非营养性吸吮与抚触喂养对早产儿喂养状况、胃肠激素及免疫球蛋白水平的影响

目的探讨非营养性吸吮(NNS)与抚触喂养对早产儿喂养状况、胃肠激素及免疫球蛋白水平的影响。方法选取2017年4月至2018年4月我院收治的早产儿100例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组早产儿给予常规治疗及微量喂养,观察组早产儿在对照组的基础之上进行NNS及抚触喂养干预。比较两组早产儿的喂养状况,胃动素、胃泌素、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)及免疫球蛋白M(Ig M)水平以及并发症发生情况。结果观察组早产儿喂养状况的干预总有效率(88.0%)显著高于对照组(68.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后7 d,两组早产儿的胃动素、胃泌素水平均显著升高,观察组早产儿的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组早产儿的Ig G、Ig A、Ig M水平均显著升高,观察组早产儿的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预期间,观察组早产儿的并发症总发生率为(14.0%)与对照组(18.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非营养性吸吮与抚触喂养可有效改善早产儿的喂养状况,明显提高其胃肠激素及免疫球蛋白水平。

早期发育支持模式在早产儿护理中的应用价值分析

目的探讨早期发育支持模式在早产儿护理中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年1月在我院出生的早产儿90例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组45例。对照组早产儿给予常规护理;观察组早产儿在常规护理的基础上分阶段给予早期发育支持护理,两者早产儿均持续干预6个月。比较两组早产儿护理干预前后的身体发育状况(体质量、身长和头围)及婴幼儿智力测查Gesell发育量表评分;检测比较干预前、后两组早产儿血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、生长激素(GH)水平。结果两组早产儿出生体质量、身长、头围比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理干预6个月后,两组早产儿的体质量、身长、头围均显著增加,观察组早产儿的身体发育状况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组早产儿的智力测查Gesell发育量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理干预6个月后,两组早产儿的智力测查Gesell发育量表评分均显著提高,观察组早产儿的评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组早产儿的血清IGF-1、GH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预6个月后,两组早产儿的血清IGF-1、GH水平显著增高,观察组早产儿的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期发育支持护理可有效改善早产儿的生长发育状况,对促进其身体健康和智力正常发育十分重要,值得推广应用。

去甲肾上腺素与多巴胺在治疗新生儿休克中的临床对比研究

目的研究去甲肾上腺素(NE)与多巴胺(DA)治疗新生儿休克的临床效果。方法选取2018年11月-2019年11月收治的休克新生儿100例作为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为DA组及NE组,每组50例,NE组通过静脉泵入NE治疗,DA组通过静脉泵入DA治疗;记录患儿6 h复苏率、3 d内死亡率、休克纠正时间及纠正后的1 min内阿氏(Apgar)评分;检测并比较两组患儿用药前及用药6 h后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、体循环阻力指数(SVRI)、氧耗指数(VO2)、氧摄取率(O2ext)、血乳酸(BLA)、血尿酸(UA)、血清肌酐(Scr)水平及每小时尿量(UV);记录所有患儿用药3 d内的不良反应发生情况。结果NE组6 h复苏率明显高于DA组,休克纠正时间明显低于DA组,差异有统计学意义(P<0.05)。NE组治疗后的HR明显低于治疗前及DA组治疗后,SVRI、VO2、O2ext均明显高于治疗前及DA组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。NE组BLA水平及Scr均明显低于治疗前及DA组治疗后,每小时UV明显高于治疗前及DA组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。NE组不良反应总发生率为16.00%,显著低于DA组34.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NE治疗新生儿休克临床效果较DA更好,且安全性高,有较高的临床价值。