间充质干细胞联合细胞支架治疗卵巢早衰的研究进展

卵巢早衰(POF)是一种妇科内分泌疾病,即女性40岁前发生卵巢功能严重下降导致月经不调、FSH升高、雌激素水平降低、生育能力显著下降的一种疾病状态,很大程度上影响了患者的身心健康,且发病率有增加趋势。目前临床上主要采取对症治疗的方法,还没有确切方法完全恢复卵巢功能。间充质干细胞(MSCs)技术一直以来被视为“再生医学技术”,为包括POF在内的许多难治性疾病的治疗带来新希望。细胞支架是组织工程学(TE)的重要领域之一,在损伤组织的重建与修复中有着举足轻重的作用。近年来MSCs联合细胞支架治疗POF受到广泛关注,且已进一步深入探究其内在治疗机制。本文综述了近几年来关于MSCs联合细胞支架治疗POF的研究进展,探讨了其治疗效果,为临床工作提供参考思路。

微量元素锌、硒、铅及生殖激素与生殖健康的关系

目的探讨微量元素锌、硒、铅及生殖激素与生殖健康的关系。方法选取2016年5月—2017年5月在我院生殖中心内就诊的60例男性不育症患者为研究对象,选择60例健康男性当作对照组,对两组血清、精浆中锌、硒、铅微量元素含量进行统计,并对两组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平进行对比分析。结果不育症患者血清、精浆中锌含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清、血浆中铅含量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清、血浆中硒含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不育症患者血清中,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);睾酮(T)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);不育症患者血清中锌同黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素呈负相关性。结论血液微量元素及生殖激素同男性不育存在一定关系,检测血清微量元素及生殖激素水平能够为男性不育症诊治提供一定参考依据。

环氧化酶在宫颈癌中的表达及其临床意义

目的:研究环氧化酶(COX)在正常宫颈上皮组织宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌中的表达,探讨其与宫颈癌临床、病理特征的关系。方法:采用组织芯片技术结合免疫组织化学PV法分别检测101例宫颈癌、12例宫颈上皮内瘤变和正常宫颈上皮组织中COX-1、COX-2的表达。结果:①COX-1在正常宫颈组织、CIN及宫颈癌中的表达差异无统计学意义(P>0.05)。COX-2在正常宫颈组织中无表达,在CIN(66.7%)及宫颈癌(87.1%)中的表达率明显高于正常宫颈组织(P<0.01),但COX-2在CIN及宫颈浸润癌中的表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②宫颈癌中COX-1的表达与发病年龄、临床分期、病理分级、宫颈浸润深度及淋巴结转移无关(P>0.05);COX-2的表达与发病年龄、临床分期、病理分级及宫颈浸润深度无关(P>0.05),而与淋巴结转移有关(P<0.05),伴淋巴结转移者COX-2的表达较高。结论:COX-1的表达可能与宫颈癌的发生、发展无直接关系;COX-2过度表达可能参与宫颈癌的发生、发展过程,故可作为反映宫颈癌生物学行为的有效指标之一。

卵泡液内微量元素与体外受精-胚胎移植结局关系的研究

目的探究IVF-ET不同妊娠结局者卵泡液内微量元素水平变化,以及其与妊娠结局者的关系。方法2017年2—4月方便选取该院进行IVF-ET治疗的97例女性不育患者进行研究,根据妊娠结局分为妊娠组(59例)、非妊娠组(38例),采用GnRH-a-Gn-hCG方案控制排卵,卵泡穿刺后收集上清卵泡液,电感耦合等离子体质谱法检测卵泡液铜、锌、铁、硒、铅水平。结果妊娠组卵泡液中微量元素锌、硒[(0.52±0.13)ppm、(54.93±3.44)ppb]水平均高于非妊娠组[(0.30±0.18)ppm、(40.51±4.21)ppb],差异有统计学意义(t=6.514、17.649,P<0.05)。妊娠组与非妊娠组卵泡液中微量元素铜、铁水平差异无统计学意义(P>0.05)。高龄组较非高龄组妊娠率低(42.86%、68.12%),差异有统计学意义(χ^2=5.333,P<0.05),高龄组与非高龄组比较微量素锌、铜、铁、硒及铅均差异无统计学意义(P>0.05)。结论卵泡液中微量元素锌、硒与IVF-ET妊娠结局有相关性,微量元素铜、铁、铅与IVF-ET妊娠结局无相关行。卵泡液中微量元素铜、铁、锌、硒、铅与IVF患者年龄无相关性。

