托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭患者的效果分析

目的分析托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法选择成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院2022年1—12月收治的CHF患者147例,按照随机数字表法分为观察组(74例)及对照组(73例)。2组均予以基础治疗,对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组在对照组基础上口服托拉塞米治疗。2组均连续治疗2个月。比较2组疗效、治疗前后心室重构指标、血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、炎症因子水平和6 min步行距离(6MWD)、生活质量及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组[93.2%(69/74)比82.2%(60/73)](P=0.041)。治疗后,2组左心室质量指数、室间隔厚度及左心室后壁厚度均低于/小于治疗前,且观察组均低于/小于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组血浆肾素活性、AngⅡ及血清NT-proBNP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素6及降钙素原水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组6MWD长于治疗前,且观察组长于对照组,明尼苏达心功能不全生活质量量表评分低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。2组治疗期间未发生不良反应。结论托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗CHF能提高疗效,抑制患者心室重构,改善运动功能及生活质量,其机制可能与调节肾素活性、AngⅡ及NT-proBNP表达、降低炎症因子水平有关。

STEMI患者PCI术后血清PDGF、Ang-1水平与预后的关系

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后血清血小板源性生长因子(PDGF)、血管生成素-1(Ang-1)水平与预后的关系。方法选取行PCI治疗的STEMI患者126例,根据术后主要不良心血管事件(MACE)分为预后不良组和预后良好组。采用ELISA法检测血清PDGF、Ang-1水平,比较不同PDGF、Ang-1水平患者的预后情况。采用Cox风险回归模型分析STEMI预后不良的影响因素。采用ROC曲线分析PDGF、Ang-1对STEMI患者预后的预测价值。结果预后不良组PDGF、Ang-1高于预后良好组(P<0.05)。高PDGF组与高Ang-1组患者MACE发生率高于低PDGF组、低Ang-1组(P<0.05)。多支病变、高PDGF、高Ang-1均是STEMI患者预后不良的危险因素(P<0.05)。血清PDGF、Ang-1对STEMI患者预后的预测效能较高。结论高PDGF、Ang-1水平STEMI患者PCI术后更易发生MACE,二者有望作为预测STEMI患者预后的有效生物标志物。

肥胖对高血压患者血压变异性的影响

目的评估肥胖对原发性高血压患者血压变异性(BPV)的影响。方法选择2014年1月至2014年4月我院就诊的单纯性高血压患者159例,根据腹围和体质指数(BMI)分别分组,进行24 h动态血压监测(ABPM),观察BPV特点。结果按照体质指数分组,观察组(BMI≥28 kg/m2,男性40例,女性40例)24 h平均收缩压变异系数、日间平均收缩压变异系数高于对照组(BMI<28 kg/m2,男性43例,女性36例),差异有统计学意义(P<0.05);两组男性患者夜间平均收缩压变异系数、夜间平均舒张压变异系数均高于女性患者(P<0.05),且观察组男性患者24 h平均收缩压变异系数高于女性患者(P<0.05)。按照腹围分组,观察组(男性腹围≥90 cm 45例,女性腹围≥85 cm 42例)24 h平均收缩压变异系数、日间平均收缩压变异系数高于对照组(男性腹围<90 cm 38例,女性腹围<85 cm 34例),差异有统计学意义(P<0.05),两组男性患者夜间平均舒张压变异系数高于女性患者(P<0.05),且观察组男性患者24 h平均收缩压变异系数高于女性患者(P<0.05)。结论肥胖时,高血压患者BPV增高,且男性患者较女性患者明显,提示在控制血压的同时,还应注意调节BPV,特别是男性肥胖患者。

广东省2019年度推进乡村振兴战略实绩考核 粤西片区第一名江门

近日,省委实施乡村振兴战略领导小组对外公布了广东省2019年度推进乡村振兴战略实绩考核工作情况。21个地级以上市考核中,广州、汕尾、清远、江门分列珠三角、粤东、粤北、粤西片区第1名;被抽查考核的45个县(市、区、镇街)中,江门江海区位列粤西片区第1名。据悉,江门已连续两年位列粤西片区第一名。这一荣誉的背后,是沉甸甸的"成绩单"—2019年,江门全市实现第一产业增加值254.23亿元,增长6.3%.

腹型肥胖对高血压患者血压变异性的影响

目的评估腹型肥胖对原发性高血压患者血压变异性的影响。方法选择2014年1月至2014年4月核工业416医院收治的单纯性高血压患者159例,根据患者腹围分组,腹围正常者(男性<90 cm,女性<85 cm)72例为对照组,其中男38例,女34例;合并腹围增高者(男性≥90 cm,女性≥85 cm)87例为观察组,其中男45例,女42例。所有患者行24 h动态血压监测(ABPM),观察患者血压变异性(BPV)的特点。结果观察组24 h收缩压变异系数、日间平均收缩压变异系数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组男性患者夜间平均舒张压变异系数均高于女性患者,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组男性患者24 h收缩压变异系数高于女性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹型肥胖时,高血压患者BPV增高,且男性患者较女性患者明显。

十一户贫困户,干了一件大事

2018年8月29日,广东省鹤山市鹤城镇电商扶贫专营店火爆开业了。一大早,店内挤满了顾客,争相购买各种特色农产品。开业三个月左右,电商扶贫专营店实现营业额10多万元,利润近3万元。对于一些大电商而言,这不是一个大数目,而这个电商店的店主,是11位曾经在贫困中挣扎的贫困户。鹤城是个山区镇,茶叶、花生、蔬果、鸡鸭鹅、禽蛋等农产品丰富。