把握打造新质战斗力的辩证逻辑

新兴领域是随着科学技术进步和人类活动范围拓展,而出现的新型战略空间和关键技术领域,已成为大国战略博弈的主赛场和新高地。我们要把握新兴领域发展特点规律,推动新质生产力同新质战斗力高效融合、双向拉动。尤其要把握新质战斗力生成的大逻辑,坚持以我为主,从实际出发,大力推进自主创新、原始创新,打造新质战斗力增长极,为如期实现建军一百年奋斗目标,加快把人民军队建成世界一流军队提供强大的战略支撑。

基于重庆红色资源的英语写作课程思政改革探索

当地红色资源与地方高校课程思政关系密切。重庆市蕴含的丰富红色资源,对英语写作课程的思政改革探索有正面的促进作用,包括但不仅限于教学内容的丰富和教学方法的革新。同时高校专业课程的变革也反作用于地方红色资源的保护和延续,能服务地方文化和旅游事业。高校教师应继续深挖当地红色资源,深化英语写作课程的思政改革。

α-硫辛酸对视网膜缺血再灌注损伤中Caspase-3表达的影响

目的观察大鼠视网膜缺血再灌注损伤(retinal ischemia-reperfusion injury,RI-RI)过程中α-硫辛酸对Caspase-3表达的影响。方法采用升高眼压的方法制作实验性RIRI的大鼠模型。将60只SD大鼠随机分为正常组、单纯α-硫辛酸组、单纯缺血再灌注组及α-硫辛酸干预组,同时后3组根据再灌注时间的不同分成1d、3d、7d组,HE染色光镜观察视网膜组织变化,应用SABC免疫组织化学法检测大鼠RIRI后视网膜组织Caspase-3表达的变化。结果正常组及单纯α-硫辛酸组视网膜组织Caspase-3不表达。单纯缺血再灌注组视网膜在再灌注后1d时Caspase-3表达显著,3d表达已明显下降,7d进一步降低。α-硫辛酸干预组各观察指标变化趋势基本与单纯缺血再灌注组相似,但表达明显减弱,2组相比较,于再灌注1d和3d时差异有统计学意义(P<0.05)。结论Caspase-3参与了RIRI的形成,α-硫辛酸可以抑制Caspase-3蛋白的表达;α-硫辛酸在RI-RI中可能通过抑制细胞凋亡而达到其保护作用。

α-硫辛酸治疗大鼠视网膜缺血再灌注损伤Fas/FasL的表达与细胞凋亡的关系

目的:探讨Fas/FasL在大鼠视网膜缺血再灌注损伤(retinal ischemia reperfusion injury,RIRI)中的表达与细胞凋亡的关系及α-硫辛酸(α-LA)的治疗作用。方法:采用升高眼内压的方法建立RIRI模型,将54只SD大鼠随机分为正常组、缺血再灌注(IR)组和α-LA干预组,IR组及α-LA干预组在12,24,48,72h光镜观察视网膜内层厚度及神经节细胞丢失,TUNEL法检测视网膜神经细胞凋亡,免疫组织化学法检测视网膜组织Fas/FasL蛋白的表达。结果:IR组视网膜内层变薄,神经节细胞数目减少。细胞凋亡出现于再灌注后12h,并逐渐递增,24h达到高峰,48h开始下降。Fas/FasL表达与凋亡的神经细胞改变基本一致。α-LA干预组视网膜内层厚度和神经节细胞数目有一定恢复。凋亡细胞在12,24,48h组明显低于IR组(P<0.05);Fas表达在12,24h组较IR组显著下降(P<0.05);FasL表达在12,24,48h组较IR组明显下降(P<0.05)。结论:Fas/FasL系统参与RIRI,导致神经节细胞凋亡;α-LA可下调Fas/FasL表达,减少神经节细胞凋亡。

