右美托咪定对肝部分切除术患者肝缺血再灌注损伤的影响

目的研究右美托咪啶对肝部分切除术患者肝缺血再灌注损伤的影响。方法需经肝门阻断下行肝部分切除术的患者60例,随机均分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组)。D组麻醉诱导前静脉泵注负荷量右美托咪啶1μg/kg,设定20 min泵注完。随后右美托咪啶以0.5μg·kg-1·h-1维持至手术结束前约30 min停止泵注。C组用生理盐水代替右美托咪啶以同样的方式及速度泵注。检测两组患者术前、术后第1、2天天冬门氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),以及肝门阻断前、肝脏再灌注1 h、6 h 3个时间的点丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)。结果两组患者术后AST、ALT均升高;D组术后第1、2天ALT、AST优于C组(P<0.05)。在再灌注1 h和再灌注6 h两个时间点MDA均增高,SOD和GSH均降低(P<0.05);在再灌注1 h和再灌注6 h两个时间点,D组MDA明显低于C组,SOD和GSH明显高于C组(P<0.05)。结论右美托咪定对肝部分切除术患者肝缺血再灌注损伤有保护效应。

乌司他丁在食道癌根治术中肺保护作用的研究

目的探讨乌司他丁对食道癌根治术所致肺损伤的保护作用。方法 40例限期行食道癌根治术患者,随机分为乌司他丁组(U组,n=20)和对照组(C组,n=20)。于手术开始前U组按1万U/kg静脉给予乌司他丁,C组给予等容量的生理盐水。于单肺通气开始时(T0)、单肺通气1h(T1)、双肺通气15min(T2)、术后24h(T3)各监测时间点抽取静脉血5ml,并于T0、T1、T2时间点收集支气管肺泡灌洗液(BALF)3ml。用酶联免疫吸附法(ELISA)法测定血浆中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10及BALF中IL-8的浓度。结果血浆中,两组患者T1、T2、T3时点的TNF-α、IL-6、IL-10及T2、T3时点的IL-8浓度均较T0明显升高(P<0.05);乌司他丁组TNF-α、IL-6、IL-8增高幅度较C组小,而IL-10增高幅度大于C组,差异均T1有统计学意义(P<0.05)。BALF中,C组T1、T2时间点、U组T2时间点IL-8浓度较T0均升高(P<0.05)。U组患者在T1、T2时间点IL-8浓度较C组明显降低(P<0.05)。结论乌司他丁可抑制血浆中TNF-α、IL-6、IL-8及BALF中IL-8浓度,并增加血浆中IL-10的浓度,从而减轻食道癌根治术引发的肺损伤。

一种生物降解型膨化缓释尿素化肥的制备和应用

采用不造成二次污染的变质玉米、油脚等工农业废弃物,通过膨化技术制备新型缓释肥料.实验结果表明:纯尿素在土壤中经过20 h溶解85%,而含尿素81.5%(40.9%)的生物降解型膨化缓释肥料经过相同时间释放1.3%(0.8%),释放速率仅为纯尿素的1/65.38(1/106.25).

视频喉镜下经食道超声探头插入在急诊重症患者中的应用

目的探索视频喉镜下经食道超声(TEE)探头插入在急诊重症患者中的应用。方法全麻下行非心脏手术的急诊重症患者60名,美国麻醉医师协会分级Ⅱ-Ⅳ级,采用随机数字法分成A组(n=30)和B组(n=30)2组。A组采用盲法插入TEE探头,B组采用视频喉镜辅助插入TEE探头。比较2组探头一次插入成功率、插入所需时间、插入时血流动力学变化、插入时不良反应的情况。结果B组一次插入成功率(82.8%)高于A组(58.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。B组第一次尝试成功插入所需时间长于A组,(24.6±3.1)s vs(15.5±3.0)s,差异有统计学意义(P<0.05)。成功插入探头所需的总时间2组无差异,差异无统计学意义(P>0.05)。咽喉部损伤B组少于A组(3.4%vs 27.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。探头插入时2组患者平均动脉压、心率无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论视频喉镜可以改善经食道超声探头插入的条件,提高插入成功率,减少相应并发症,可安全用于急诊重症患者的TEE探头插入。

乌司他丁联合右美托咪定对老年患者胸腔镜肺癌根治术术后认知功能的影响

目的探讨乌司他丁联合右美托咪定对老年患者胸腔镜肺癌根治术术后认知功能的影响。方法选择2017年1月—2020年4月本院收治的90例ASA择期行胸腔镜肺癌根治术的老年患者作为研究对象,按随机数表法分为右美托咪定组(D组)、乌司他丁组(U组)和乌司他丁与右美托咪定联合组(A组),每组各30例。术中D组、U组和A组分别静脉泵注右美托咪定、乌司他丁、乌司他丁和右美托咪定。观察每组术后MMES评分及认知功能障碍发生率,比较三组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血清S-100蛋白(S100β)水平。结果 A组术后MMSE评分明显高于D组和U组(P<0.05)。A组术后认知功能障碍发生率显著低于D组和U组(P<0.05)。A组患者术毕即时、术后1天和术后3天的血清TNF-α、IL-6及S100β水平均明显低于D组和U组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论与单独使用右美托咪定或乌司他丁相比,乌司他丁联合右美托咪定能更有效的减少胸腔镜肺癌根治术后血清TNF-α、IL-6及S100β蛋白含量,降低POCD的发生,其机制可能与减少炎症反应有关。

