60%)。血压控制优216例(18.62%),良334例(28.79%),差610例(52.59%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.84,P<0.05);12个月随访中,药物覆盖天数比例(PDC)≥80%者仅有94例(8.10%),408例(35.17%)患者PDC<20%。影响用药依从性的因素有认知因素(认为疾病好转而停服药占18.97%,认为药物的疗效不好占25.26%,不知道高血压需要长期坚持服药占10.95%,不知道需要长期门诊复查占3.88%)、生活习惯(忘记服药占22.67%,病程长无法坚持占22.76%,难以改变生活方式占19.48%)、药物因素(药物方案太复杂占14.14%,出现药物不良反应占14.83%)、医疗因素(医疗费用支付方式占20.60%,门诊复查不方便占21.29%)及其他因素(经济原因占12.59%)。结论习水县高血压患者血压控制低,用药依从性低,影响因素与低学历、低收入、用药素养、生活习惯、药物因素、医疗因素等有关,应加强对高血压患者的教育宣传和采取多途径的干预措施,以期最大限度地提高高血压患者的用药依从性。