低分子肝素合用降纤酶治疗进展性脑梗死疗效观察

目的:观察低分子肝素合用降纤酶治疗进展性脑梗死的疗效。方法:80例患者随机分为A、B2组。各40例。2组患者均给予常规治疗,B组用低分子肝素,A组低分子肝素合用降纤酶。结果:A组基本痊愈27例,显效8例,有效3例,无效2例,疗效优于B组,差异显著。结论:低分子肝素合用降纤酶治疗进展性脑梗死不仅能迅速控制病情进展,而且对患者神经功能缺损程度有明显改善,治愈率提高。

高压氧治疗颅脑损伤后昏迷的临床疗效

目的:探讨高压氧治疗颅脑损伤后昏迷的临床效果。方法:选择重型颅脑损伤(GCS≤8)患者80例,平均分为两组,40例行常规治疗,40例在常规治疗的同时辅以高压氧治疗,常规治疗组的GCS评为5.39分,高压氧治疗组的GCS评分为5.37分。高压氧治疗组在常规药物治疗3-5天后辅以高压氧治疗。本院采用潍坊产YC22n-22十人中型加压舱,压缩空气加压到0.22mPa,面罩吸氧、吸氧30分钟,间歇10分钟再吸氧30分钟,10次为一疗程,此疗程视患者的病情而定,最少10次,最多40次,平均20次。结果:常规治疗组在第一疗程苏醒22例,第二疗程苏醒26例,第三疗程苏醒30例,高压氧治疗组在第一疗程苏醒30例,第二疗程苏醒34例,第三疗程苏醒36例。二者比较有显著性差异(P﹤0.05)。结论:高压氧治疗颅脑损伤后昏迷的临床疗效显著,达到了预期的目的。

自拟滋阴熄风颗粒对美多巴、苯海索抗震颤麻痹治疗增效减毒作用的临床研究

目的评价自拟滋阴熄风颗粒对美多巴、苯海索抗震颤麻痹治疗的增效减毒作用。方法将60例震颤麻痹患者随机分为治疗组30例和对照组30例。2组均服用美多巴胶囊及苯海索。在此基础上,治疗组加用自拟滋润熄风颗粒,每天3次,每次1包,疗程2个月;对照组加用淀粉安慰剂。治疗后,比较2组疾病疗效指标、减毒指标及安全性指标。结果治疗组疾病疗效总有效率为86.7%高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组较对照组,对毒副反应病状有更好的减毒疗效(P<0.05或P<0.01),且无明显不良反应。结论自拟滋阴熄风颗粒对美多巴、苯海索抗震颤麻痹治疗有很好的增效减毒作用且应用安全。

老年脓毒症休克患者腹内压对容量反应性的影响

目的分析不同容量反应性老年脓毒症休克患者腹内压变化情况及其与容量反应性的关系。方法选取2018年6月至2019年12月接受治疗的51例老年脓毒症休克患者,分别于复苏前、复苏6 h及复苏6 h后检测腹内压,复苏6 h及复苏6 h后检测每搏量指数(SVI);依据液体复苏6 h后的SVI将患者分为反应组与无反应组,检验腹内压变化预测老年脓毒症休克患者复苏6 h后容量反应性的价值。结果老年脓毒症休克患者腹内压复苏6 h较复苏前显著升高,复苏6 h后显著降低(P<0.05);复苏6 h后SVI明显大于复苏6 h(P<0.05);51例老年脓毒症休克患者经液体复苏后,容量无反应患者19例(37.25%);两组腹内压复苏6 h均较复苏前显著升高,复苏6 h后显著降低,且无反应组在各时点腹内压均显著高于反应组(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,复苏前与复苏6 h腹内压差值较大是老年脓毒症休克患者复苏6 h后容量无反应的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,复苏前与复苏6 h腹内压差值预测老年脓毒症休克患者复苏6 h后容量无反应风险的曲线下面积(AUC)为0.820,预测价值较理想。结论老年脓毒症休克患者经液体复苏后容量无反应可能与腹内压变化有关,临床可考虑通过观察老年脓毒症休克患者腹内压变化情况,来预测患者液体复苏后容量无反应风险,以指导液体复苏。