2012—2022年国内外“同伴互评”研究热点与前沿——基于CiteSpace的可视化分析

同伴互评又称同伴反馈或同伴评价,在我国的研究发轫于2003年,为我国二语写作教学提供了理论与实践支撑。基于国内外核心刊物的文献大数据,运用CiteSpace可视化分析工具分析2012—2022年国内外基于外语写作的同伴互评研究趋势及前沿,研究发现:国内外研究热点部分重合,都关注同伴互评的评语质量和教师在同伴互评过程中发挥的作用;国内外研究趋势有所差异,且国内研究的政策导向较为明显;学习者的认知和情感发展是国内外相关领域的研究前沿。在今后的研究中,我国学者可以更多地关注学生的认知和情感在同伴互评中的作用,把握最新互评手段,并探索思政元素在同伴互评中的运用。

浅析LID在景观规划设计中的应用途径

中国城市正面临着日益严重的雨洪问题,LID作为一种生态的雨水处理方法,已在国外的诸多实践中取得明显效果。本文通过LID的起源与运行原理介绍,对LID在景观设计中的应用途径进行分类,并整理归纳了各类设计的要点,以期对日后的景观设计实践提供参考。

康柏西普治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的临床观察

目的:观察玻璃体腔内注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效.方法:对16例(16眼)接受玻璃体腔内注射康柏西普治疗的视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者进行回顾性分析,通过常规眼科检查、光学相干断层扫描(OCT)、眼底荧光血管造影(FFA)等方法,观察治疗后1d,2w,4w,6w最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度等变化.结果:玻璃体腔内注射康柏西普2w,4w,6w平均最佳矫正视力均有不同程度提高,差异有统计学意义(P<0.05).患者治疗后2w、4w、6w FFA显示黄斑区荧光素渗漏明显减少,即黄斑水肿明显消退.OCT图像显示黄斑中心凹视网膜厚度明显变薄,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).其中部分患者需要重复多次注射,随访中未见与注射及药物有关的眼部及全身不良反应.结论:玻璃体腔内注射康柏西普可以有效治疗视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿,且部分患者需要重复治疗,但长期治疗效果需要进一步观察.

一曲挽歌——论《茶馆》的悲剧色彩

《茶馆》唱响了一曲挽歌,埋葬了三个旧时代。作者以裕泰茶馆为象征揭露了衰败不堪的旧中国,通过对出入茶馆的各种人物的描写,反映这一悲剧性的时代.

跃马扬鞭--谈盛唐边塞诗中的战斗精神

边塞诗至盛唐时达到顶峰,其中蕴含的战斗精神更是体现了盛唐的社会特征和时代精神,这种战斗精神经过时间的洗礼,在历史的长河中熠熠生辉,是一笔不可多得的财富.

挣扎与沉沦--《人生》中高加林形象分析

路遥的作品中有着一种“苦难情结”,因而塑造了一批出身贫穷,生存困窘,但坚忍不拔,勇于向命运抗争的奋斗者形象.本文以《人生》中的高加林为例,从有志的农村青年为闯入城市进行艰难倔强的人生突围看其对当下的现实意义.

胞磷胆碱钠治疗青光眼视神经损害的疗效观察

目的:观察胞磷胆碱钠对青光眼视神经损害的临床疗效。方法:选择已行巩膜咬切术后1个月眼压控制在18 mmHg以下、存在青光眼视神经损害的患者18例。使用胞磷胆碱钠片,每次0.2 g口服,每日3次,连续用药4个月。观察用药前、用药后2个月及用药后4个月平均敏感度、视网膜神经纤维层厚度及眼压的变化。结果:用药2个月、4个月后30眼的平均敏感度值均明显高于用药前,差异有统计学意义(P<0.01);视网膜神经纤维层厚度较用药前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:胞磷胆碱钠对避免青光眼视神经进一步损害起到一定程度的作用。

