闭式引流及香菇多糖腔内灌注治疗恶性胸腹腔积液临床观察

目的:观察闭式引流及香菇多糖灌注治疗恶性胸腹腔积液的疗效和毒副反应。方法:恶性胸腹腔积液住院患者80例,用一次性中心静脉导管行胸腹腔置管闭式引流胸腹腔积液,引流后腔内注入香菇多糖治疗。结果:80例患者中,完全缓解24例,部分缓解32例,总缓解率70.0%,无效+进展24例(30.0%)。结论:闭式引流及香菇多糖腔内灌注治疗恶性胸腹腔积液,疗效肯定且无明显不良反应。

HDAC3和PTEN在非小细胞肺癌中的表达及其与预后的相关性

目的探讨组蛋白脱乙酰酶3(histone deacetylases 3,HDAC3)、第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(phosphates homologue deleted on chromosome 10,PTEN)在非小细胞肺癌中的表达与临床病理特征和预后的关系。方法收集手术切除的原发非小细胞肺癌组织61例,癌旁肺组织24例。采用免疫组化法检测这些组织中HDAC3和PTEN蛋白的表达,并分析HDAC3和PTEN蛋白的表达与临床病理特征和预后的关系。结果原发性非小细胞肺癌组织中HDAC3表达显著高于癌旁肺组织(P <0. 01),而PTEN的表达则是癌旁组织高于癌组织(P <0. 01)。HDAC3蛋白的表达与患者的临床分期有关(P <0. 05),而PTEN的表达则与患者肿瘤组织的淋巴结转移情况和临床分期有关(P <0. 05)。Kaplan-Meier生存分析HDAC3阳性表达组患者生存率明显低于阴性表达组,PTEN阳性表达组患者生存率明显高于阴性表达组。COX回归分析显示HDAC3和PTEN是非小细胞肺癌患者的独立预后因素。结论 HDAC3和PTEN与非小细胞肺癌的发生、发展有关,并可能存在协同作用; HDAC3和PTEN蛋白表达的检测有助于评估患者的预后。

HIF-1α和Rac-1在胃癌组织中的表达及临床意义

目的探讨HIF-1α和Rac-1在胃癌组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学法检测63例人胃癌组织和40例癌旁组织标本中HIF-1α和Rac-1的表达,采用半定量计数法判定,并结合临床资料进行分析。结果HIF-1α和Rac-1在胃癌组织中表达的阳性率分别为68.25%和63.49%,而在癌旁组织中的阳性率分别为5.00%和17.50%(P<0.01);HIF-1α和Rac-1在胃癌组织中的表达与TNM分期、浸润深度和淋巴结转移有关(P<0.05),而与性别、年龄、原发部位及肿瘤大小无关(P>0.05),且Rac-1与胃癌组织分化程度呈正相关,而HIF-1α与胃癌组织分化程度无显著相关性;在胃癌组织中HIF-1α和Rac-1的表达呈正相关。结论胃癌组织中HIF-a和Rac-1的表达显著增加,与胃癌的侵袭性生物学行为密切相关,两者的联合检测可能成为预测胃癌转移及预后的重要指标。

常规化疗与吉非替尼序贯治疗老年晚期肺腺癌近期疗效观察

目的:观察常规化疗与吉非替尼序贯治疗老年晚期肺腺癌近期疗效及不良反应。方法:选择15例初治老年晚期肺腺癌患者,给予常规化疗序贯吉非替尼治疗:常规化疗,每3周重复,最多不超过6个周期,化疗疗程结束或化疗中出现病情进展后给予吉非替尼治疗,至疾病进展或不良反应不能耐受时停药。观察近期疗效及不良反应。结果:15例患者均可评价疗效,其中完全缓解0例,部分缓解5例(33.3%),疾病稳定7例(46.7%),疾病进展3例(20.0%),有效率33.3%,疾病控制率为80.0%,1年生存率为33.3%。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应及皮疹等。结论:常规化疗与吉非替尼序贯治疗老年晚期肺腺癌疗效确切,安全性较好。