浅谈肉羊舍饲高效养殖技术要点

畜牧业作为我国第一产业的重要组成部分,其发展受到了社会上的广泛关注。而在现代化肉羊饲养生产模式下,传统放牧方式已难以适应其发展要求,不少养殖场开始将饲养方式转换为舍饲养,以形成一种规模化的饲养模式,进而有效提高养殖效益,而养殖的经济效益与舍饲高效养殖技术息息相关。本文在介绍肉羊舍饲养殖的基本情况,深入介绍相关的饲养技术要点,以期能为肉羊的高效饲养提供参考和借鉴的依据。

对阳城县推行动物防疫社会化服务的思考

近年来,我国畜牧业产业化发展步伐不断加快,相对应的动物防疫作为保障产业发展的基础性工作,其工作模式、服务方式也亟待适应新的形势而进行改革。为此,原农业部于2017年就下发了《关于推进兽医社会化服务发展的指导意见》(农医发〔2017〕35号),2018年,农业农村部办公厅又下发了《关于做好2018年兽医社会化服务推进工作的通知》,省、市业务部门也相继下发了相关政策指导性文件,明确了兽医社会化服务的方向和目标任务。在当今复杂多变的动物疫病防控严峻形势下,推行动物防疫社会化服务已势在必行。

如何加大动物防疫社会化服务推进力度

近年来,我国畜牧业产业化发展步伐不断加快。相对应的,动物防疫作为保障产业发展的基础性工作,其工作模式、服务方式也亟待进行改革以适应新的形势。为此,原农业部于2017年下发《关于推进兽医社会化服务发展的指导意见》(农医发〔2017〕35号)。2018年,农业农村部办公厅下发《关于做好2018年兽医社会化服务推进工作的通知》。省、市相关业务部门也相继下发相关政策指导性文件,明确了兽医社会化服务的方向和目标任务。在当今复杂多变的动物疫病防控形势下,推行动物防疫社会化服务势在必行。

右美托咪定对老年患者术后认知功能及脑组织氧代谢的影响

目的探讨右美托咪定对老年手术患者脑氧代谢及术后认知功能的影响。方法将深圳市人民医院2016年6月至2018年5月期间收治的86例接受择期全麻手术老年患者以随机数表法分为观察组和对照组,每组43例,两组患者均给予全身麻醉,观察组于麻醉诱导期给予右美托咪定,对照组同期给予生理盐水泵入,比较两组患者术后5 h、24 h、72 h的认知功能评分(MMSE),术后24 h、72 h术后认知功能障碍(POCD)发生率,手术前后动脉血氧含量(CaO2),颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO2),颈内静脉学氧含量(CjvO2),脑氧摄取率(CERO2)和脑乳酸氧指数(LOI)。结果术后5 h、24 h和72 h,观察组患者的MMSE评分分别为(23.6±1.6)分、(25.7±2.1)分、(28.5±2.3)分,均明显高于对照组的(20.2±1.7)分、(22.1±1.9)分、(25.4±2.2)分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h、72 h,观察组患者的POCD发生率分别为9.3%与0,明显低于对照组的25.6%与16.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后的CaO2、SjvO2、CjvO2、CERO2与术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术前后的LOI [(0.027±0.021) vs (0.030±0.022)]比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组术后LOI显著低于术前[(0.012±0.021) vs (0.028±0.022)],差异具有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者的SjvO2、CjvO2、LOI分别为(63.7±4.7)%、(87.2±10.1) mL/L、0.030±0.022,明显高于对照组的(60.1±4.9)%、(82.1±10.2) mL/L、0.012±0.021,而CERO2明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定能够有效减轻老年患者术后认知功能的损伤,同时能够有效改善脑组织的氧代谢,保证脑组织氧供。

