胸腔镜下亚肺叶切除手术不留置导尿管的护理成本效益分析

目的 分析胸腔镜下亚肺叶切除手术不留置导尿管的护理成本效益,以进一步明确亚肺叶切除手术不留置导尿管的可行性。方法 前瞻性收集2021年5月至2023年1月于广东省人民医院肺外科行胸腔镜下亚肺叶切除手术的254例患者的临床数据资料,按照随机数字法分为观察组(不留置导尿管)128例和对照组(留置导尿管)126例,分析比较两组的护理成本效益指标和术后舒适度得分。结果 观察组术后有7人次重置尿管,对照组16人次重置尿管,重置尿管率差异无统计学意义(P <0.05);两组患者一般人口学及手术资料差异无统计学意义(P> 0.05);对照组尿管相关材料费用、护理费用及总费用均高于观察组,对照组护理总耗时长于观察组(P <0.01);观察组术后舒适度中的舒适状况量表总分、生理维度、环境维度的得分均显著高于对照组(P <0.05)。结论 胸腔镜下亚肺叶切除手术不留置导尿管能够节约医疗费用、减少护理工作量、提高患者术后舒适度。

出院准备度的研究新进展

本文对出院准备度的概念、内容、理论框架、量表、影响因素等方面对其进行综述,为今后对出院准备度影响因素的研究提供参考,为减少护患双方的评估差异提供依据,以达到减少患者再入院率、节约公共卫生资源、提高患者出院后生活质量的目的。

食管癌根治术后患者主观幸福感及影响因素分析

目的调查食管癌根治术后患者主观幸福感现状及其影响因素。方法采用一般资料调查问卷、Herth希望量表、医学应对问卷、总体幸福感量表,对221例食管癌根治术后患者进行问卷调查。采用Pearson相关分析患者希望水平、应对方式与主观幸福感的相关关系。将单因素分析中具有统计学意义的变量引入回归模型,进行多元逐步回归分析。结果食管癌根治术后患者主观幸福感总得分为(74.09±7.04)分。多元逐步回归分析结果显示,希望水平、屈服维度和年龄为主观幸福感的影响因素(P<0.05),可共同解释主观幸福感46.4%的变异。结论食管癌根治术后患者主观幸福感不理想,医护工作者应帮助患者激发其希望水平,使患者积极面对自身疾病,尤其关注年轻的食管癌根治术患者,提升其主观幸福感。

健康教练技术在高血压患者自我管理中的应用研究

背景高血压患者的自我管理是延缓疾病进展、降低并发症危险因素的重要方法,而我国目前的高血压患者自我管理水平较低,健康行为的转变仍缺乏持续性。健康教练技术专注于提供自我管理支持,对高血压患者自我管理水平的提升有关键作用。目的评估健康教练技术对高血压患者自我管理的影响。方法选取2018年1—4月在新乡市某三级甲等医院住院的高血压患者106例为研究对象。将研究对象按随机数字表法分组,试验组、对照组各53例,试验组采用以健康教练技术为基础的干预措施,对照组采用常规高血压健康教育。干预3个月后,评估两组结果指标的变化情况并进行分析。主要结果包括收缩压、舒张压、血压控制率及自我管理行为评分,次要结果包括体质量、体质指数及自我效能评分。结果经过3个月的干预,共有104例完成结果评估,其中试验组53例、对照组51例。干预前,两组患者收缩压、舒张压、血压控制率、自我管理行为水平、自我效能得分、体质量及体质指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组患者的收缩压、舒张压、血压控制率、自我效能得分均较干预前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组患者自我管理行为总分及各维度得分较干预前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者自我管理行为总分较干预前增加,除生活习惯外,各维度得分较干预前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组患者收缩压、舒张压、体质量低于对照组,血压控制率、自我管理行为总分及各维度得分、自我效能得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教练技术能够改善高血压患者自我管理水平,可有效降低收缩压、舒张压,提高血压控制率。

引入游戏 活化演练

小学生上课时好动而注意力缺乏持久性,鉴于此,在小学英语课堂中巧妙设计游戏是调动学生积极性、保持学生注意的有效方式。合理运用游戏让学生摆脱拘谨,轻松自然地练习口语,也是学生巩固所学知识的一种有效方法,更是提高学生思维能力、交际能力的有效途径。在设计游戏时要考虑到低中高三个年龄阶段学生的特点。我利用有趣的卡通动物做成头饰开展活动,把所学内容编成儿歌配上音乐,动作变成韵律操,这种形式很吸引小学生,符合这一年龄段儿童爱唱、爱跳、爱玩的特征。中高年级学生模仿力强,善于表现自己。

人工全髋关节置换术后患者出院准备度及其影响因素分析

目的调查人工全髋关节置换术后患者出院准备度现状,并探讨其影响因素. 方法采用便利抽样的方法,选取于2017年7月—2018年10月在河南省3所三级甲等医院行初次人工全髋关节置换手术的161例患者作为研究对象.采用自行设计的一般资料调查问卷、出院准备度量表(Readiness for Hospital Discharge,RHD)、医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)及髋关节功能Harris评分(Harris Hip Score,HHS)对患者进行问卷调查.采用单因素分析和多元逐步回归分析患者出院准备度的影响因素.结果人工全髋关节置换术后患者出院准备度为(94.56±10.31)分.多元逐步回归分析结果显示,文化程度、疾病类型、焦虑得分、髋关节评分为出院准备度的主要影响因素(P<0.05),共同解释了出院准备度34.2%的变异量.结论人工全髋关节置换术后患者出院准备度处于中等水平,提示医护人员在临床工作中应更加关注文化水平低、心理状态差、关节功能恢复较慢及急性骨折的患者.