强直性脊柱炎的遗传倾向及其关节外临床表现

强直性脊拄炎(AS)曾被认为是中心型类风湿关节炎,由于人类组织相关抗原(HLA)的研究进展及 AS 的许多临床表现的研究,证明该病应为一独立的疾病。本文对40例 AS 患者的 HLA 及部分患者骨骼外脏器受损情况进行了研究,证明本病多为青年起病,有明显遗传倾向,患者中 HLA-B27阳性者占90%。7例 HLA-B27阳性患者同一亲代共18例的调查中,10例可确诊为 AS,发病率达56%。随机选择22例行二维超声心动图及多普勒检查,发现1例主动脉无冠瓣环及瓣叶轻度增厚,3例左室内径轻度增大,2例有心包积液。18例行尿十二烷基磺酸钠二聚丙烯胺电泳(SDS-PAGE)测定,14例异常,占77%,以肾小管受损为主。40例患者的胸相中,1例有双上肺纤维化,伴斑点状阴影。14例行肺功能测定患者中,10例异常,占71%,以弥散功能障碍为主。

马尿酸与尿毒症

马尿酸(Hippuric Acid,HA)可能是一种潜在的尿毒症毒素之一,通过了解尿毒症患者体内HA的清除能力及蓄积水平,对判断其病程及残余肾功能可能具有较重要的意义。

肾小管高代谢与慢性肾衰病程进展

肾小管高代谢很可能是CRF进展的决定因素之一。抑制肾小管高代谢状况可能对CRF进展起到延缓的作用,深入研究肾小管高代谢,不仅具有重要理论意义。而且对CRF的防治有重要的实用价值。对肾小球高滤过和肾小管高代谢给予足够重视将可对CRF发生机理的认识更为全面。

LP(a)和肾脏病的关系

脂蛋白(a)[LP(a)]是由apo(a)和低密度脂蛋白LDL两种成份构成的大分子糖蛋白复合物,是独立的动脉硬化高危因素。apo(a)具有多态性,其结构基因是决定LP(a)血浓度的主要位点。LP(a)的代谢可能通过LDL途径,但有关LP(a)的演变、代谢、功能和血浓度的调节的机制不详。不正常的肾功能影响LP(a)的代谢,终末期肾衰患者血LP(a)水平增高,血透和腹透也影响LP(a)的血浓度,并且LP(a)可能在促进肾衰病人动脉硬化中起重要作用。