甲状腺自身抗体阳性对试管婴儿孕妇妊娠结局的影响

目的分析研究甲状腺自身抗体阳性对试管婴儿（IVF）孕妇妊娠结局的影响。方法选取2013年2月-2015年5月在我院生殖遗传科进行IVF助孕,术前常规检查发现甲状腺功能正常,但甲状腺自身抗体呈阳性,并成功妊娠的30例孕妇作为研究对象,作为观察组,另选取同期IVF术前检查甲状腺功能正常30名,甲状腺自身抗体呈阴性试管婴儿孕妇作为对照组（所有病例均为单胎妊娠）。对比观察两组研究对象妊高症、流产、早产、产后出血、新生儿吸入综合征等不良妊娠结局发生情况。结果两组孕妇妊高症及死胎发生情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组孕妇流产、早产、产后出血、新生儿吸入综合征等不良妊娠结局发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 IVF助孕前甲状腺自身抗体阳性的孕妇较阴性者较易发生流产、早产等不良妊娠结局,因此,对IVF前出现甲状腺自身抗体阳性的试管婴儿孕妇应及早进行干预措施,进而降低不良妊娠结局发生率。

不孕症患者体内微量元素的浓度与其接受IVF-ET效果的关联性研讨

人的生长、发育与繁衍均离不开微量元素对其正常生理功能的支持。某些微量元素可直接影响人体内生殖激素的分泌。近年来,与生殖过程密切相关的锌(Zn)、铜(Cu)、硒(Se)及可对生殖过程产生不良影响的铅(Pb)、镉(Cd)等微量元素的相关研究受到了国内外学者的广泛关注。进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是治疗不孕症重要的手段之一。本文主要论述不孕症患者体内微量元素的浓度与其接受IVF-ET效果的关联性。

塞来昔布对体外宫颈癌细胞株Hela和Siha的抑制作用

目的:探讨环氧化酶抑制剂塞来昔布对Hela和Siha细胞株细胞周期及凋亡的影响。方法:采用细胞培养技术及流式细胞术检测环氧化酶抑制剂塞来昔布对人宫颈癌细胞株(Hela和Siha)细胞周期及凋亡的影响。结果:经流式细胞术分析显示,随着塞来昔布浓度的增加,Hela和Siha细胞周期中G0/G1期细胞增多,S期细胞减少,G2～M期细胞比例无明显改变。与塞来昔布(≥25μmol/L)共同孵育72h后,与空白对照组相比PI指数减小(P<0.05),凋亡率增高(P<0.05)。流式分析图中可见亚二倍体凋亡峰。结论:环氧化酶抑制剂塞来昔布可抑制体外人宫颈癌细胞株Hela和Siha的增殖、促进细胞凋亡。

冷冻胚胎移植失败高危因素的logistic回归分析

目的:探讨导致冷冻胚胎移植失败的高危因素。方法:对2009年5月至2012年5月在长治医学院附属和平医院生殖中心接受冷冻胚胎移植的328例患者的相关资料进行回顾性分析。根据患者是否成功临床妊娠分为妊娠组(107例)和未妊娠组(221例)。对年龄、不孕时间、不孕原因、冻融方法、胚胎发育时间、胚胎等级、子宫内膜准备方法、子宫内膜厚度、激素水平(雌激素/孕激素,E2/P)、受精方式、移植位置(移植胚胎到宫底的距离/宫颈内口到宫底的距离,DA/DB)11个因素进行分析,用logistic回归模型筛选冷冻胚胎移植失败的高危因素。结果:妊娠组与未妊娠组的年龄(t=3.908,P<0.001)、冻融方法(χ2=10.239,P<0.001)、胚胎等级(χ2=9.853,P=0.002)、子宫内膜厚度(χ2=77.556,P<0.001)、激素水平(χ2=39.265,P<0.001)、移植位置(χ2=12.395,P=0.002)比较,差异有统计学意义。Logistic回归分析结果显示年龄(P=0.026)、冻融方法(P=0.005)、胚胎等级(P<0.001)、子宫内膜厚度(P=0.026)与妊娠结局有关,其OR值(95%CI)分别为0.537(0.310～0.929)、0.472(0.279～0.798)、0.221(0.108～0.455)和0.654(0.451～0.950)。结论:高龄、胚胎质量不佳、子宫内膜容受性差是导致冷冻胚胎移植失败的独立高危因素。

两种精子优化法对精子动态、形态的影响比较

目的探讨上游法和密度梯度离心法处理精液前后精子的动态、形态变化。方法对78例精液标本分别行上游法和密度梯度离心法优选,处理前后均用伟力精子分析系统和Diff-Quick快速染色法进行精子动态、形态分析。结果经两种方法优化后精子密度、活率、活力都有显著提高(P<0.05),同时精子畸形率有显著降低(P<0.05)。结论两种精子优化法均可以提高精子质量,有助于IUI(宫腔内人工授精)助孕患者达到受孕目的 。

