目的探究血压动态监测沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭低血压及低血压发生的高危因素。方法前瞻性选取2020年1月至2022年12月秦皇岛市第一医院收治的慢性心力衰竭合并低血压患者106例作为研究对象,按随机数字表法将患者分为治疗1组与治...目的探究血压动态监测沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭低血压及低血压发生的高危因素。方法前瞻性选取2020年1月至2022年12月秦皇岛市第一医院收治的慢性心力衰竭合并低血压患者106例作为研究对象,按随机数字表法将患者分为治疗1组与治疗2组,各53例。另按2∶1比例选取同期本院收治的慢性心力衰竭不合并低血压患者53例作为对照组。治疗1组及治疗2组患者均接受心衰规范化基础治疗,治疗1组在治疗2组基础上给予沙库巴曲缬沙坦口服治疗,均连续治疗5个月。比较两组心脏结构、功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、心率、动态血压指标[24 h平均脉搏率(24 h PR)、24 h平均收缩压变异性(24 h SBPV)、24 h平均舒张压变异性(24 h DBPV)],并通过二元Logistic回归分析慢性心力衰竭合并低血压影响因素。结果治疗后,两组的LVEDD、LVESD、心率与治疗前相比均降低,LVEF均升高,且治疗1组治疗后LVEDD、LVESD分别为(57.05±2.03)、(45.46±2.31)mm,均低于治疗2组[(59.59±1.16)、(47.77±3.07)mm],LVEF为(44.28±3.96)%,高于治疗2组[(35.91±3.85)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的24 h DBPV、24 h SBPV、24 h PR与治疗前相比均降低,且治疗1组治疗后24 h DBPV、24 h SBPV、24 h PR分别为(9.36±2.62)%、(10.21±3.01)%、(70.13±10.43),均低于治疗2组[(11.99±3.20)%、(13.44±3.62)%、(76.09±11.17)],差异均有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、合并基础疾病≥2种、心功能分级Ⅳ级为低血压发生危险因素(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并低血压可有效改善患者心功能,动态血压监测血压变异性可辅助反映患者恢复效果,年龄≥60岁、合并基础疾病≥2种、心功能分级Ⅳ级为低血压发生危险因素。展开更多
文摘目的探究血压动态监测沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭低血压及低血压发生的高危因素。方法前瞻性选取2020年1月至2022年12月秦皇岛市第一医院收治的慢性心力衰竭合并低血压患者106例作为研究对象,按随机数字表法将患者分为治疗1组与治疗2组,各53例。另按2∶1比例选取同期本院收治的慢性心力衰竭不合并低血压患者53例作为对照组。治疗1组及治疗2组患者均接受心衰规范化基础治疗,治疗1组在治疗2组基础上给予沙库巴曲缬沙坦口服治疗,均连续治疗5个月。比较两组心脏结构、功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、心率、动态血压指标[24 h平均脉搏率(24 h PR)、24 h平均收缩压变异性(24 h SBPV)、24 h平均舒张压变异性(24 h DBPV)],并通过二元Logistic回归分析慢性心力衰竭合并低血压影响因素。结果治疗后,两组的LVEDD、LVESD、心率与治疗前相比均降低,LVEF均升高,且治疗1组治疗后LVEDD、LVESD分别为(57.05±2.03)、(45.46±2.31)mm,均低于治疗2组[(59.59±1.16)、(47.77±3.07)mm],LVEF为(44.28±3.96)%,高于治疗2组[(35.91±3.85)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的24 h DBPV、24 h SBPV、24 h PR与治疗前相比均降低,且治疗1组治疗后24 h DBPV、24 h SBPV、24 h PR分别为(9.36±2.62)%、(10.21±3.01)%、(70.13±10.43),均低于治疗2组[(11.99±3.20)%、(13.44±3.62)%、(76.09±11.17)],差异均有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、合并基础疾病≥2种、心功能分级Ⅳ级为低血压发生危险因素(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并低血压可有效改善患者心功能,动态血压监测血压变异性可辅助反映患者恢复效果,年龄≥60岁、合并基础疾病≥2种、心功能分级Ⅳ级为低血压发生危险因素。