补肾法和慢性阻塞性肺疾病析义

慢性阻塞性肺疾病 (COPD ,简称慢阻肺 )是指具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和 (或 )肺气肿。祖国医学认为 ,COPD患者稳定期应予培补本元 ,扶助正气 ,即运用补肾法为主加以治疗 ,可以改善COPD患者的症状 ,提高机体防御功能 ,尽可能修复急性期所造成的肺脏损害。

生地注射液对COPD患者免疫功能的影响

笔者于１９９７－０１～１１运用生地注射液临床治疗慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者，观察了对免疫功能的影响，并且作了随机分组对照比较，取效良好，现报道如下。１资料与方法１．１临床资料６０例全部来自本科住院患者。诊断符合１９９７年“慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰ...

生地注射液对COPD患者肺功能的影响

慢性阻塞性肺病（以下简称ＣＯＰＤ），是指具有以气流阻塞为特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，气流阻塞呈进行性发展，但部分有可逆性，可伴有气道高反应性。在我国１５岁以上人群发病率为３％。改善ＣＯＰＤ患者的气道阻塞，提高ＣＯＰＤ患者的肺功能，纠正ＣＯＰＤ患...

中西医结合治疗慢性阻塞性肺病急性期48例临床研究

选取ＣＯＰＤ急性期患者８０例，其中治疗组４８例以生地注射液、丹参注射液和西药抗生素联合治疗；对照组３２例仅以西药抗生素治疗。结果治疗组在改善ＣＯＰＤ患者肺功能、动脉血气，提高肺功能分级，改善临床症状等方面均好于对照组。其机理可能与改善了ＣＯＰＤ患者的血液流变学和免疫功能有关。

补肾益肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病防治作用的研究

目的 :研究补肾益肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病的防治作用及其机理。方法 :采用高浓度长时间SO2 熏吸法复制COPD动物模型。采用随机平行对照的实验方法 ,将 4 0只SD大鼠随机分为空白组、模型组、补肾益肺胶囊组和核酪口服液组 ,每组各 10只。肺组织切片行HE染色 ,并用病理图像分析系统之测微尺测量气管直径。采用单因素方差检验。结果 :补肾益肺胶囊可以改善COPD动物模型的肺部炎症改变和细支气管气道重建 ;可以增加细支气管内径、缩小外径和改善内外径比值 ,与模型组相比存在差异。结论 :补肾益肺胶囊可以防治COPD ,其机理是通过改善了COPD的气道重建来实现的。

生地对特发性肺间质纤维化基质重建调控作用的实验研究

目的 :研究生地对特发性肺间质纤维化 (IPF)基质重建调控作用的机理。方法 :采用博莱霉素气管内注入法复制大鼠IPF模型。随机分组 ,EnvisionSystem法免疫组化染色 ,单盲法半定量分级 ,Ridit检验。结果 :生地组肺组织内均仅有少量的ColⅢ沉积 ,第 7d时与模型组相比有差异 ,第 30d时与模型组无差异。生地组肺组织的TGF β1R在第 7d、30d时均大量存在 ,与模型组相比有差异。结论 :生地对IPF基质重建的调控作用是通过抑制细胞因子TGF β1。

补肾益肺胶囊对COPD稳定期患者生存质量的影响

目的:研究补肾益肺胶囊对COPD稳定期患者的临床疗效和生存质量的影响。方法:将130例COPD稳定期(中医辨证为肾阴虚)患者,随机分为补肾益肺胶囊治疗组(BSYF组)100例和核酪口服液对照组(HL组)30例,分别服用补肾益肺胶囊(6粒,3次/日)或核酪口服液(10mL,3次/日),疗程2个月。观察患者治疗前后临床症状和生存质量评分的变化。结果:服药2个月后,BSYF组临床症状的总有效率(70.22%)高于HL组(56.66%),但二者经Ridit检验无显著差异,疗效相当;对主症咳嗽、咯痰、气喘具有明显改善作用;明显提高患者的生存质量评分,以躯体感觉、生理功能方面的改善尤为明显。结论:补肾益肺胶囊对COPD稳定期患者具有改善临床症状、提高生存质量的作用。

