儿童重症肺炎呼吸道病原与胸部CT影像对应分析

肺炎是儿童常见病和多发病,重症肺炎为儿童死亡之首因。近年来,随着各种病原感染、抗生素滥用、病原变异及赖药性影响,儿童重症肺炎大大增加。病原诊断是临床正确选择抗生素的重要依据。胸部CT检查因良好的空间分辨率与组织密度分析,常用于重症肺炎的诊断。笔者通过总结不同病原重症肺炎患儿胸部CT影像特征,结合其临床资料和流行病学,早期对部分病原进行初步诊断。

婴儿肥厚性幽门狭窄X线分析

肥厚性幽门狭窄是指幽门环肌肥厚所致幽门管腔狭窄造成的机械性梗阻，是小婴儿呕吐最常见原因之一，生后2～3周开始呕吐，发病率男〉女，约5：1，幽门环肌切开术疗效好。但早期症状易被忽视，导致部分患儿延误诊断。X线检查是确诊本病的可靠方法，因此对呕吐息儿应及时行胃肠道造影检查，及早明确诊断，及早手术。现将我院近几年经外科手术治疗的10例肥厚性幽门狭窄病例报告如下。

先天性十二指肠梗阻39例病因及X线分析

十二指肠梗阻是婴幼儿呕吐的常见原因。多为高位梗阻,分为先天性和后天性,本文仅讨论先天性因素引起的十二指肠梗阻,包括肠道内源性因素所致的十二指肠闭锁,肠道外源性因素所致的肠旋转不良及肠道内、外源性因素所致的十二指肠狭窄、环形胰腺。X线检查既有十二指肠梗阻的共同影像表现,又有各种疾病的特征性表现,消化道造影是确诊该类疾病的可靠方法。现将我院近几年诊治的39例十二指肠梗阻病例报告如下。

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断(附168例分析)

缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿的常见病,主要由宫内窘迫致新生儿窒息缺氧引起.有64%的患婴可获康复,25%遗留神经系统后遗症,11%死亡.

功能失调性子宫出血的非血管介入治疗(附31例分析)

目的研究无水乙醇非血管介入治疗功能失调性子宫出血的临床价值。方法 31例功能失调性子宫出血患者 ,表面麻醉后行子宫腔造影 ,了解子宫腔容量 ,同时注入等量无水乙醇 ,保留 3～ 5分钟后抽出 ,反复 2～ 3次 ,观察疗效。结果 2 9例 (93 5 5 % )出血停止 ,1 3例 (4 1 94 % )月经量恢复正常 ,1 6例 (5 1 6 1 % )月经量减少 ,1 8例 (5 8 0 6 % )恢复正常月经周期 ,2例 (6 4 5 % )手术切除。结论非血管介入治疗功能失调性子宫出血疗效确切 ,方法简单、安全。

基于天津市的沥青路面最佳预防性养护时机的确定

建立了确定最佳预防性养护时机的效益费用比计算模型,结合天津市实际调查数据详细介绍了沥青路面预防性养护时机的确定方法.主要内容包括对调查数据进行处理,并应用灰色理论对处理结果进行预测;路面性能评价指标的选择和效益基线的确定;分析周期的选择;性能评价指标衰变曲线的确定;未采取预防性养护措施和采取预防性养护措施之后效益面积的计算;效益费用比的计算以及如何应用效益指标确定最佳预防性养护时机等.通过实例可以看出,该方法是选择预防性养护时机的有效工具.

选择性子宫动脉碘油栓塞治疗子宫腺肌病的临床疗效观察

目的 探讨用超液态碘油选择性栓塞子宫动脉治疗子宫腺肌病的价值。方法 采用Seldinger’s方法经股动脉穿刺 ,治疗 17例子宫腺肌病患者 ,将导管通过髂内动脉选择性进入子宫动脉 ,注入超液态碘油和明胶海绵条 ,阻断子宫供血。结果 血管造影可见双侧子宫动脉增粗 ,子宫血管走向紊乱 ,呈网格状 ,子宫呈球形增大 ,动脉栓塞后 ,血流中断 ,术后 6个月随访 ,子宫体积平均缩小 2 4 .1% ,76 .4 %患者痛经消失 ,2 3.5 %明显缓解 ,第二个月经周期月经量恢复正常。结论 选择性子宫动脉碘油栓塞治疗子宫腺肌病是一种创伤小 ,临床效果好的新方法。