精子动态与形态学关系及其临床应用价值

目的探讨精子动态与形态学的关系及其临床应用价值。方法采用计算机辅助精子分析(CASA)系统对290例男性不育患者进行精液常规分析,同时用Diff-Quik快速染色方法对精子进行形态染色,采用严格标准进行精子形态分类,计数正常及异常形态精子,并计算正常形态精子的百分率。结果精子活力正常者(a级≥25%或a+b级≥50%为标准)108例,占37.2%,精子正常形态率(43±14)%。精子活力低下者182例,占62.8%,精子正常形态率(19.2±0.9)%。2组相比差异有统计学意义(P<0.01)。精子形态正常组195例,占67.2%,异常组95例,占32.8%。精子形态正常组与异常组在曲线速度(VCL)、直线速度(VSL)、平均移动角度(MAD)、直线性(LIN)、前向性(STR)差别显著。结论精子动态和形态异常相伴产生,精液常规与精子形态学分析相结合,有助于提高男性不育症的诊断率及为不孕患者选择合适的助孕方式。

胚胎形态对胚胎质量及妊娠结局的影响

目的研究探讨胚胎原核期及D2/D3胚胎形态学指标对胚胎质量及妊娠结局的影响。方法回顾性分析我院生殖中心2010年8月至2011年8月期间行常规体外受精/单精子卵胞浆内注射胚胎移植的不孕症患者167例,根据是否妊娠分为2组,妊娠组81例,未妊娠组86例,比较分析2组胚胎形态学评分和胚胎质量以及妊娠之间的关系。结果妊娠组与未妊娠组相比,评分较高的胚胎、评分较低的胚胎、比较优质胚胎率和妊娠均有显著差异P<0.05,评分最高的胚胎优质胚胎率可达67.05%,而最高形态评分的胚胎移植也有最高的妊娠率。结论对原核期及D2/D3天胚胎形态评分可预测胚胎的发育潜能,提高妊娠率,减少移植胚胎数目,并可作为胚胎移植时选择胚胎的依据。

DNA甲基转移酶1的表达对小鼠精原干细胞分化的影响

目的:探讨DNA甲基转移酶1(DNMT1)的表达对小鼠精原干细胞(SSC)分化的影响。方法:采用两步酶消化法从1周龄BALB/c雄性小鼠睾丸组织中分离获取SSC,将DNMT1-siRNA、siRNA阴性对照(NC-siRNA)转染入分离纯化后第三代SSC,分别命名为DNMT1-Si组、DNMT1-NC组,另取未转染细胞命名为对照组;采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法和Western印迹检测转染24 h后各组DNMT1 mRNA和蛋白表达水平,并检测转染后细胞基因组甲基化水平。干细胞生长因子诱导SSC向精母细胞方向分化,采用RT-qPCR法和Western印迹检测诱导分化48 h生殖细胞增殖相关蛋白(Nanos2)、早幼粒细胞白血病锌指蛋白(PLZF)、维甲酸刺激蛋白(Stra8)mRNA和蛋白表达水平。结果:转染24 h后,DNMT1-Si组DNMT1 mRNA(0.13±0.03)和蛋白相对表达量(0.44±0.08)、DNA甲基化水平[(14.16±2.62)%]均低于对照组[0.94±0.08、1.21±0.11、(27.15±3.54)%]和DNMT1-NC组[0.93±0.09、1.19±0.10、(26.85±3.55)%,P<0.05],对照组与DNMT1-NC组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。分化48 h后,与对照组和DNMT1-NC组比较,DNMT1-Si组Nanos2、PLZF mRNA和蛋白相对表达量降低,Stra8 mRNA和蛋白相对表达量升高(P<0.05);对照组与DNMT1-NC组Nanos2、PLZF、Stra8 mRNA和蛋白相对表达量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:敲低DNMT1可促进小鼠SSC向精母细胞方向分化,其机制可能与降低基因组甲基化水平,抑制Nanos2、PLZF表达,促进Stra8表达有关。

探讨个体护理计划在心脏搭桥手术围手术期患者中的应用效果

目的探讨心脏搭桥手术围手术期个体护理计划的应用效果。方法选择于2018年7月-2019年2月期间在该院接受心脏搭桥手术治疗的86例患者为该次研究对象,以随机双盲法为分组方式分为对照组和实验组,每组43例,对照组患者围术期接受常规护理干预方案,实验组患者围术期在对照组基础上,另接受个体护理计划干预方案。结果实验组舒张压为(79.80±11.48)mmHg,收缩压为(129.10±13.62)mmHg,心率为(78.69±9.10)次/min;对照组舒张压为(89.93±11.94)mmHg,收缩压为(148.93±11.88)mmHg,心率为(91.74±8.61)次/min;对应数据组间差异有统计学意义(t=4.010、7.195、6.831,P<0.05);实验组患者在疾病认知度、心绞痛稳定情况、护理满意度以及躯体受限程度等方面的生活质量评分均高于对照组患者,心绞痛发作评分低于对照组,即对应数据组间差异有统计学意义(t=21.296、6.184、11.126、5.289、3.392,P<0.05)。结论心脏搭桥手术患者围术期接受个体护理计划干预方案,不仅可以改善患者的心理状态,稳定血压、心率,还有利于患者获取更好的生活质量,值得临床推广使用。