咳嗽变异性哮喘豚鼠模型的构建

目的尝试制备一种咳嗽变异性哮喘(CVA)的豚鼠模型。方法30只雄性豚鼠饲养1周后,随机分为健康正常组和模型组,每组15只。模型组第1天肌注4%OVA溶液0.5ml,同时腹腔注射2%Al(OH)30.2ml,14d后,模型组用1%OVA溶液雾化后攻击,隔天1次,每次15s,共7次。第29天,两组豚鼠用10-4mol/L辣椒素溶液引咳。结果通过对咳嗽次数、肺病理切片、肺泡灌洗液、外周血等指标的观测,发现模型组的咳嗽次数多于健康正常组;与健康正常组比较,模型组的病理损伤明显;从肺泡灌洗液和血内嗜酸性粒细胞计数及白细胞计数上看,模型组与健康正常组两组存在统计学差异,前者较后者计数均有升高。结论这种改进后方法能成功地建立咳嗽变异性哮喘模型。

扶正化瘀胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

客观评价扶正化瘀胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效,初步探索其作用途径。方法:研究采用随机、平行、对照的临床研究方法。62例患者被随机分入扶正化瘀治疗组(30例)和对照组(32例)。组间资料采用成组独立t检验,组内资料采用配对t检验,计数资料采用卡方检验。结果:扶正化瘀胶囊组"喘"证候治疗前后组内有显著差别(P<0.05),较对照组也有明显差异(P<0.05)。扶正化瘀胶囊中医总有效率为73.33%,经统计未发现与对照组存在差异(P>0.05)。扶正化瘀胶囊组肺功能IC%治疗后较治疗前有明显提升(P<0.05),组间分析FEV1%和IC%存在差异(P<0.05)。结论:扶正化瘀胶囊能够明确改善慢阻肺患者喘的症状,对慢阻肺患者有一定中医疗效,具有改善慢阻肺患者肺功能的作用。

生地干预特发性肺间质纤维化转化生长因子β受体表达的实验研究

目的:研究生地干预对特发性肺间质纤维化中转化生长因子β受体Ⅰ(TGF-βRⅠ)表达的影响。方法:采用博莱霉素气管内注入法复制大鼠肺间质纤维化模型,运用随机数字表进行简单随机分组,EnvisionSystem 法免疫组化染色,病理图像分析仪原位定量分析,SPSS 10.0软件单因素方差分析。结果:生地组的TGF-βRⅠ在第7、30天时均少量存在,接近空白组(P>0.05),而模型组与空白组比较差异有显著性(P<0.05)。第7天时生地组肺组织内仅有少量的ColⅢ沉积,接近于空白组(P>0.05),而模型组与空白组比较差异有显著性(P<0.05);第30天时生地组肺组织内ColⅢ沉积有所增多,和模型组相同,与空白组比较差异均有显著性(P<0.05)。生地的作用与丹参相当。结论:生地对 IPF 的干预可能是通过减少 TGF-βRⅠ表达,从而减轻了 ColⅢ的异常沉积这一途径而发挥作用的。

补肾益肺胶囊预防流感病毒FM1感染小鼠的实验研究

目的 :探讨补肾法预防呼吸道病毒感染的疗效及其作用机理。方法 :昆明种小鼠 32只 ,随机分为 4组 :空白组、模型组、补肾益肺胶囊预防组和左归丸预防组。以流感病毒鼠肺适应株(FM1)滴鼻复制小鼠病毒性肺炎模型。 2个预防组于实验第 1天至第 7天分别给予补肾益肺胶囊和左归丸 ,第 8天造模 ,第 14天处死全部小鼠。小鼠血清IL 8、TNF α采用放射免疫法测定 ,采用单因素方差检验。结果 :模型组小鼠肺指数较空白组显著升高 (P <0 0 5 ) ,预防 2组均较模型组显著下降 (P <0 0 5 )。实验各组小鼠脾指数无明显差异 (P >0 0 5 )。模型组小鼠血清IL 8、TNF α较空白组显著升高 (P <0 0 5 ) ,预防组的血清IL 8、TNF α较模型组显著下降 (P <0 0 5 )。结论 :补肾法可通过调节细胞炎症因子的表达水平 ,平衡机体免疫状态以预防和减轻病毒引起的肺部损伤。

