脂质沉积性肌病19例临床病理分析

目的分析临床少见的脂质沉积性肌病(LSM)临床特点和肌肉活检特征。方法收集我院LSM患者19例,分析临床表现、肌电图、肌酶、肌力等以及肌活检时组织结构和酶组化染色特点。结果LSM临床表现为四肢近端肌萎无力,运动不持久。肌力大多在III级左右,其中1例肌力为V级;实验室检查肌酶均有增高,患者血脂和载脂蛋白异常;肌电图检查为肌源性损害。病理特点为皮肤厚度增加,肌肉结构清楚,肉色浅,质软,病理诊断主要靠镜下以I型肌纤维为主的肌纤维空泡,脂肪染色(SBB)阳性。结论脂质沉积性肌病的确诊手段是肌肉活检的脂肪染色,具体分型还需进行生化检测各种酶缺陷。

妇科白带染色检查结果和悬浮法检查结果比对分析

目前，常规刮片或液基细胞学检查、阴道分泌物检查等是妇科常规检查的手段。最经济便捷的方法是白带常规悬浮法，有的医院采用染色方法，主要用于阴道炎症的检查。而病理科液基细胞学检查价格昂贵，适用于肿瘤细胞学检查，也能筛查霉菌、滴虫、疱疹病毒和细菌阴道病的检查。

NOD2、TNF-α、MMP-9及Caspase-3在胎膜早破发病中的作用及意义

目的探讨胎膜早破患者胎膜组织核苷酸结合寡聚化结构域受体2(NOD2)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、活化型Caspase-3蛋白及羊水中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平表达的相关性,为进一步了解胎膜早破的病因学及治疗途径提供新思路。方法选择足月胎膜早破、未足月胎膜早破、正常妊娠晚期妇女各30例,应用免疫组织化学染色法及蛋白印迹技术检测各组胎膜组织NOD2、MMP-9及活化型Caspase-3的蛋白表达部位及水平,ELISA法检测羊水中TNF-α水平,并分析四者表达的相关性。结果胎膜早破组胎膜组织NOD2、MMP-9、活化型Caspase-3表达及羊水TNF-α水平高于正常妊娠晚期组(P<0.05),未足月胎膜早破组NOD2表达及羊水TNF-α水平高于足月胎膜早破组(P<0.05),MMP-9及活化型Caspase-3在足月胎膜早破组胎膜组织中的表达与未足月胎膜早破组相比差异无统计学意义。胎膜组织中NOD2表达水平与羊水TNF-α水平、胎膜组织中MMP-9及活化型Caspase-3的表达呈正相关(均P<0.01)。结论 NOD2、TNF-α、MMP-9、活化型Caspase-3表达水平升高与胎膜早破的发生相关;四者在胎膜早破发病机制中存在关联。

TLR2、SIRT6、MMP-9在胎膜早破患者胎膜组织中的表达变化及其相关性

目的观察胎膜早破(PROM)患者胎膜组织Toll样受体2(TLR2)、沉默配型信息调节蛋白6(SIRT6)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)蛋白的表达变化,并探讨三者间的相关性。方法选择足月胎膜早破(t PROM)患者20例(t PROM组),未足月胎膜早破(p PROM)患者20例(p PROM组),正常晚期妊娠妇女20例(正常对照组),免疫组化法检测各组胎膜组织TLR2、SIRT6与MMP-9表达部位,Western blotting法检测各组胎膜组织TLR2、SIRT6与MMP-9蛋白表达水平,并分析三者的相关性。结果与正常对照组比较,t PROM及p PROM组胎膜组织中TLR2及MMP-9的表达高(P均<0.01),SIRT6的表达低(P<0.01),三者在t PROM组与p PROM组的表达比较,P均>0.05。在胎膜组织中,TLR2与MMP-9的表达呈正相关(r=0.64,P<0.05),SIRT6与MMP-9的表达呈负相关(r=-0.55,P<0.05)。结论 PROM患者中,TLR2及MMP-9表达水平升高、SIRT6表达水平降低,TLR2与MMP-9的表达正相关,SIRT6与MMP-9的表达负相关。

养正消积胶囊对进展期胃癌化疗患者细胞免疫功能的影响

目的探讨养正消积胶囊对胃癌患者细胞免疫功能的影响。方法 127例胃癌患者随机分为治疗组69例和对照组58例,治疗组运用养正消积胶囊联合化疗,对照组单纯化疗,用药6个月,观察2组的疗效及癌灶变化,并于治疗前后检测T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK)活性。结果治疗组症状总有效率(75.4%)优于对照组(36.2%),癌灶变化总有效率(68.1%)高于对照组(41.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。CD3、CD4的阳性百分率、CD4/CD8比值明显提高,NK细胞的活性明显增强,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生明显不良反应。结论养正消积胶囊能提高患者机体免疫力,可防治化疗药物的不良反应。