心理护理在心胸外科手术中的应用效果研究

目的探讨心胸外科手术中应用心理护理的效果。方法方便选择该院于2018年5月-2019年2月期间收治的心胸外科手术患者90例作为该次研究对象,参照计算机随机序列法将其中45例患者划分为对照组,剩余患者自动归为研究组,对照组患者治疗期间接受常规护理,研究组则以常规护理方案为基础,另施行心理护理,比对两组患者护理前后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及护理后的精神障碍发生率、护理满意度。结果两组患者护理前SAS评分、SDS评分接近,即组间差异无统计学意义(P>0.05);但护理后,研究组患者的SAS评分、SDS评分均低于对照组,即数据组间对比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的精神障碍发生率为8.89%,低于对照组的33.33%,数据对比差异有统计学意义(χ2=8.073,P<0.05);研究组患者的护理满意度为95.56%,高于对照组的71.11%,数据对比差异有统计学意义(χ2=9.680,P<0.05)。结论心胸外科手术患者接受心理护理,不仅可以改善患者的心理状体,降低精神障碍发生率,还能提高患者的护理满意度,有利于护患关系的和谐发展,临床应对其进行推广。

CPLD在射频卡读写器中的应用

提出了一种射频卡读写器数字处理模块的设计方案,特点是利用单片CPLD器件实现了读写器编码、译码和差错处理功能,系统体积小,性能稳定。该方案采用了原理图和VHDL相结合的灵活设计,给出了一种快速CRC-CCITT并行实现的方法。

外科门诊手术患者应用手术室疼痛护理的临床评价

分析外科门诊手术患者应用手术室疼痛护理的效果。方法:本次研究对象为本院76例外科门诊手术患者,时间2020年10月-2021年10月,随机将其均分为对照组38例,行常规护理,观察组38例,联合疼痛护理,比较两组护理效果。结果:观察组的护理满意度、SAS评分、SDS评分和VAS评分改善情况均明显优于对照组,(P<0.05)。结论:给予外科门诊手术患者疼痛护理效果显著,具有推广价值。

1185例手足口病病因分析及对策

目的：总结1185例手足口病患者的发病原因，提出干预措施。方法：收集2010年1月1日-2012年9月30日我院手足口病接诊病例，进行不同年龄段、不同性别相关因素分析。结果：手足口病主要发病年龄段是1～7岁，尤以2～3岁儿童居多，男性的发病率高于女性。结论：小儿易患手足口病，应早发现、早隔离、早治疗、能有效提高治愈率。

银杏提取物联合生脉注射液治疗不稳定型心绞痛

我们采用银杏提取物(舒血宁)、生脉注射液联合治疗不稳定型心绞痛副作用少,疗效较为满意,现报告如下: 1临床资料与方法 临床资料:2000年2月～2002年4月,我院收治的冠心病患者234例,其中男1 30例,女104例,年龄35～78岁,平均62岁,随机分为治疗组(生脉、舒血宁+硝酸甘油128例)和对照组(硝酸甘油)106例,全部病例均符合1980年全国内科学术会议确定的诊断及分型标准.

子宫颈癌中环氧化酶-2与Ki-67增生指数、bax、微血管密度以及CD_(44v6)关系的研究

目的探讨子宫颈癌中环氧化酶-2(COX-2)与细胞核抗原Ki-67增生指数、促凋亡基因产物bax蛋白、微血管密度(MVD)以及CD44v6之间的关系,从而探讨COX-2参与子宫颈癌发生、发展的可能机制。方法采用组织芯片技术结合免疫组织化学PV法分别检测子宫颈癌中COX-2,Ki-67,bax,MVD(用CD34标记)和CD44v6的表达,并分析它们之间的关系。结果子宫颈癌中COX-2的表达分别与Ki-67标记指数(r=0.199,P=0.001)、MVD呈显著正相关(r=0.316,P<0.001),与CD44v6呈正相关(r=0.150,P=0.039);而COX-2的表达与bax的表达无直线相关关系(r=0.064,P=0.344)。结论COX-2参与子宫颈癌的机制可能与促进肿瘤血管形成、促进细胞增生及细胞黏附有关,与bax的表达无直接关系。