城市黑车治理的制度经济学分析

以制度经济学的方法,对城市黑车现象中折射出的问题进行分析与探讨,从市场基础出发,通过简单博弈模型的构建分析黑车经营与管理背后的利益角逐,指出该领域内存在的政府规制俘虏,并针对政府规制的局限,提出从制度构建角度出发,更多运用公共选择的方式,赋予利益表达以制度化的渠道以达成对城市综合性问题的有效治理。

耳穴联合腰夹脊穴对椎间盘源性腰痛急性发作的即刻效应

目的:观察运用耳穴联合腰夹脊穴治疗椎间盘源性腰痛急性发作的即刻效应,为临床治疗腰痛提供新思路。方法:选取于2016年1月至2016年12月前来中国人民解放军第九五医院康复医学科就诊的急性腰痛患者,根据诊断及纳入标准确诊为腰椎间盘源性疼痛者共90例。所选患者按照就诊的先后顺序,分别纳入观察组和对照组,每组45例。对照组采用普通针刺腰部夹脊穴,观察组在对照组腰夹脊穴针刺的基础上加以磁珠贴压耳穴治疗。分别记录患者治疗前、治疗后30 min的McGILL评分、JOA腰痛疾患疗效评分、Oswestry功能障碍指数评分。同时采用酶联免疫吸附试验对2组患者治疗前及治疗后30 min的外周血液进行五羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)水平进行检测。结果:2组患者治疗前McGILL、JOA腰痛疾患疗效评分和Oswestry功能障碍指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后2组评分较治疗前均有得到改善,但观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前血液中的5-HT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预治疗后2组患者的5-HT水平均得到明显升高,观察组优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前血液中的β-EP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预治疗后发现2组患者的β-EP水平均得到明显降低,观察组较对照组下降幅度更大(P<0.05)。结论:耳穴联合腰夹脊穴治疗椎间盘源性腰痛,其急性发作期的即时效应显示能改善患者疼痛/整体症状和肢体功能,其起效机制可能与5-HT、β-EP的改变有关。

调奇经通八脉针刺法治疗失眠46例

随着社会和经济的发展、竞争的日益激烈,失眠已成为全世界最关注的疾病之一。中医将失眠称之为＂不寐＂、＂失寐＂、＂不得眠＂等,临床上以入睡困难、易醒、醒后难以再次入睡、时寐时醒、严重者整夜不能入眠为主要表现。失眠是一种功能性而非器质性的疾病,但是长期失眠影响人的身心健康、生活质量和工作效率,甚至可导致焦虑抑郁[1]。现代医学治疗失眠主要有六类药物：苯二氮卓类镇静催眠药、抗抑郁药、抗组胺药、巴比妥类药物、抗精神病药及褪黑素,虽然有一定的疗效,

针灸治疗抑郁症的现状和思考

综述了近10年来针灸治疗抑郁症的理论研究和临床研究。理论研究中主要讨论了抑郁症与脏腑功能的相关性和抑郁症的虚实属性,临床研究中主要讨论了抑郁症的针灸治疗方法和用穴规律。认为抑郁症有一个从实到虚的发展过程,其中涉及到多个脏腑。治疗中应注重辩证论治,采用综合疗法。提出了今后针灸治疗抑郁症在理论和临床上的研究方向。

近5年针灸治疗失眠概况

通过对近5年针灸治疗失眠的文献资料进行整理,按体针法、灸法、子午流注法等进行分类论述。

游戏结合言语训练在2~5岁语言发育迟缓患儿康复护理中的应用

目的:探究2~5岁语言发育迟缓患儿康复护理中实施游戏结合言语训练的效果。方法:以随机数字表法将莆田市儿童医院2017年8月-2020年8月收治的168例语言发育迟缓患儿分为对照组(84例)和研究组(84例)。对照组采用常规言语训练,研究组实施游戏结合言语训练。比较两组语言功能评分(接受性、描述性、交流性语言功能)、格赛尔(Gesell)发育量表评分(社交能力、适应能力及精细动作)及患儿家长对护理的满意度情况。结果:干预后,两组接受性、描述性、交流性语言功能评分均提高,且研究组的上述评分均明显高于对照组(P<0.05);两组Gesell发育量表中社交能力、适应能力及精细动作评分均提高,且研究组上述评分均明显高于对照组(P<0.05);研究组患儿家长护理满意度为98.81%,显著高于对照组的88.10%(P<0.05)。结论:在2~5岁语言发育迟缓患儿康复护理中实施游戏结合言语训练,能改善患儿语言能力,促进患儿发育,提高患儿家长的护理满意度。

基于多元智能理论的优势智能干预应用于自闭症患儿中的临床效果

目的:探讨基于多元智能理论的优势智能干预应用于自闭症患儿中的临床效果。方法:选取2018年1月-2020年12月莆田市儿童医院收治的78例自闭症患儿。随机将其分为对照组(n=39)和研究组(n=39)。对照组给予常规干预,研究组给予基于多元智能理论的优势智能干预。比较两组干预前及干预3个月后的行为缺陷情况及行为改变情况,干预满意度。结果:干预3个月后,研究组躯体运动、感觉、语言、自我照顾、交往评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。干预3个月后,研究组自伤行为、自我刺激行为、攻击破坏行为、刻板行为、情绪异常发生率均低于对照组(P<0.05)。研究组干预总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对于自闭症患儿,采取基于多元智能理论的优势智能干预可改善患儿的行为,提高满意度。

西安市某社区居民糖尿病知识素养现状及影响因素分析

目的近年来糖尿病发病率呈现显著上升趋势,已成为严重影响社区居民健康的公共卫生问题。本研究分析社区居民糖尿病知识素养现状及其影响因素,为提高社区居民糖尿病知识素养提供依据。方法2018年7月分2次采用现场面对面调查方式,对随机抽取的160名西安航天六院社区居民进行糖尿病知识素养问卷调查。调查涉及人口学、家庭经济状况、家族病史及11条糖尿病相关知识。结果153名被调查者中"较不具备"糖尿病知识素养者(总得分≤11)占54.2%,"较具备"糖尿病知识素养者(总得分>11)占45.8%。单因素分析结果显示,不同学历(F=6.146,P<0.001)、有无糖尿病家族史(t=-3.349,P=0.001)和是否患有糖尿病(t=-3.218,P=0.002)与社区居民糖尿病知识素养有关联。Logistic逐步回归分析结果显示,学历(OR=2.198,95%CI为1.343~3.599,P=0.002)、有糖尿病史(OR=3.205,95%CI为1.198~8.570,P=0.020)和参加过相关知识讲座(OR=3.612,95%CI为1.147~11.370,P=0.028)是社区居民糖尿病知识素养影响因素。结论社区居民糖尿病知识素养较低,应当有针对性的对低年龄、低学历的无糖尿病和无糖尿病家族史人群开展糖尿病知识素养健康教育和促进工作。