门诊抗菌药物使用情况调查与分析

目的了解我院门诊抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理应用。方法对门诊抗菌药物的使用率、联合用药率、抗菌药物的消费金额、使用频度(DDDs)、限定日费用(DDDc)等进行综合统计与分析。结果我院门诊抗菌药物消费金额占门诊药品消费总金额的35.87%,抗菌药物使用率为48.76%,其中,单联用药率为67.26%,二联用药率为29.39%,三联用药率为3.24%,四联用药率为0.11%。金额排序前10位抗菌药物消费金额占抗菌药物消费金额的66.41%。结论我院门诊抗菌药物使用选择起点高,合理性有待改进;相关部门应进一步加强抗菌药物的使用管理。

门诊处方书写规范性调查

目的:调查门诊处方书写的规范性及《处方管理办法》的实施情况,以提高处方质量。方法:调取门诊西药房2007年11月份30d的全部处方12682张进行统计,以卫生部《处方管理办法》以及山东省卫生厅《关于认真贯彻落实卫生部处方管理办法和常用药品通用名目录的通知》为依据,评价处方的规范性。结果:门诊处方书写不规范现象严重,其中,前记项目不完整的处方占100.00%,正文书写不符合要求的处方占89.47%,格式不标准的处方占28.57%。结论:门诊处方书写质量亟待提高;《处方管理办法》未有效执行,应引起管理部门的重视。

国内加替沙星的临床应用进展

加替沙星是第四代新型广谱氟喹诺酮类抗生素,具有广谱、高效、低毒、无交叉耐药性等特点,剂型多样,给药途径广泛,口服易吸收,生物利用度高,在国内临床应用日益广泛。但近年来加替沙星应用的安全性颇受质疑,有关不良反应(ADR)报道也较多。为促进临床合理用药,本文通过查阅文献,对加替沙星的作用特点、国内临床应用及不良反应进行综述。

我院门诊2007～2009年西药降糖药利用分析

目的调查我院西药降糖药应用情况及趋势,分析降糖药应用的合理性。方法统计我院门诊2007～2009年西药降糖药使用品种、消耗量、消耗金额,计算用药频度(DDDs)、日均费用(DDDc)等并进行分析。结果我院门诊西药降糖药的消耗金额、处方数逐年增长,胰岛素类降糖药消耗金额及处方数增长迅速。结论门诊患者中糖尿病患者比例逐年升高,我院医师在使用降糖药方面基本遵守科学、合理、安全、经济的原则。

急诊抗菌药物使用调查与分析

目的:调查我院急诊处方中抗菌药物使用情况,分析其使用的合理性。方法:运用回顾性调查方法进行药物利用研究,随机抽取2008年1～6月急诊处方1664张,对使用抗菌药物的处方比例、抗菌药物类别、品种、数量、金额、使用方式(单用、联用)等情况进行统计。结果:急诊抗菌药物处方使用率为49.58%,抗菌药物消耗金额占药品消耗金额的34.52%;针剂抗菌药物处方占抗菌药物处方数的63.39%,针剂抗菌药物消耗金额占抗菌药物消耗金额的78.36%;使用抗菌药物处方中,单用占62.18%,二联使用占32.85%,三联及以上占4.97%。结论:我院急诊以新型、高档抗菌药物使用为主,注射剂使用率偏高,存在不合理使用现象。

0.2%苯扎溴铵溶液对感染创面治疗疗效的观察与分析

目的 0.2%苯扎溴铵溶液对感染创面治疗愈合的疗效。方法将64例外伤患者随机分成两组。对照组采用传统碘伏无菌消毒治疗,治疗组在无菌消毒基础上给予0.2%苯扎溴铵溶液冲洗创面。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论 0.2%苯扎溴铵溶液对创面治疗愈合疗效优于传统治疗。

研究丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的疗效

目的分析临床采用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫实际效果。方法80例脑卒中后癫痫患者,采用数字随机分配方式分为对照组与观察组,各40例。两组患者均接受常规治疗,对照组采用单一丙戊酸钠治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用左乙拉西坦治疗。对比两组患者的临床治疗效果、癫痫持续发作时间、癫痫发作次数以及用药不良反应发生情况。结果治疗后,对照组患者治疗总有效率为80.0%,观察组患者治疗总有效率为97.5%,观察组患者的治疗总有效率显著高于的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组患者的癫痫发作持续时间为(3.19±0.21)min,癫痫发作次数为(1.39±0.23)次;观察组患者的癫痫发作持续时间为(2.06±0.15)min,癫痫发作次数为(0.39±0.06)次;观察组患者的癫痫发作持续时间短于对照组,癫痫发作次数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中后癫痫患者采用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗效果显著,可有效降低患者发病次数,同时可有效控制用药不良反应,患者治疗安全性高,值得临床推广使用。

2021年我院门诊抗菌药物使用情况分析

目的 调查本院门诊抗菌药物的使用情况,了解其使用特点,发现存在的问题并提出改进措施,旨在进一步提高抗菌药物合理使用水平。方法 由本院处方点评系统调取2021年1月1日~12月31日门诊药品使用数据,统计门诊使用的抗菌药物类别、品种、剂型、规格、数量、金额、使用人次、联合用药、使用分级、使用途径等。分析各类抗菌药物剂型、使用分级构成情况、用药频度(DDDs)、金额及其排序;门诊各科抗菌药物药占比、使用率及联合用药情况;各科抗菌药物分级及剂型使用情况。结果 调查期间本院门诊使用抗菌药物涉及8类24种,使用金额2221867.34元。其中,口服剂型涉及15个品种,使用金额2147863.47元,占抗菌药物使用金额的96.67%,针剂16个品种,使用金额81275.41元,占抗菌药物使用金额的3.66%。非限制抗菌药物使用金额2175572.2元,占抗菌药物使用金额的97.92%,限制性使用抗菌药物使用金额46295.14元,占抗菌药物使用金额的2.08%,无特殊使用级抗菌药物的使用。门诊药品使用金额为54623991.96元,抗菌药物使用金额2221867.34元,占药品使用金额占比为4.07%。总用药人次275028人次,使用抗菌药物43078人次,使用率15.66%。抗菌药物单用39769人次,占比为92.32%,二联、三联使用分别3273、47人次,占比分别为7.60%、0.11%。未有抗菌药物四联使用情况。门诊使用非限制级抗菌药物使用率为97.11%,限制使用级抗菌药物使用率为3.77%。门诊抗菌药物口服剂型使用率为97.99%,针剂使用率为2.14%。结论 经过多年综合治理,本院门诊抗菌药物使用率大幅度降低,用药合理性大为提高,但仍存在不合理使用现象,须进一步加强监管。