止咳化痰冲剂治疗肺系病证临床疗效观察

观察止咳化痰冲剂治疗肺系病证的疗效。急、慢性支气管炎、上呼吸道感染、肺炎、慢性咽炎、支气管扩张患者 1 2 5例 ,服用止咳化痰冲剂 1～ 2周 ,结果临床控制 2 9例 ,显效 4 3例 ,有效 4 1例 ,无效 1 2例 ,总有效率90 4 % ;并将其中急、慢性支气管炎 50例为治疗组 ,另设 50例对照组 (服用百咳净 ) ,疗程 1～ 2周 ,作疗效及症状改善情况比较 ,结果 :治疗组和对照组总有效率分别为 88 0 %、78 0 % (P <0 .0 5) ;止咳作用总有效率为 90 0 %、78 0 %(P <0 .0 5)。提示止咳化痰冲剂疗效较好 。

生地注射液对肺间质纤维化患者运动耐量影响的临床研究

目的观察和评价生地注射液治疗肺间质纤维化的有效性和安全性。方法肺间质纤维化患者40例随机分为两组,在西医常规治疗基础上,治疗组加用生地注射液,对照组加用生脉注射液。观察两组治疗前后症状改善情况、血气分析、6min步行试验。结果治疗组咯痰、气短症状及症状总积分及PaO2、SaO2的改善均优于对照组;治疗组6min步行距离大于对照组。结论生地注射液能改善肺间质纤维化患者的主要症状,提高血氧分压、血氧饱和度和6min步行距离。

鞘蕊苏复方治疗肺热证的临床研究

研究鞘蕊苏复方对于急性肺系疾病肺热证的疗效。采用前瞻性研究 ,随机数字表法随机分组 ,Ridit和t检验。结果 ,鞘蕊苏复方对急性肺系疾病肺热证的总有效率为 91 43% ,总有效率优于对照组 ;对于中医辨证中的肺咳、哮病具有较好的疗效 ,总有效率优于对照组 ,对于肺胀的总有效率与对照组相当 ;对于中医诊断的风热犯肺、痰热蕴肺证均具有较好的疗效 ,总有效率优于对照组 ;对于西医诊断的急支和哮喘具有较好的疗效 ,总有效率优于对照组 ,对于慢支的总有效率与对照组相当。治疗后总体积分平均值和症状、体征单项积分平均值明显低于治疗前。鞘蕊苏复方对于急性肺系疾病肺热证患者具有良好的疗效 ,值得临床应用。

复方龙星片对慢性支气管炎患者生存质量的影响

研究复方龙星片对慢性支气管炎迁延期患者的临床疗效和生存质量的影响。将100例患者按照随机、双盲、安慰剂平行对照的方法,分设复方龙星片治疗组( 53例)和安慰剂对照组(47例),治疗14天,观察患者第0天与第14天临床症状和生存质量评分的变化。结果:复方龙星片对慢性支气管炎迁延期痰热证患者的总有效率为79 25%,明显优于对照组( 42. 56% ) (P<0 01);对主症咯痰和喘息具有明显改善作用;明显提高患者的生存质量评分,以躯体感觉、心理功能、社会活动等方面的改善尤为明显。结论:复方龙星片对慢性支气管炎迁延期痰热证患者具有改善临床症状、提高生存质量的作用。

温补肾阳法治疗成人支气管哮喘急性期20例

目的 :临床研究温补肾阳的中药对成人支气管哮喘急性期肾阳虚证患者的疗效。方法 :采用队列自身前后对照研究。结果 :温补肾阳中药喘可治注射液治疗成人支气管哮喘急性发作期肾阳虚证患者的中医证候疗效的显效率为 6 5 % ,总有效率为 90 % ;喘息症状疗效的显效率及有效率分别为 70 %、95 % ;哮鸣音疗效的显效率及有效率分别为 80 %、85 % ;对FEV1疗效的显效率及有效率分别为 2 5 %、6 0 % ;对PEF疗效的显效率及有效率分别为2 0 %、5 0 % ;对嗜酸细胞绝对计数、IgE的异常升高有降低作用 ;平均起效时间 4 4 4天 ,平均缓解时间 10 33天。结论 :温补肾阳的中药对成人支气管哮喘急性期肾阳虚患者具有确切的疗效。

盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床研究

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种以不完全可逆的气流受限为特征进行性发展的呼吸道疾病。目前在全球死因中占第4位。近期对我国7个地区20 245例成年人群进行调查显示,