康复新液对HPV阳性宫颈糜烂患者转阴的临床效果研究

目的观察康复新液对HPV阳性患者转阴的治疗作用。方法对门诊治疗的宫颈糜烂患者,给予HPV筛查,对筛查阳性的162例患者,随机分为研究组和对照组,研究组给予康复新液阴道用药治疗12个月,对照组给予保妇康栓阴道用药12个月,比较治疗效果和HPV转阴情况。结果研究组治疗效果明显好于对照组,治疗12个月时,痊愈61例(75.31%),好转11例(13.58%),无效9例(11.11%),有效率88.89%;对照组治疗12个月时,痊愈36例(44.44%),好转12例(14.81%),无效33例(40.74%),有效率59.26%。研究组转阴36例(44.44%),显著改善32例(39.51%),改善5例(6.17%),无改善8例(9.88%),升高0例(0.00%),改善率90.12%;对照组转阴21例(25.93%),显著改善22例(27.16%),改善6例(7.41%),无改善31例(38.27%),升高1例(1.23%),改善率60.49%。结论康复新液用于治疗HPV阳性宫颈糜烂患者,不仅有利于病情更好恢复,而且对HPV转阴有临床价值,因而对宫颈糜烂发生癌变有预防作用。

养正消积胶囊治疗胃黏膜不典型增生52例

目的:探讨养正消积胶囊对胃黏膜不典型增生的治疗作用。方法:52例胃黏膜不典型增生患者口服养正消积胶囊,观察疗效。结果:临床症状全部改善,胃镜观察总有效率88.46%。结论:养正消积胶囊治疗胃黏膜不典型增生确实有效,目前未见明显不良反应。

卵巢癌组织中泛素连接酶SIAH2、HIF-1α蛋白的表达观察

目的观察泛素连接酶SIAH2、低氧诱导因子1α(HIF-1α)蛋白在卵巢癌组织中的表达变化,探讨其临床意义。方法卵巢癌患者57例、卵巢囊肿患者55例、卵巢交界性肿瘤患者40例,手术时留取肿瘤组织(其中35例卵巢癌患者手术时一并留取癌旁组织)。采用免疫组化法对57例卵巢癌患者、55例卵巢囊肿患者、40例卵巢交界性肿瘤患者肿瘤组织中的SIAH2、HIF-1α蛋白进行定性检测。采用Western blotting法对35例卵巢癌患者肿瘤组织及癌旁组织中的SIAH2、HIF-1α蛋白进行定量检测。结果卵巢囊肿、卵巢交界性肿瘤、卵巢癌患者肿瘤组织SIAH2蛋白和HIF-1α蛋白的阳性表达率分别为7.27%和10.9%、47.5%和42.5%、78.9%和80.7%,两两相比,P均<0.05;卵巢癌患者肿瘤组织中SIAH2蛋白与HIF-1α蛋白的阳性表达率呈正相关(r=0.402,P<0.05);卵巢癌患者肿瘤组织中SIAH2、HIF-1α蛋白的阳性表达率与肿瘤分化程度、FIGO分期和淋巴结转移有关(P均<0.05)。35例卵巢癌患者肿瘤组织、癌旁组织中SIAH2蛋白的相对表达量分别为2.518±0.18、2.016±0.142,两者相比,P<0.05;35例卵巢癌患者肿瘤组织、癌旁组织中HIF-1α蛋白的相对表达量分别为1.41±0.14、0.75±0.13,两者相比,P<0.05;卵巢癌患者肿瘤组织中SIAH2蛋白与HIF-1α蛋白的表达量呈正相关(r=0.408,P<0.05)。结论卵巢癌患者肿瘤组织中SIAH2蛋白和HIF-1α蛋白高表达;SIAH2蛋白和HIF-1α蛋白可能与卵巢癌的发生及转移有关,且二者可能具有协同作用。

养正消积胶囊对癌组织PCNA、p53蛋白表达的干预作用

目的:探讨养正消积胶囊对胃癌组织PCNA、p53蛋白表达的影响。方法:治疗组运用养正消积胶囊联合化疗,对照组单纯化疗,用药6个月,治疗前后均以免疫组化S-P法进行PCNA、p53的检测。结果:治疗组PCNA、p53的计数明显降低,有统计学意义。结论:养正消积胶囊能提高明显抑制PCNA、p53蛋白表达,进一步阻止逆转胃黏膜上皮的恶性表型,起到抗癌作用。

