应用EP6-A2方法验证迈瑞血糖试剂盒的线性范围

目的通过验证本实验室迈瑞血糖试剂盒的线性范围,初步评价该血糖试剂盒的性能。方法依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)2003年4月发布的EP06-A2文件,用高值和低值血糖浓度的样本按比例精确配成等间距的6个实验样本,每个浓度水平测量2次,所得实验数据做一次、二次和三次多项式回归分析,二次多项式的非线性系数b2、三次多项式的非线性系数b2、b3进行t检验,判断非线性系数是否有统计学意义,即与0之间有无差异。计算标准回归误差(Sy.x),确定最适多项式模型。结果未发现离群的实验结果。实验样本重复测定的恒定误差(SDr)为0.40%,SDr小于本室的批内不精密度要求1/4CLIA'88允许总误差(2.5%)。确定最适多项式模型为二次回归多项式。6个浓度水平的线性偏差(DLi)最大值为1.73%,小于美国临床病理学家协会(CAP)要求的非线性差异指标(2.5%)。结论该迈瑞葡萄糖试剂盒在0.5～25.0 mmol/L范围内呈线性,本验证实验结果与该试剂盒标示的线性范围一致。

基层医院使用输液泵输注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的体会

目的：比较输液泵输注胰岛素与小剂量持续静脉滴注胰岛素在糖尿病酮症酸中毒治疗中的疗效差异。方法：选择我院糖尿病酮症酸中毒（DKA）住院病人37例随机分为试验组20例和对照组17例，其中男性21例，女性16例，年龄12～65岁。试验组用输液泵榆注单位时间内胰岛素用量；对照组用手工调节输液速度输注单位时间内胰岛素用量；比较两组患者血糖下降速度，血酮体转阴时间，低血糖发生率的差异.结果：两组患者的血糖经治疗后均有明显下降，迭目标血糖，血酮体转阴时间较对照组明显缩短，P〈0．05，低血糖发生率试验组明显低于对照组（P〈0.05）。蛄论：输液泵能有效的控制输液速度从而使胰岛素均匀滴入，治疗糖尿痛酮症酸中毒更安全有效，可在基层医院DKA救治中推广应用。

溃疡性结肠炎致肠梗阻5例误诊分析

溃疡性结肠炎(UlcerativeColitis,UC)又称非特异性或特发性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的慢性结肠炎症性病变,主要限于大肠黏膜及黏膜下层,以溃疡病变为主。多累及直肠和乙状结肠,也可遍及整个结肠及末端回肠。UC在欧美发达国家多见,亚洲国家发病率远低于欧美国家,近年来,很多国家报道UC的发病率呈上升趋势。

阑尾术后少见的广泛肌间隙感染分析

阑尾作为一常见的外科手术，分为传统的开放式手术及微创的腹腔镜阑尾摘除术。阑尾作为一感染性手术，切口感染及盆腔脓肿（盆腔脓肿发生率1．4％～18％）多见，但切口下肌层广泛性积脓未见报道，少见，诊断较复杂。本院对2006～2009年4年间2例阑尾术后切口下肌层广泛性积脓进行分析。

外伤性肠破裂的诊治体会

外伤性肠破裂在腹部外伤中十分常见,早期正确诊断和及时合理的治疗是提高治愈率、少并发症及降低死亡率的关键。我院从2003年1月至2007年10月共收治外伤性肠破裂18例,全部采用手术治疗,均治愈。现就早期正确诊断和及时合理的治疗进行分析并总结如下。

小儿支原体肺炎94例临床X线表现分析

目的:探讨小儿支原体肺炎病例临床X线特点。方法:对94例临床确诊的支原体肺炎临床资料进行回顾性分析。结果:94例支原体肺炎中,以肺纹理增多模糊,散在网点状阴影者84例,肺门增大结构模糊,合并节段性肺实变者10例。结论:根据临床支原体肺炎X线表现及血清学检测,提高早期支原体肺炎的诊断正确率,并进行早治疗和指导临床合理用药。

48例低钠血症误诊分析

低钠血症是临床上最常见的电解质紊乱之一。血清钠的浓度低于135mmol/L即为低钠血症。总结我院2008-08/2010-11收治的低钠血症48例中误诊为脑梗死21例,肺性脑病12例,