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法洛四联症根治术右室流出道疏通程度与近中期预后关系
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作者 母炜浩 安永 《临床医学进展》 2022年第4期3696-3702,共7页
目的:分析法洛四联症根治术患儿的右室流出道疏通程度与近中期预后的关系。方法:回顾性分析2016年1月至2020年12月重庆医科大学附属儿童医院行法洛四联症根治术患儿的临床特点,统计并分析法洛四联症根治术后发生右室流出道再狭窄、低心... 目的:分析法洛四联症根治术患儿的右室流出道疏通程度与近中期预后的关系。方法:回顾性分析2016年1月至2020年12月重庆医科大学附属儿童医院行法洛四联症根治术患儿的临床特点,统计并分析法洛四联症根治术后发生右室流出道再狭窄、低心排综合征、中重度肺动脉反流(Pulmonary Regurgitation, PR)与右室流出道(Right Ventricular Outflow Tract, RVOT)疏通程度的关系。结果:研究共纳入93例患儿,其中男61例、女32例,年龄(14.8 &#177;10.0)个月,体重(9.2 &#177;2.2) kg,术后发生右室流出道再狭窄3例、低心排综合征28例、中重度PR 11例,根据是否发生右室流出道再狭窄将患儿分为狭窄组和非狭窄组,再狭窄组的RVOT疏通程度小于非狭窄组(67.5% &#177;16.3% vs 31.8% &#177;16.4%, P 【0.001)。根据是否发生低心排综合征将患儿分为低心排综合征组和未发生低心排综合征组,两者RVOT疏通程度差异无统计学意义(67.23% &#177;17.02% vs 64.26% &#177;18.35%, P = 0.453)。根据是否生中重度以上PR将患儿分为中重度PR组与非中重度PR组,两者RVOT疏通程度差异无统计学意义(66.5%&#177;17% vs 65.1% &#177;21.1%, P = 0.803)。结论:TOF根治术右室流出道疏通程度越大,患者近中期越不易发生RVOT再狭窄。本中心常规手术后右室流出道疏通程度在60%左右,患者在近中期随访出现中重度肺动脉反流、低心排综合征的频率较低,但远期结局需进一步随访研究。 展开更多
关键词 法洛四联症 右室流出道再狭窄 低心排综合征 肺动脉反流
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肝细胞生长因子对低氧性肺动脉高压小鼠影响的初步研究 被引量:1
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作者 唐胡婷 母炜浩 +1 位作者 向渝静 安永 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期936-941,共6页
目的探讨肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)在低氧性肺动脉高压(hypoxic pulmonary arterial hypertension,HPAH)小鼠中与治疗反应的关系,探索其成为治疗HPAH靶向药物新思路的可能性。方法将构建成功的HPAH模型小鼠随机分为... 目的探讨肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)在低氧性肺动脉高压(hypoxic pulmonary arterial hypertension,HPAH)小鼠中与治疗反应的关系,探索其成为治疗HPAH靶向药物新思路的可能性。方法将构建成功的HPAH模型小鼠随机分为HPAH组、HGF治疗组(重组小鼠HGF,1 mg/kg,尾静脉注射),另设置正常对照组,每组10只。5周后,采用心脏超声测定各组小鼠的三尖瓣峰值流速、右心室收缩压、右心室肥厚指数、右心室/体重比值;采用Griess法测定小鼠血清中一氧化氮含量;采用ELISA法检测小鼠血清中内皮素-1水平;采用透射电镜观察小鼠肺动脉超微结构改变。结果HPAH组三尖瓣峰值流速、右心室收缩压、右心室肥厚指数、右心室/体重比值均显著高于HGF治疗组及正常对照组(P<0.05)。透射电镜观察到HPAH组血管内皮细胞被大量破坏,小动脉内膜弹力膜排列紊乱,有断裂及缺失;HGF治疗组血管内皮细胞结构基本完整,动脉内膜弹力膜结构基本正常。HPAH组小鼠血清一氧化氮和内皮素-1水平显著高于正常对照组和HGF治疗组(P<0.05)。结论提高血清HGF水平可有效缓解HPAH对小鼠心血管系统的影响,其机制可能与修复内皮细胞损伤,改善血管重构,恢复肺血管正常舒缩功能有关。[中国当代儿科杂志,2022,24(8):936-941] 展开更多
关键词 低氧性肺动脉高压 肝细胞生长因子 血管重构 心脏彩超 小鼠
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