子宫颈鳞状细胞癌中SIAH2蛋白表达的临床意义

目的探讨SIAH2表达与子宫颈鳞状细胞癌临床病理特征和患者预后的关系。方法采用免疫组化法检测癌旁正常子宫颈组织、高级别鳞状上皮内病变及子宫颈鳞状细胞癌组织中SIAH2的表达,统计分析SIAH2与子宫颈鳞状细胞癌临床病理特征的关系。应用RT-qPCR和Western blot法检测子宫颈新鲜组织中SIAH2 mRNA和蛋白的表达。利用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,单因素和多因素分析比较组间临床病理特征及评估患者预后因素。结果免疫组化结果表明,癌旁正常子宫颈(5.00%)、高级别鳞状上皮内病变(48.33%)和子宫颈鳞状细胞癌(75.83%)中SIAH2的阳性率逐渐升高(P<0.05)。SIAH2表达与子宫颈鳞状细胞癌FIGO分期、淋巴结转移、高危HPV16感染和Ki-67表达相关(P均<0.05)。Spearman相关性分析显示,子宫颈鳞状细胞癌中SIAH2表达与高危HPV16感染和Ki-67表达呈正相关(P均<0.05)。RT-qPCR和Western blot结果显示,子宫颈鳞状细胞癌中SIAH2 mRNA和蛋白的相对表达量显著高于癌旁正常子宫颈组织(P<0.05)。生存分析发现,SIAH2阳性子宫颈鳞状细胞癌患者的生存时间明显短于阴性者(P<0.05)。Cox多因素回归分析结果表明,SIAH2高表达是子宫颈鳞状细胞癌患者总生存期的独立预测因子。结论SIAH2可能作为一个癌基因参与子宫颈鳞状细胞癌的发展和转移,其过表达提示患者预后不良;SIAH2有望成为子宫颈鳞状细胞癌靶向治疗和预后评估的指标之一。

养正消积胶囊治疗中重度胃黏膜不典型增生60例

目的探讨养正消积胶囊对胃黏膜不典型增生的治疗作用。方法116例患者随机分成2组,60例口服养正消积胶囊(治疗组)治疗,56例口服维酶素(对照组),观察疗效及不良反应。经过3个月治疗后复查胃镜和病理。结果治疗组总有效率(95.0%)优于对照组(62.5%),(P<0.01)。治疗组未见不良反应,对照组转氨酶一过性升高3例,1周后自然恢复。结论养正消积胶囊治疗胃黏膜不典型增生效果显著,未见明显不良反应,适合临床推广。

原发性胆汁返流性胃炎内镜、病理与中医舌脉关系的初探

胆汁返流性胃炎（bile reflux gastritis,BRG）是指十二指肠液（包括胆汁、胰液和肠液）返流入胃引起的胃黏膜损害,产生黏膜间质炎症病变。在此基础上继发溃疡及肠上皮化生,甚至导致胃黏膜不典型增生。此病属消化系统常见的疾病,其主要致病因素是胆汁返流。

脐带巨大血管瘤伴羊膜囊肿1例

患者女性,30岁,孕38+5周,先兆临产。停经30+天自测尿妊娠试验阳性,无明显早孕反应;停经45天时我院B超示:宫内早孕,活胎,胎芽0.6 cm,符合孕周。孕1+个月时患“扁桃体炎”,体温40℃,予药物治疗7天(具体药物不详),后痊愈停药。孕早期无阴道出血及放射线接触史。孕4+个月自感胎动至今,孕期定期孕检,孕早期筛查低风险,NT彩超示:脐带局部异常回声,后行羊水穿刺无异常。甲状腺功能正常,行糖耐量检查结果正常范围,孕中晚期无头晕、头痛及视物不清。产科检查:血压107/76 mmHg,宫高35 cm,腹围109 cm,宫体无压痛,偶可触及宫缩,胎位头位,胎心140次/分,规律。

妊娠期高血压合并胎盘肝细胞腺瘤1例

患者女性,34岁,二胎孕7+个月头位因胎膜早破入院。此次妊娠为IVF-ET妊娠,孕期无阴道出血史,无明显早孕反应,无病毒感染及放射线接触史。无创DNA检查无异常,甲状腺功能正常,行糖耐量检查空腹血糖为5.3 mmol/L,遵嘱饮食控制血糖,1个月前测血压140/90 mmHg,诊断妊娠期高血压,给予口服药物控制血压波动于正常范围。既往无外伤、输血及药物过敏史,否认肝炎、结核病史,预防接种史不详。入院后完善各项检查,顺娩出一女婴,体重2500 g,胎盘送病理检查。