Mohs显微描记手术治疗小汗腺汗孔癌一例

患者,男,56岁。左颞部肿物4年余,切除后复发半年。组织病理示:真皮内肿瘤团块,部分伴中央片状坏死。免疫组化示:肿瘤细胞CK5/6阳性,瘤团坏死周边瘤细胞EMA阳性。诊断为小汗腺汗孔癌。Mohs显微手术切除及全厚皮片移植术后恢复良好,随访18个月无复发。

细胞型皮肤纤维瘤一例

本文报道一例42岁女性患者,因右股部结节45天就诊,结节周围红肿,皮温高,伴疼痛。结合临床、彩超、病理诊断为细胞性良性纤维组织细胞瘤。

大疱性类天疱疮患者发生感染的分析

目的分析大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)患者中感染(主要为细菌感染)的发生情况。方法回顾性分析2011年3月-2016年8月期间63例初治住院BP患者的院内感染发生率、出院后感染发生率及其影响因素。结果 63例BP患者中,男26例,女37例,平均年龄72.20±11.12(40～93)岁。病程1.93±2.07(0.10～12)个月。入院时13例患者CD4^+ T淋巴细胞计数<300/μL,诊断为CD4淋巴细胞减少症(CD4 lymphocytopenia,CL),占20.63%。60例应用系统激素治疗,其中45例联合外用激素、14例联合免疫抑制剂。63例BP患者总的感染发生率为33.33%(21/63),21例中5例伴有CL。常见感染为肺炎76.19%、泌尿系感染19.05%、皮肤软组织感染14.29%,其中4例(19.05%)伴菌血症。13例伴有CL的BP患者中5例(38.46%)发生了感染。高龄和卧床是BP患者感染发生率升高的危险因素(P均<0.05)。结论 BP患者中感染发生率较高,CD4淋巴细胞减少症发生率也较高,二者的发生原因、影响因素及相关性值得进一步研究。

面部蜂窝织炎1例

1 病例摘要 患者女,39岁。面部红斑、肿胀、疼痛4天,发热1天。因一周前在当地诊所行额部针灸脱敏治疗2次后发生。4天前额部出现约2cm直径红斑、肿胀、有触痛,发热,体温未测。3天前于当地医院静滴甲磺酸帕珠沙星0.5g,地塞米松10mg,奥硝唑0.5g,均1次/日,治疗2天。体温恢复正常,但额面部红斑、肿胀范围明显扩大。既往健康,无药物过敏史。体检：系统检查未见异常。