硬性透氧性角膜塑形镜矫正中、低度青少年近视的临床疗效观察

目的:观察硬性透氧性角膜塑形镜矫正中、低度青少年近视的临床效果.方法:选取2012年6月至2013年6月在我院就诊患者62人,共116只眼,年龄8~16岁,平均12.32±3.25岁,性别不限;等效球镜度数-1.00^-6.00D,顺规散光<-1.75D,角膜曲率范围在37.0-52.0D,配戴夜戴型硬性透氧性角膜塑形镜,戴镜时间8~10h,并按照近视度数分为低度近视组和中度近视组,观察戴镜后第1d、1周、2周、1月、3月、6月后患者视力、屈光度、角膜曲率变化情况并进行比较.结果:所有戴镜者白天视力都基本恢复正常(视力达1.0),其中低度近视组在戴镜后2周、中度近视组在戴镜后1个月视力恢复最佳并稳定;所有患者角膜曲率都降低,并在戴镜后1个月稳定,结论:硬性透氧性角膜塑形镜是矫正青少年中、低度近视的有效方法.

青光眼术后白内障超声乳化术的临床观察

目的探讨青光眼术后的白内障超声乳化术的手术技巧,评价其治疗效果。方法经透明角膜切口对52例(56眼)青光眼术后的白内障行超声乳化人工晶体植入术,术后观察视力、眼压等眼部情况及术后并发症。结果随访3-6个月,所有患者视力均有不同程度的提高,眼压维持在正常范围内,滤过泡形态无改变,主要并发症是晶体后囊膜破裂。结论青光眼术后白内障采取经透明角膜切口的超声乳化手术效果良好。

玻璃体注射雷珠单抗治疗湿性老年性黄斑变性的临床效果分析

目的探讨采用玻璃体注射雷珠单抗的方式治疗湿性老年性黄斑变性的临床疗效。方法从该院于2014年2月—2016年3月收治的众多湿性老年性黄斑变性患者中抽取86例作为该次试验对象,并将其随机分为传统组与创新组。予以传统组患者巩膜三通道式玻璃体切割术进行常规性治疗,对创新组患者则在行手术治疗的基础上注射雷珠单抗进行全面性治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果以及眼底荧光血管造影(FFA)黄斑区荧光渗漏情况。结果经针对性治疗后,创新组患者的临床治疗总有效率为97.67%,传统组患者的临床治疗总有效率为72.09%,两者数据差异有统计学意义(P<0.05)。另外,两组湿性老年性黄斑变性患者亦在接受治疗后的FFA黄斑区荧光渗漏状况,创新组优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,两组患者的FFA黄斑区荧光总渗漏率为分别为53.49%(传统组)和25.58%(创新组)。结论在给予湿性老年性黄斑变性患者针对性手术治疗的基础上,加以注射雷珠单抗进行联合治疗,能在改善患者各项临床症状及相关指标的同时有效调节其FFA黄斑区荧光渗漏的情况,临床应大力推广和实际运用。

玻璃体视网膜手术后高眼压的临床分析及处理

目的:探讨玻璃体视网膜手术后高眼压的可能原因及处理方法。方法:对行玻璃体视网膜手术的342眼中发生术后高眼压的109眼行各项检查确定高眼压的原因,分别进行药物或手术治疗。结果:术后高眼压109眼,发生率为31.87%;其中联合巩膜环扎组和未行巩膜环扎组高眼压发生率差异有统计学意义(P<0.01),无晶状体眼和有晶状体眼组高眼压发生率差异有统计学意义(P<0.01),外伤性和非外伤性病因者术后高眼压发生率差异有统计学意义(P<0.01),而C3F8填充组和硅油填充组高眼压发生率差异无统计学意义(P>0.05);所有患眼经治疗后眼压均降至21 mmHg以下,视力获得了不同程度的提高。结论:玻璃体视网膜手术后发生高眼压受多因素作用所致,无晶状体眼、巩膜环扎、眼外伤等为其高危因素。

