腹膜后巨大混合型脂肪肉瘤1例

患者女,45岁,因左侧腹部隐痛不适6 d、左侧腹部包块3 d,于2010年7月来诊。患者于6 d前出现左侧腹部隐痛不适,未在意;3 d前发现左侧腹部约25 cm×20 cm的包块。无腹胀。查体：腹部膨隆,无胃肠型及蠕动波。

胸腰椎骨折的影像学比较

目的分析讨论胸腰椎骨折的X 线、CT、MRI影像学表现及应用比较.方法：回顾分析了我院2008～2010年100例胸腰椎骨折病例的X 线、CT、MRI影像学表现.结果：X 线平片能够发现大多数骨折,但有漏诊、误诊.CT 能准确做出诊断,并能显示椎体后缘游离骨块、椎管狭窄及椎间盘改变.MRI能清晰的显示脊髓、韧带、椎间盘损伤的变化.结论：我们认为X 线、CT、MRI检查在诊断胸腰椎骨折中各有各的特性和限度,临床工作中,要合理选择检查方法,提高诊断准确率.

外伤致足弓部分破坏残疾等级重新评定1例

1案例资料1.1简要案情辛某,女,40岁。2022年5月17日因车祸致伤双足部,感伤处疼痛不适,不能活动,入院行“右距骨骨折切开复位内固定术”。A鉴定机构按“双足足弓结构部分破坏”评定为九级残疾,被告以鉴定机构未遵从《法医临床影像学检验实施规范》关于足弓破坏的认定原则为由申请重新鉴定。审判庭委托:根据《人体损伤致残程度分级》对辛某行残疾等级评定。辛某因“交通事故致双足损伤2 h”入院。查体:青年女性,神志清,痛苦貌,双瞳孔等大等圆,对光反应灵敏;上肢活动自如,双足部疼痛,不敢活动,肿胀。双足CT成像示:右侧距骨、跟骨见多发骨折线,跟距关系失常。左侧距骨后缘见骨折线,骰骨、内侧楔骨、第5跖骨基底部亦见多发骨折线。