Dicer在胃癌组织的表达及临床意义

目的：探讨Dicer在胃癌组织中的表达及临床意义。方法：应用免疫组织化学法检测40例人胃癌组织和40例癌旁正常胃组织标本中Dicer的表达，并结合临床资料进行统计学分析。结果：Dicer在胃癌组织中阳性率为47．5％，癌旁正常胃组织为85．O％，Dicer阳性率低于癌旁正常胃组织（P〈0．01）；胃癌组织高、中度分化、有淋巴结转移、临床分期早期患者Dicer阳性率均高于低度和未分化、无淋巴结转移、临床进展期患者（P〈0．05～P〈0．01），而在性别、年龄和癌灶原发部位间Dicer阳性率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：胃癌组织中Dicer表达明显降低，并且Dicer表达与胃癌分化程度、有无淋巴结转移及临床分期有一定关系。

β-catenin、Axin在卵巢上皮细胞癌组织中的表达及临床意义

目的探讨β-连环蛋白(β-catenin)和轴蛋白(Axin)在卵巢癌组织中表达情况及其临床意义。方法应用免疫组织化学染色法检测42例卵巢上皮细胞癌、20例卵巢良性肿瘤组织标本中β-catenin和Axin蛋白的表达情况,分析β-catenin、Axin表达与卵巢癌临床病理因素的关系。结果卵巢上皮细胞癌组织中β-catenin的异常表达率明显高于卵巢上皮性良性肿瘤组织(P<0.05),Axin阳性表达率明显低于卵巢上皮性良性肿瘤组织(P<0.05);β-catenin和Axin在卵巢上皮细胞癌中的表达呈负相关性(r=-0.442,P<0.05);β-catenin异常表达率和Axin阳性表达率与卵巢上皮细胞癌临床分期、组织学分级、有无淋巴结转移密切相关(P均<0.05),而与病理类型无明显关系(P均>0.05)。结论β-catenin、Axin表达与卵巢癌临床分期、组织学分级及淋巴结转移有关,β-catenin、Axin可作为预测卵巢癌侵袭转移及预后的指标。

原癌基因Fra-1在胃癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨胃癌组织中Fra-1 mRNA的表达及临床意义。方法:收集50例胃癌标本及相关临床病理资料,以RT-PCR方法检测胃癌组织、癌旁正常组织中Fra-1 mRNA的表达情况。结果:Fra-1 mRNA在胃癌组织中的表达高于癌旁正常组织(P<0.01),而其表达在胃癌的淋巴结转移、浸润深度、TNM分期间差异均有统计学意义(P<0.05),而在患者的性别、年龄、肿瘤分化程度和大小间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:Fra-1的高表达可能与胃癌的发生及侵袭转移有关,可能成为胃癌早期诊断的分子指标及分子靶向治疗的新靶点。

进出水口竖井顶板施工技术探究

山东沂蒙抽水蓄能电站上水库进出水口为井式顶盖结构,盖板的整流锥悬空高度高、跨度大、集中荷载大、工程单体体量大。施工中采用焊接钢架体系作为支撑平台,以满堂盘扣式钢管架作为支撑体系进行大体积清水混凝土施工。支撑平台与支撑体系施工简便,安全、高效,极大缩短顶板的施工周期,降低成本,对同类工程施工具有指导意义。

lncRNA-LOC100505851对肝细胞癌的诊断及预后判断价值

目的:探究长链非编码核糖核酸LOC100505851(lncRNA-LOC100505851)对肝细胞癌(HCC)的诊断及预后判断价值。方法:选取接受肝脏切除手术的HCC患者80例作为研究对象。实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测癌组织及癌旁组织的lncRNA-LOC100505851水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价组织lncRNA-LOC100505851表达水平对HCC的诊断效能。根据癌组织lncRNA-LOC100505851表达水平分为低表达组与高表达组,分析两组患者的临床病理特征与预后差异。结果:lncRNA-LOC100505851在HCC组织中的表达水平低于对应的癌旁组织(P<0.05);癌组织lncRNA-LOC100505851水平诊断HCC的ROC曲线下面积(AUC)为0.863(95%CI=0.808~0.918,P<0.05),最佳截断值为0.695;按照最佳截断值将lncRNA-LOC100505851表达分为高表达组和低表达组,分析其与临床病理特征的关系,结果显示,HCC组织中lncRNA-LOC100505851表达与肿瘤大小、淋巴结转移及TNM分期密切相关(P<0.05);生存分析结果显示,lncRNA-LOC100505851低表达组第1、2、3年的总生存率及无瘤生存率均低于lncRNA-LOC100505851高表达组;单因素分析结果显示,肿瘤大小≥5 cm,TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期,淋巴结转移与lncRNA-LOC100505851低表达为HCC患者总生存时间的独立危险因素(P<0.05);多因素分析结果显示,肿瘤大小≥5 cm,TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期与lncRNA-LOC100505851低表达为HCC患者总生存时间的独立预测因子(P<0.05)。结论:lncRNA-LOC100505851的表达与HCC患者的临床病理特征密切相关,可作为HCC患者预后评估和治疗的潜在靶点。

