中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察强肾固精方联合ACEI类药物对慢性肾小球肾炎的治疗效果。方法:160例慢性肾小球肾炎患者随机分为观察组(强肾固精方联合贝那普利组)和对照组(贝那普利组),观察两组患者不同中医证候治疗效果、肾功能(血肌酐与尿素氮水平)、β2微球蛋白含量以及外周血Thl/T h2、IL-17和调节活化正常T细胞表达和分泌的细胞因子(RANTES)的水平。结果:1观察组患者治疗后水肿、倦怠乏力、口干舌苦、腰痛、腰膝酸软、手足抽搐、面色晦暗和肢体麻木中医症状量化评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后水肿、倦怠乏力、腰痛中医症状量化评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后倦怠乏力、口干舌苦、腰痛、手足抽搐、面色晦暗、肢体麻木明显等症状量化评分明显低于对照组治疗后,而水肿、面色晦暗、腰膝酸软评分两组患者差异无统计学意义(P>0.05;2研究的151例患者中,标证为湿浊瘀阻型的患者最多,共93例,占61.6%;在总治疗效果上,观察组治疗有效率为63.5%,明显高于对照组(50.6%,P<0.05);3两组患者肌酐、尿素氮组内和组间比较均有差异,差异有统计学意义,且观察组优于对照组(P<0.05);两组β2微球蛋白组内和组间比较均有差异,差异有统计学意义,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组β2微球蛋白的差值比较,差异有统计学意义,观察组差值大(P<0.01);4两组患者治疗后IL-17、Thl/T h2以及RANTES水平与治疗前差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后下降幅度与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强肾固精方联合ACEI类药物对治疗慢性肾小球肾炎的水肿、倦怠乏力、口干舌苦、腰痛、腰膝酸软、手足抽搐、面色晦暗和肢体麻木效果明显,总治疗效果也明显优于仅仅应用ACEI治疗。