急性视网膜坏死综合征治疗的临床分析

目的:探讨急性视网膜坏死综合征(ARN)的临床有效治疗方法。方法:对选取2005年～2010年收治的15例(18只眼)ARN患者,分析其诊断标准和治疗方法。结果:所有病例在明确诊断后及早应用抗病毒药物,同时根据眼部情况,出现视网膜小裂孔、玻璃体混浊相对较轻者行预防性视网膜激光光凝治疗;而玻璃体混浊严重,视网膜裂孔较大或合并视网膜脱离者行玻璃体切割手术。15例(18眼)ARN患者治疗后视力提高的15只眼(83.33%),治疗3个月后视力分别为:0.01者1只眼(5.56%),0.04～0.1者8只眼(44.44%),0.1～0.5者5只眼(27.78%),0.6～0.8者3只眼(16.67%),1只眼因病情反复,二次行玻璃体切割术,视力无明显提高。结论:所有病例病情均得到不同程度控制,ARN应早期诊断,在应用抗病毒药物的同时联合预防性视网膜激光光凝和玻璃体切割术能够有效控制病情,提高治疗效果抢救患者视功能。

3D打印磁控柔性抓手

柔性抓手能够在外部刺激下发生形变,在货物运输等领域有较好的应用。然而,目前使用的柔性抓手响应速度慢,对货物的形态和质量都有着较高要求,无法像人手一样适配绝大多数场景,因此有必要开发一种响应速度快、适配各种货物的柔性抓手。本文将硬磁材料--钕铁硼粉末(NdFeB)与硅橡胶(Room temperature vulcanized rubber,RTV橡胶)进行共混复合,形成了一种可打印的磁响应NdFeB-RTV橡胶复合材料。通过对墨水直写3D打印技术的制造工艺参数的探索和优化,将NdFeB-RTV橡胶复合材料的前驱体墨水打印成型。该材料固化后呈现出优异的力学性能-断裂伸长率接近300%,抗拉强度为1.03 MPa,拉伸杨氏模量为1.27 MPa,弯曲强度为78.06 MPa,弯曲模量为160.96 MPa。最后,本文采用墨水直写3D打印技术,设计制造了磁响应的四臂抓手机器人。利用机器人的磁致动与柔韧特性,实现了灵活变形、快速抓取、平稳运输等功能。

半剂量维替泊芬光动力疗法治疗复发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察

目的探讨半剂量维替泊芬光动力疗法治疗复发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床效果。方法选取2016年6月至2017年5月于内蒙古自治区赤峰市第二医院眼科确诊为复发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的患者8例(10只眼)。全部患者均采用维替泊芬光动力进行治疗,按照1999年北美和欧洲发表的多中心光动力疗法治疗老年性黄斑变性的药剂使用标准确定患者药剂用量。给予患者常规光动力治疗标准剂量的一半,即根据患者体表面积,静脉注射维替泊芬3 mg/m2,注药结束15 min后,采用光照能量为50 J/cm2、功率密度为600 m W/cm2及体激光波长为689 nm的激光裂隙灯照射83 s。采用单因素重复测量方差分析的方法比较患者治疗前后各时间点的最佳矫正视力(BCVA)及黄斑部视网膜厚度(CMT)的变化。结果治疗前,患者的BCVA为0.2~0.5,平均为0.34±0.12,治疗3个月后,经复查,患者的BCVA为0.4~1.2,平均为0.78±0.24,患者视力显著提高,差异有统计学意义(t=-5.18,P<0.05)。治疗3个月后,全部患者均接受光学相干断层扫描检查。检查结果显示,8例(10只眼)患者中,9只患眼完全治愈,即中心凹处视网膜下液完全吸收,占全部患者的90%。1只患眼未完全治愈,占全部患者的10%,患者再次接受治疗后痊愈。治疗后6个月时再次进行复查,经光学相干断层扫描检查,8例(10只眼)患者完全治愈。患者治疗前的CMT为(349±91)μm,治疗后1个月时为(192±60)μm,治疗后3个月时为(184±64)μm,治疗后6个月时为(177±56)μm。经单因素重复测量方差分析,患者各时间点的CMT差异有统计学意义(F=78.22,P<0.05)。与治疗前相比,治疗后1个月、3个月及6个月的结果均显著优于治疗前,差异有统计学意义(t=4.32,4.45,4.83;P<0.05)。且治疗后患者的CMT呈现出持续下降的趋势。全部患者于术后1个月、3个月及6个月接受随访。至最后一次随访,中心凹处视网膜下液及CMT均未发现复发情况,也未出现任何并发症。结论采用光学相干断层扫描技术,使用半剂量维替泊芬光动力治疗复发性中心性浆液性脉络视网膜病变,可以有效改善患者的脉络膜微循环,缩短患者的病程时间,治疗效果显著。