用羟考酮预防芬太尼所致呛咳的效果观察

目的:探讨为使用芬太尼进行麻醉的患者使用羟考酮预防呛咳的效果。方法:选取2018年3月至2019年3月期间在深圳市人民医院进行择期手术的90例患者作为研究对象。术中为这些患者均使用芬太尼进行麻醉。随机将这些患者分为对照组(45例)和观察组(45例)。在为两组患者使用芬太尼进行麻醉前,为对照组患者静脉注射生理盐水,为观察组患者静脉注射羟考酮。然后观察两组患者发生呛咳的情况、平均动脉压(MAP)及心率(HP)。结果:观察组患者呛咳的总发生率及Ⅳ级呛咳的发生率均低于对照组患者,其Ⅰ级呛咳的发生率高于对照组患者,P<0.05。注射羟考酮或生理盐水10 min后(T 1)、注射芬太尼2 min后(T 2),观察组患者的MAP及HP均高于对照组患者,P<0.05。结论:为使用芬太尼进行麻醉的患者使用羟考酮预防呛咳的效果显著,可降低其呛咳的发生率,减轻其呛咳的严重程度,且可有效控制其术中的MAP及HP。

羟考酮在腹腔镜子宫肌瘤切除术中对垂体后叶素所致循环波动的影响

目的探究羟考酮在腹腔镜子宫肌瘤切除术中对垂体后叶素所致循环波动的影响。方法选取2018年6月至2019年6月本院收治的腹腔镜子宫肌瘤切除术60例,采取随机数字表法分为对照组(30例)与研究组(30例),对照组予子宫肌层注射垂体后叶素6U,研究组予垂体后叶素6U+羟考酮10mg,比较两组注药后不同时间循环系统指标波动[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]、并发症情况与出血量。结果在注药前(T0)两组循环系统指标差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2对照组SBP、DBP显著升高,且明显高于研究组,同时T1、T2对照组HR明显降低,且显著低于研究组,T1研究组DBP明显降低(P<0.05),研究组各点SBP与HR变化不显著(P>0.05);研究组总并发症率13.33%显著低于对照组的总并发症率36.67%(P<0.05),并且两组出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜子宫肌瘤切除术中运用羟考酮能够避免垂体后叶素造成剧烈的循环波动,且不增加并发症,可临床应用。

右美托咪定对喉罩全麻妇科腹腔镜手术患者麻醉深度及苏醒质量的影响分析

目的分析应用右美托咪定对喉罩全身麻醉(全麻)妇科腹腔镜手术患者麻醉深度及苏醒质量的影响。方法48例喉罩全麻妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,采用随机抽签法分为参照组和探究组,每组24例。参照组患者术前10min静脉泵入生理盐水,探究组患者术前10min静脉泵入右美托咪定。比较两组患者苏醒质量相关指标(呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔出喉罩时间)、入室时及拔管时麻醉深度相关指标[双频谱脑电图(BIS)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]。结果两组患者呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔出喉罩时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。拔管时,探究组患者的BIS(94.3±6.6)明显高于参照组的(88.4±6.1),SBP(126.4±14.7)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、DBP(81.2±17.8)mmHg及HR(88.1±15.4)次/min均明显低于参照组的(152.1±14.8)mmHg、(101.2±15.6)mmHg、(102.5±15.5)次/min,差异均有统计学意义(P<0.05);且与入室时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论喉罩全麻妇科腹腔镜手术患者应用右美托咪定能够取得理想的血流动力学稳定效果以及镇定效果,有助于保证治疗安全性和手术效果,可提升患者苏醒质量。

提高肉鸡养殖效益的对策分析

随着我国人民生活水平的提高,对肉鸡的需求也越来越大,如今我国除了一些龙头企业之外,其他的肉鸡养殖仍是以个体为主的家庭养殖场户,养殖的环境较差,技术水平也很难达到相应的程度。所以我国应该加大对肉鸡养殖的管理,从根本上提高肉鸡的养殖效益。笔者主要探讨了提高肉鸡养殖效益的一些对策。

丙泊酚用于胸腔镜肺癌根治术患者的效果及对肿瘤微转移的评估

目的分析丙泊酚用于胸腔镜肺癌根治术患者的效果及其对肿瘤微转移的影响.方法选取本院收治的60例行胸腔镜肺癌根治术患者,按照随机数字表法分为丙泊酚组和七氟醚组,每组30例.麻醉诱导完成后,丙泊酚组予以靶控丙泊酚维持麻醉,七氟醚组予以持续吸入七氟醚进行维持麻醉.比较两组不同时间点血流动力学、脑电双频指数以及肺特异性X蛋白(LUNX)、细胞角蛋白19(CK19)阳性表达情况.结果两组患者麻醉诱导前、手术开始60min、手术结束时、术后24h舒张压、收缩压以及心率比较无明显差异(P>0.05).两组患者麻醉诱导前、手术开始60min、手术结束时脑电双频指数比较均无明显差异(P>0.05).两组患者麻醉诱导前、手术结束时、术后24h时CK19阳性率比较均无明显差异(P>0.05);术后48h,丙泊酚组LUNX和CK19阳性率明显低于七氟醚组(P<0.05).结论七氟醚与丙泊酚麻醉维持均可维持胸腔镜肺癌根治患者血流动力学稳定,确保麻醉深度适宜,但丙泊酚未提高患者术后LUNX、CK19阳性表达率,可能降低了术后肿瘤微转移发生风险,值得临床重视.