85例轻度慢性乙型肝炎患者肝组织病理及中医证型的相关性分析

目的：分析轻度慢性乙型肝炎患者肝组织病理特点及中医证型的分布规律,了解病理结果与中医证型之间的联系,为中医证型的客观基础提供支持。方法：筛选2009年5月-2011年3月在我科就诊的85例慢性乙型肝炎患者,分别行肝组织病理活检及中医辨证分型,对所得结果进行分析。结果：85例患者中医证型以肝郁脾虚、湿热中阻为主,分别占50.6%、41.2%;炎症活动度以G1、G2为主,分别占21.2%、68.2%;纤维化分级以S1、S2为主,分别占21.2%、57.6%;各证型间炎症活动度肝郁脾虚〈湿热中阻〈瘀血阻络,差异具有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,其余各组间比较无统计学意义（P〉0.05）;各证型间纤维化分级肝郁脾虚〈湿热中阻、瘀血阻络,差异具有统计学意义（P〈0.01）,湿热中阻与瘀血阻络及其他组与组间比较均无统计学意义（P〉0.05）。结论：符合本研究标准的慢性乙型肝炎患者肝组织病理及中医证型分布具有一定规律性;中医证型与肝组织病理具有相关性,中医证型有一定的客观基础。

慢性乙型肝炎中医证型的客观化研究进展

我国是慢性乙型肝炎的高发区,2006年全国乙型肝炎流行病学调查结果表明,我国现有慢性HBV感染者9300万人,其中慢性乙型肝炎患者约2000万例。到目前为止,中西医结合是治疗慢乙肝的有效方法,然而中医对该病大多以临床症状为辨证分型依据,缺少客观的指标,给研究带来困难。近十年来,越来越多的学者发现,慢性乙型肝炎证型与多种临床检测指标关系密切。众多专家学者对肝炎的辨证分型与临床检测指标关系进行了大量的观察与研究,揭示了中医辨证分型与免疫学指标、生化、病理、病毒学等之间的一些内在联系,为中医辨证分型的客观化、规范化提供了部分依据,对中医药治疗慢性乙型肝炎的深入研究具有深远意义。本文对慢性乙型肝炎中医证型客观化研究进展作一综述。

浅述《伤寒论》中的哲学思想

张仲景在《伤寒论》序中说：＂夫天布五行,以运万类,人禀五常,以有五脏,经络府兪,阴阳会通,玄冥幽微,变化难极。＂极,边境也,穷尽也。＂阴阳会通＂＂变化难极＂是仲景对阴阳对立统一,从而事物变化无穷、运动不止的高度概括,这种变化运动的观点,成为其学说的基石。现从变化的普遍性、变化的根源、变化的规律三方面,对《伤寒论》之变作一浅述。

疏肝清热和胃方治疗反流性食管炎肝胃郁热证患者34例

反流性食管炎(RE)是胃食管反流病的一种亚型,男女均可发病,男性多于女性,中年人居多,吸烟饮酒者、精神压力大者、肥胖者好发,虽可治愈,但复发率高[1]。RE的发生,与抗反流屏障削弱、食管清除作用减弱、食管黏膜屏障作用下降等因素密切相关,常因进食辛辣、咖啡等食物,或口服茶碱类、黄体酮等药物,或因反复呕吐致胃酸、胃蛋白酶反流入食管而诱发,最终引起食管黏膜屏障受损和食管下括约肌功能下降,出现嘈杂泛酸、进食不畅、胸痛等症状,严重者可导致患者生存质量下降,影响日常工作和学习[2]。

载脂蛋白CⅠ和维生素E结合蛋白与肺结核脂质代谢的相关性

目的：探讨载脂蛋白CⅠ（ApoC1）和维生素E结合蛋白（AFM）与肺结核患者脂质代谢的相关性。方法采用ELISA法检测ApoC1、AFM在31例肺结核患者（肺结核组）和26名正常人（正常对照组）血清中的含量，两组均空腹抽血检测总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白A和视黄醇结合蛋白等指标，并分析肺结核组血清差异蛋白质与临床检测指标的相关性。结果肺结核组ApoC1含量为（34.60±4.60）μg/mL，显著低于对照组的（38.43±5.12）μg/mL （t=2.703，P〈0.01）；肺结核组AFM含量为（15.69±6.79）μg/mL，高于对照组的（11.95±6.36）μg/mL（t=2.054，P〈0.05），且AFM 与患者的甘油三酯含量存在负相关性（rs=-0.371，P〈0.05）；ApoC1与所有临床指标均无相关性。结论 ApoC1和AFM可能参与了肺结核患者的脂质代谢。