增殖性糖尿病视网膜病变行玻璃体切除术后玻璃体再积血原因及处理方法的探讨

目的对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)行玻璃体切除术后并发玻璃体再积血的原因进行研究,并探讨其相应的处理方法。方法选择2016年4月至2017年4月经内蒙古自治区赤峰市第二医院眼科诊断为PDR的患者30例(30只眼)的临床资料。全部患者均行玻璃体切除术,且术后均并发玻璃体再积血。对全部行玻璃体切除术治疗PDR后并发玻璃体再积血症状的患者进行分析,实施针对性治疗,并观察预后效果。针对眼压正常且未合并视网膜脱离的患者23例(23只眼),均采用保守治疗,给予患者口服或肌注止血类药物及活血化瘀类中药等。针对视网膜脱离的患者7例(7只眼),采用玻璃体视网膜手术进行治疗。结果 PDR患者行玻璃体切除术后并发玻璃体再积血症状的原因主要有以下几个方面,三通道玻璃体切除术巩膜切口的内口出现新生血管10例(10只眼),占总眼数的33.33%;残留血管膜残端出血5例(5只眼),占总眼数的16.67%;视网膜或视盘新生血管出血8例(8只眼),占总眼数的26.67%;视网膜静脉阻塞3例(3只眼),占总眼数的10.00%;另有原因不明的患者4例(4只眼),占总眼数的13.33%。不同患者行玻璃体切除术后并发玻璃体再积血的时间不同,术后一周并发14例(14只眼),占总眼数的46.67%;硅油取出后直接并发6例(6只眼),占总眼数的20.00%;硅油取出后1个月时并发5例(5只眼),占总眼数的16.67%;硅油取出后3个月时并发5例(5只眼),占总眼数的16.67%。对全部患者进行随访,治疗后6个月,在采用保守治疗的患者23例(23只眼)中,20例(20只眼)患者积血全部消失;对于经保守治疗无效的患者3例(3只眼),需再次行玻璃体视网膜手术治疗;7例(7只眼)视网膜脱离的患者,行玻璃体视网膜手术后,积血均全部消失。结论 PDR患者行玻璃体切除术后并发玻璃体再积血的主要原因为三通道玻璃体切除术巩膜切口的内口出现新生血管、残留血管膜残端出血、视网膜或视盘新生血管出血及视网膜静脉阻塞等四类。临床上可以根据患者的具体情况进行针对性治疗,以提高患者的预后效果。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺血栓栓塞的临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点。方法选取AECOPD合并PTE病例36例,对其临床资料进行回顾性研究。结果慢性阻塞性肺病急性加重期合并PTE临床症状无明显特异性,主要症状包括呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等。高危因素主要为:6周内外伤史、6周内手术史、长期卧床(≥7 d)。全部患者经内科保守治疗,有效率97.2%,病死率2.8%。结论当AECOPD患者出现无法解释的呼吸困难时,及合并有静脉血栓史、6周内手术史、长期卧床(≥7 d)的危险因素时,应采用CTPA、MRPA、螺旋CT血管成像、D-二聚体和双下肢静脉超声等查检明确诊断,尽早治疗。