新生儿疾病筛查采血最佳时机探讨

目的探讨新生儿疾病筛查采血最佳时机，提高血片质量，提高检查结果的准确性，提高工作效率，减轻新生儿痛苦。方法对378例新生儿在出生后不同时段t（h：小时）进行分组采血A组：72h≤t1〈84h，B组：84h≤t2〈96h，C组：t3≥96h），观察对比各组采血一次成功率、一级滤片率、采血所需时间、新生儿哭闹时间及检测结果假阳性发生情况。结果B、C两组各观察指标均较A组理想，差异具有统计学意义，P〈0．05；B组与C组比较各观察指标无差异性，P〉0．05。结论新生儿部分疾病筛查采血最佳时机是新生儿出生后84－96h，可提高采血效率及滤片质量，减轻新生儿痛苦，还可在确保血片质量的基础上早期送检标本，做到早发现，早治疗。

限制性会阴切开配合改良助产技术在临床中的应用

目的:探讨限制性会阴切开配合使用改良助产技术在临床中的应用。方法:选取2017年10月-2018年12月实施限制性会阴切开配合改良助产技术的产妇1566例为观察组;选取2016年10月-2017年9月采用传统接产法的产妇1520例为对照组。比较两组产妇会阴情况及母婴结局。结果:观察组会阴侧切率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组会阴Ⅰ度裂伤率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组会阴完整率、会阴Ⅱ度裂伤率、宫颈裂伤率、产后出血率、新生儿轻度窒息率、新生儿重度窒息率及阴道助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:限制性会阴切开配合使用改良助产技术能降低产妇会阴侧切率,可减轻对孕产妇会阴损伤程度。

基于微课的混合式教学方法在助产实习中的应用效果

探讨微课混合式教学方法用于助产实习中的实践效果。方法:选取2020年08月~2021月05月在遵义医科大学附属医院产科产房临床实习的50名助产实习生为研究对象,借助现代网络技术,将基于微课的混合式教学方法对研究对象进行助产技能及专科知识培训,培训前后对助产技能及专科知识成绩进行对比,并拟定科室教学满意度问卷进行调查,以助产实习生自身作为前后对照。结果:采用基于微课的混合教学方法后,配对样本t 检验显示培训前后助产实习生的助产技能及专科知识考核成绩结果均有显著提高(P<0.05)。回收培训前后助产教学满意度问卷结果显示,培训后助产实习生对教学效果满意度远超培训前,差异显著(P<0.05)。结论:基于微课的混合式教学方法应用于助产实习中,可提高助产实习生的助产技能及专科知识,达到提高临床教学实践目的。

陪伴分娩联合分娩镇痛仪对产痛、产程及分娩方式的影响

陪伴分娩联合分娩镇痛仪对产痛、产程及分娩方式的影响。方法:将2020年1~10月在该院自然分娩221例孕产妇病例随机分为陪伴分娩组117例(A组)和陪伴分娩联合分娩镇痛仪组104例(B组)。观察两组孕产妇分娩疼痛数字分级评分(NRS);第一、二、三及总产程用时;产后出血量;新生儿阿普加评分;自然分娩率;剖宫产率(医学指征、社会因素)。结果:A、B组NRS评分及第一产程用时比较,差异有统计学意义(均P<0.05);A、B组自然分娩率,医学指征、社会因素剖宫产率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:陪伴分娩联合分娩镇痛仪应用于临床后镇痛效果显著,缩短第一产程,降低剖宫产率,促进自然分娩。

Mini-CEX在产科临床实习教学中的应用

目的:探讨Mini-CEX(迷你临床演练评估)在产科实习护生临床实习教学中探索的应用效果。方法:研究主体为2017年12月-2018年6月间入医院产科实习的72名护生。随机分A组和B组,各36例,行Mini-CEX临床实习教学与常规教学。对比教学效果。结果:A组的Mini-CEX评估优秀率高于B组,考试成绩均高于B组,教学总满意度高于B组(P<0.05)。结论:为产科实习护生行Mini-CEX临床教学可提高其临床护理能力,且满意度高。

以情景剧为载体的形成性评价方式在妇产科护理课程教学中的应用价值体会

目的探讨以情景剧为载体的形成性评价方式在妇产科护理课程教学中的应用价值。方法选择该医学院校在2018年8-12月开设妇产科护理教学课程的护理专业共523名学生进行回顾性研究,按照教学方法进行分组,对照组实施传统教学方法,观察组在教学过程中以情景剧为载体,采取形成性评价方式进行教学,两组学生的妇产科课程教材、总课时一致,均由同一名教师负责教学。学期末对两组学生进行考核和评估,比较两组考试成绩、教学认可情况、教学满意度。结果观察组学生的理论知识和实验操作分数均高于对照组,其理论知识和实验操作的不及格率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生对教学提高自主学习、发现问题、分析问题、解决问题、团队协作等能力的认可度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生对妇产科课程教学的总满意率达到98.37%,对照组为91.45%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以情景剧为载体的形成性评价方式用于妇产科护理教学中可切实提高护理专业学生对妇产科护理理论知识、实验操作技能的掌握度,还可通过教学提高学生的学习积极性、自主学习能力等多项能力,使学生对妇产科护理教学更加满意。

系统性生育舞蹈对初产妇经阴道分娩结局影响的Meta分析

目的:评价系统性生育舞蹈对初产妇经阴道分娩结局的影响。方法:在中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、中国维普全文数据库、PubMed、The Cochrane Library、Embase中检索建库至2021年8月15日公开发表的系统性生育舞蹈相关文献。使用Review Manager5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,涉及孕妇1343例。Meta分析显示,与传统生育保健方式相比,系统性生育舞蹈可有效缩短第一产程时长[MD=-104.29,95%CI(-111.53,-97.06),P<0.001]、第二产程时长[SMD=-0.66,95%CI(-0.82,-0.51),P<0.001]及第三产程时长[MD=1.51,95%CI(1.42,1.60),P<0.001],减轻分娩疼痛[MD=-1.00,95%CI(-1.48,-0.53),P<0.001],提高产妇满意度[SMD=0.88,95%CI(0.60,1.15),P<0.001],减少母婴不良结局的发生[OR=0.22,95%CI(0.09,0.58),P=0.002],两组新生儿Apgar评分(1 min)差异无统计学意义[MD=0.04,95%CI(-0.10,0.18),P=0.58]。结论:当前证据表明,与传统生育保健方式相比,系统性生育舞蹈能有效缩短第一产程、第二产程及第三产程时长,减轻产妇分娩疼痛感,减少母婴不良结局的发生,且对新生儿是安全、无损害的。

侧卧位分娩配合无保护会阴接生的护理效果研究

探讨产妇在侧卧位进行分娩时配合无保持会阴接生的护理效果;方法:选择我院收治的100例产妇作为本次研究对象,随机将其分为对照组与研究组,对照组采用常规分娩护理进行临床干预,研究组采用侧卧位分娩配合无保护会阴接生的护理方式进行临床干预,对比两组产妇的临床数据;结果:研究组的产妇会阴情况显著优于对照组(P<0.05);在分娩时出现的大出轿以及胎儿窒息率数据区别不大(P>0.05);研究组的住院时间、第二产程时间、以及分娩疼痛较优于对照组(P<0.05);研究组的产妇护理满意度显著高于对照组的护理满意度(P<0.05);结论:通过对需要分娩的产妇进行侧卧位分娩配合无保护会阴接生的护理进行干预,其临床效果较为显著,降低了产妇的分娩时的疼痛,缩短住院时间,提高护理满意度,可进一步推广及应用。