四维超声在胎儿先天性心脏病诊断中的价值

目的观察四维超声技术在诊断胎儿先天性心脏病的作用,以提高胎儿先天性心脏病诊断符合率,减少畸形婴儿出生、保障母婴健康。方法选取2014年1月—2017年1月于山东省威海市荣成市妇幼保健院接受产前检查的300名孕妇作为研究对象,对所有孕妇均采取二维超声检查和四维超声检查,并以引产后胎儿解剖结构和产后的随访结果作为金标准,比较二维超声和四维超声在胎儿先天性心脏病诊断的临床价值。结果最终证实的先天性心脏病胎儿共66例,四维超声诊断先天性心脏病胎儿68例,误诊4例,漏诊2例,诊断灵敏度为96.97%,误诊率为5.88%,采用二维超声诊断先天性心脏病胎儿70例,误诊10例,漏诊6例,诊断灵敏度为90.91%,误诊率为14.29%,四维超声检查的灵敏度、误诊率指标均优于二维超声检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取四维超声检查对孕妇进行产前检查,可以提高胎儿先天性心脏病诊断灵敏度同时降低误诊率,对减少畸形婴儿出生、保障母婴健康具有积极作用,值得临床推广应用。

超声筛查在新生儿先天性肾脏和泌尿道畸形疾病中的应用价值

目的 分析超声筛查在新生儿先天性肾脏和泌尿道畸形(CAKUT)疾病中的应用价值。方法 选取2018年5月—2020年5月在荣成市妇幼保健院产科出生的新生儿4 251例为研究对象,所有新生儿均在病情稳定的情况下给予超声检查,统计新生儿CAKUT检出率、不同年龄新生儿CAKUT中肾积水、城市和农村新生儿CAKUT分布状况。结果 4 251例新生儿中,检出132例新生儿CAKUT,检出率为3.11%。男性新生儿CAKUT检出率(3.50%,99/2 831)高于女性新生儿(2.32%,33/1 420),差异有统计学意义(χ^(2)=4.325,P<0.05)。132例新生儿CAKUT中肾积水分布率最多,占93.18%(123/132),肾囊肿占3.27%(3/132),膀胱输尿管反流占1.52%(2/132),异位肾占1.52%(2/132),输卵管囊肿和肾缺如、肾发育不良各占0.75%(1/132)。男性新生儿CAKUT畸形中肾积水Ⅰ度和Ⅲ度分布率高于女性新生儿,差异均有统计学意义(均P<0.05)。农村新生儿CAKUT阳性检出率(4.29%,77/1 793)高于城市新生儿(2.24%,55/2 458),差异有统计学意义(χ^(2)=14.578,P<0.05)。结论 超声筛查在新生儿CAKUT疾病中的应用效果显著,新生儿CAKUT中以轻度肾积水最常见,新生儿CAKUT发病与性别和居住地有关,可作为新生儿CAKUT疾病筛查的首选手段。