无创伤性测定门静脉压力与肝血流二法联合应用研究肝硬化的价值

目的 为临床研究肝硬化提供有价值的手段。方法 采用99mTc -RBC测定 93例肝硬化患者肝血流 ,选择峰时 (Tmax) ,半廓清时 (T1/2 )、廓清率 (K值 )、肝血流 (LBF)等作为观察指标 ,与正常对照组比较 ;同时用99mTc-MIBI经直肠给药测定其中 5 4例患者门静脉压力 (PVP) ,以心 /肝 (H/L)比值作为分流指数。结果 肝硬化组Tmax、T1/2 、K及LBF分别为 1.2 6± 0 .99(93)min、5 .75± 3.38(93)min、0 .15 4± 0 .116 (93)及 0 .6 10± 0 .2 89(93)L/min ,除Tmax外 ,与对照组均有非常显著性差异 ;Child -A、B、C级各组之间 (除Tmax外 )也均有非常显著性差异或显著性差异 ;Child -A、B、C级各组H/L分别为 0 .49± 0 .18(2 1)、0 .6 9± 0 .16 (15 )、0 .91± 0 .2 1(18) ;PVP分别为 2 .2 2± 0 .5 7(2 1)kPa、2 .85± 0 .38(15 )kPa及 3.5 4± 0 .6 5 (18)kPa。而对照组的H/L及PVP分别为 0 .30± 0 .12 (16 )及 1.6 1± 0 .38(16 )kPa。Child -A、B、C级各组分别与对照组及各组之间比较 ,除Child -B与C级组PVP无显著性差异 (P >0 .0 5 )外 ,其余均有非常显著性差异 (P <0 .0 1)及显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 本法测定肝血流及门脉压力方便 ,无创伤 ,对分析病情 ,判断疗效 ,指导制订治疗方案 。

^(99m)Tc-MIBI测定门静脉压力分析肝硬化病情及评价疗效

采用99mTc -MIBI经直肠给药测定 5 4例肝硬化患者各组肝功能的心 /肝 (H/L)比值及门静脉压力 (PVP) ,结果Child -A、B、C级各组H/L分别为 0 .4 9± 0 .18(2 1)、0 .6 9± 0 .16 (15 )、0 .91± 0 .2 1(18) ;PVP分别为 2 .2 2± 0 .5 7(2 1)kPa、2 .85± 0 .38(15 )kPa及 3.5 4± 0 .6 5 (18)kPa。而对照组的H/L及PVP分别为 0 .30± 0 .12 (16 )kPa及 1.6 1± 0 .384 6kPa。Child -A、B、C级各组分别与对照组及各组之间用t检验比较 ,除Child -B与C级组PVP无显著性差异 (P >0 .0 5 )外 ,其余均有非常显著性差异 (P <0 .0 0 1)及显著性差异 (P <0 .0 5 )。对 16例肝硬化患者治疗前后H/L及PVP进行测定 ,服药前、后H/L分别为 0 .73± 0 .16 (16 )及 0 .4 7± 0 .18(16 ) ;门脉压力分别为3.0 0± 0 .5 5 (16 )kPa及 2 .2 0± 0 .6 2 (16 )kPa ,作配对t检验 ,结果治疗前后H/L及PVP差异非常显著。本法测定门脉压力方便 ,无创伤 ,病人能接受 ,而且可分析病情 ,判断疗效 ,对指导制订治疗方案 。

无创伤法联合测定门静脉压力及肝血流评价肝硬化疗效

目的 为临床评价肝硬化疗效提供有价值的手段。方法 采用99Tcm-RBC及99Tcm-MIBI分别测定 16例肝硬化患者治疗前后的肝血流及门静脉压力。前者选择峰时 (T(max) 、半廊清时 (T1/ 2 )、廊清率 (K值 )及肝血流(LBF)等作为观察指标 ;后者以心 /肝 (H/L)比值及门静脉压力 (PVP)为观察指标。结果 治疗前Tmax、T1/ 2 、K值及LBF分别为 1.83± 1.0 4min、5 .3 7± 2 .19min、0 .10± 0 .0 3及 0 .45± 0 .16L/min ,而治疗后分别为 0 .86± 0 .2 0min、3 .80± 1.86min、0 .14± 0 .0 4及 0 .64± 0 .2 0L/min ,治疗前后各项指标均有非常显著性差异 (P <0 .0 1或 0 .0 0 1)。服药前H/L、PVP分别为 0 .73± 0 .16及 3 .0 0± 0 .5 5kPa;治疗后分别为 0 .47± 0 .18及 2 .2 0± 0 .62kPa,与治疗前相比均有非常显著性差异 (均P <0 .0 0 1)。结论 所用测定肝血流及门静脉压力的两种方法均无创伤性 。

^(99m)Tc-RBC测定肝硬化患者肝血流

９９ｍＴｃ－ＲＢＣ测定肝硬化患者肝血流苏成海①江一民董慎安李金泉徐峰坡桑士标祝向群毕佩英②陈卫昌肝硬化是临床上常见的内科多发病。本文通过对４２例肝硬化患者肝血流量的变化进行研究，现报道如下。１研究对象与方法１．１研究对象４２例肝硬化患者（男２８，女１...

咽下部及颈段食管内镜检查方法

本文提出改进插镜方法是提高这一易被忽略的部位检查措施．