输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血综合征的X线造影表现及其诊断价值

目的 :探讨对输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血综合征形成机理及X线造影诊断价值。材料和方法 :69例经宫底穿刺作静脉血管造影 ,对正常和异常的盆腔静脉造影表现作了对比分析。结果 :48例 ( 69 6% )诊断为盆腔静脉瘀血综合征 ,轻型 18例 ( 3 7 5 % ) ,中型 2 4例 ( 5 0 0 % ) ,重型 6例 ( 12 5 % ) ,2 1例 ( 3 0 4% )正常。结论 :盆腔静脉血管造影是一种简单、安全的诊断方法 ,可以为临床提供客观的血液动力学及形态学诊断依据。

不正常子宫出血的非血管介入治疗(附36例分析)

目的 :研究无水酒精非血管性介入治疗不正常子宫出血的价值。材料与方法 :无水酒精作用于子宫内膜 16h后 ,取离体子宫作病理观察。对 36例不正常子宫出血患者作宫腔造影 ,了解容量 ,注入等量无水酒精并抽出 ,反复 2～ 3次 ,每次在宫腔内保留 3～ 5min ,观察疗效。结果 :离体子宫巨检见内膜皱缩 ,灰褐色。镜下见内膜坏死脱落 ,动脉血栓形成 ,36例患者介入治疗后 ,88 9% (32 /36 )和 8 3 % (3/36 )分别在 2 4h和第 5天流血停止 ,5 5 6 % (2 0 /36 )恢复规律性月经周期 ,41 7% (15 /36 )月经量正常 ,38 9% (14 /36 )较正常月经量减少 ,4例复发作了第 2次介入治疗 ,6例绝经 ,1例手术切除 ,副作用有短时腹痛和局部灼热感。结论 :非血管介入治疗不正常子宫出血疗效可靠 ,方法简单 ,经济安全。

锥头导管选择性输卵管疏通术临床应用

目的研究自行设计的导管和应用介入放射学方法对阻塞性输卵管疏通的价值。方法对 10 0 8例不孕症妇女的 15 84条不通的输卵管进行了选择性输卵管疏通术。结果插管成功率97 3% (15 42 / 15 84) ,疏通率 92 5 % (146 5 / 15 84)插管失败 42支 (2 7% ) ,受孕率 396例 (39 3% )。并发症 :73例 (7 2 % )产生逆流 ,两支输卵管穿通。结论导管设计合理 ,具有简单、安全、成功率高 ,便于基层开展的特点。

自制选择性输卵管再通导管的临床应用研究

目的 :探讨自制选择性输卵管再通导管的临床应用效果。方法 :5 0 4例经证实有一侧或双侧输卵管不通的不孕症患者 ,采用自制选择性输卵管再通导管进行再通。该导管由导向导管、锥头导管、微导管和导丝 4部分组成 ,导管头端据子宫形态分别弯曲成不同角度的 3种形态。对操作技术也进行了改进。结果 :5 0 4例中经子宫输卵管造影共发现 792支输卵管不通 ,共疏通 73 1支 ,总疏通率 92 .3 %。插管总成功率为 97.4%。发生输卵管穿破 2例 ( 0 .3 9% ) ,宫外孕 6例( 1.19% ) ,均明显低于国外报道。讨论 :采用自制选择性输卵管再通导管并在输卵管疏通过程中 ,应用宫颈牵引法、先冲后通法的操作手法 ,可提高输卵管再通的成功率 。

盆腔静脉血管造影诊断女性静脉瘀血综合症(附67例报告)

目的 对盆腔静脉形态、走向 ,瘀血症形成机理及诊断价值进行探讨。材料与方法 6 7例经宫底穿刺作静脉血管造影 ,8例尸解标本。对正常和异常的盆腔静脉形态学和血液动力学进行比较分析。结果 6 7例诊断为静脉瘀血症 ,轻型 34例 (其中结扎术后 15例 ,占 44.1% ) ,中型 30例 (结扎术后 2 1例 ,占 70 % ) ,重型 3例 (均为结扎术后 )。结扎术后发生率占本组 5 8.2 %。