益气活血药对阿霉素肾病大鼠凝血机制的影响

目的 探讨益气活血方药（简称肾舒）对阿霉素诱导的肾病综合征大鼠的治疗作用和对凝血机制的影响。方法 将Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组（A组）、3个治疗组[肾舒组（B组）、肾舒加激素组（C组）、激素加双嘧达莫组（D组）]。按Bertani法制作肾病综合征模型。以24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总蛋白、甘油三酯、胆固醇、尿素氮、血肌酐作为观察指标，观察肾舒对肾病综合征模型的治疗作用；以D-二聚体（D-Dimer）及血小板a-颗粒膜蛋白（GMP-140）为观察指标，观察肾舒对凝血机制的影响；取肾组织作光、电镜检查，观察肾脏组织结构的变化。结果B、C、D组与A组比较，24h尿蛋白定量、甘油三酯、胆固醇、D-Dimer及GMP-140含量下降，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）；血浆白蛋白、总蛋白含量均升高（P〈0．01）。C组与B、D组比较，在升高血浆总蛋白、白蛋白，降低24h尿蛋白定量、血甘油三脂、胆固醇方面，差异有统计学意义（P〈0．05）。B组在降低D-Dimer及GMP-140方面，与C、D组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。病理结果显示，B、C、D组见足突仅少部分融合，与A组比较，差异有统计学意义。结论益气活血治疗，能改善阿霉素诱导的肾病综合征大鼠全身和肾脏局部凝血机制，并与激素协同作用，提高对肾病综合征的疗效。