Fra-1在胃癌中的表达与意义

目的：检测Fra-1在人胃癌、癌旁组织中的表达情况以及与临床病理参数之间的关系，以探讨Fra-1在胃癌发生、发展中的作用。方法：采用免疫印记技术检测50例人胃癌组织和30例相应癌旁组织中Fra-1的表达情况。并结合临床病理资料，分析其临床意义。结果：50例胃癌组织标本中40例Fra-1阳性表达，阳性率80％；而30例癌旁组织中17例Fra-1阳性表达，阳性率56．67％。利用免疫印记技术测得胃癌、癌旁组织中Fra-1相对表达量分别为（0．735±0．374）和（0．099±0．092），Fra-1在胃癌组织中的相对表达量较癌旁组织高（P〈0．01）。胃癌组织Fra-1的相对表达量与有无淋巴结转移、TNM分期相关（P〈0．05），而与患者性别、年龄、肿瘤大小及病理分级无关（P〉0．05）。结论：Fra-1可能参与胃癌的形成，并在胃癌的发展、侵袭及转移中起重要作用。但其具体作用机制仍有待进一步深入研究。

培美曲塞联合铂类化疗治疗晚期非小细胞非鳞肺癌临床分析

目的探讨培美曲塞联合铂类化疗治疗晚期非小细胞非鳞肺癌的效果。方法选取2017年1月至2019年7月在蚌埠医学院第二附属医院治疗的晚期非小细胞非鳞肺癌患者70例,根据选取的铂类药物分为观察组36例和对照组34例,观察组给予培美曲塞联合顺铂,对照组给予培美曲塞联合卡铂,观察两组近期疗效、不良反应及总生存时间,检测化疗前后癌胚抗原(CEA)、细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞癌相关抗原(SCC)和miR-25。结果观察组和对照组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗总有效率分别为41.67%和44.12%;观察组和对照组化疗前后CEA、CYFRA21-1、SCC和miR-25比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组中位总生存时间均为11个月,95%CI分别为9.90~12.10和10.11~11.89,差异比较无统计学意义(P>0.05);观察组血小板减少比例为13.89%,明显低于对照组(P<0.05);观察组和对照组白细胞减少、恶心呕吐和肝肾功能受损比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论培美曲塞联合顺铂或卡铂治疗晚期非小细胞非鳞肺癌有较好的疗效,值得临床使用。

P—gp和CYP3A4在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及临床意义

目的：研究P-糖蛋白（P—gp）和细胞色素P4503A4（CYP3A4）在弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中的表达情况，并探讨二者在DLBCL多药耐药中的作用。方法：收集60例DLBCL石蜡标本，采用免疫组织化学方法检测其P-gP、CYP3A4的表达情况，并分析二者的相关性及其与DLBCL国际预后指数（IPI）、化疗反应、预后之间的关系。结果：在DLBCL中，P-gP的阳性表达率为33．3％，CYP3A4的阳性表达率为58．3％，两者的表达呈显著正相关（P〈0．05）。在P-gP、CYP3A4共表达阳性组，化疗客观有效率显著低于共表达阴性组，而难治率显著高于共表达阴性组（P〈0．05）。P-gP一组、CYP3A4一组总生存时间分别较P-gP＋组、CYP3A4＋组人群长，两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：①P—gP和CYP3A4在DLBCL组织中均有较高程度的表达，或可作为DLBCL判断预后的指标。②P—gP和CYP3A4是判断DLBCL化疗敏感性的重要指标，并且在DLBCL的多药耐药中可能存在协同作用。二者联合检测对指导临床选择有效药物，制定个体化化疗方案具有重要意义。

赞“神十”授课

华夏椽毫绘锦章，神十飞天铸辉煌。亚平空中巧授课，相隔万里若邻窗。学童喜观新科技，立志报国做栋梁。实现民族复兴梦，图强发奋斗志昂。

八方联谊

千军万马岁更新，律转鸿钧又一轮。日月重光迎复旦，江山万象喜回春。民生幸福欢情溢，国运昌隆捷报频。历史空前传盛事，神州好景正无垠。