高龄冠心病患者抗血小板治疗致上消化道出血的护理

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者尤其是经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention, PCI ）术后患者，为防止支架内血栓形成，应坚持服用阿司匹林和氯吡格雷至少1年，甚至终身服药治疗。然而阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板治疗存在胃肠道并发症，

护理人员对老年住院患者跌倒隐患认知程度的调查分析

老年患者因机体衰落、身心功能退化、平衡失调以及不适宜的生活环境容易发生跌倒。据统计每年约有30％以上的老年人有一次或多次的跌倒。患者在院内跌倒会加重病情，延长住院时间,给患者家庭和社会带来巨大的负担。提高护理人员对意外跌倒的认知程度，对于减少住院患者跌倒。

高干病房老年患者健康教育的技巧与实施方法

健康教育对预防疾病、促进患者健康起着重要作用。针对高干保健病房住院患者的特殊性,总结如何运用有效的方法实施护理健康教育,使患者易于接受并提高遵医行为,采纳有益于健康的行为和生活方式,从而提高生活质量。

早期肠内营养对老年慢性心力衰竭患者血清炎症介质及瘦素的影响

目的探讨早期肠内营养对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血清炎症介质和瘦素等的影响。方法选取2017年6月至2019年1月在浙江医院住院的老年CHF患者80例,随机分为对照组38例和治疗组42例,两组患者在常规抗心力衰竭治疗下,对照组予自由饮食,治疗组予日常膳食联合肠内营养制剂治疗2~4 w,检测治疗前后两组患者的营养指标、心功能指标、血清炎症介质及瘦素水平。结果治疗2 w后,治疗组体质量指数(BMI)、上臂肱三头肌皮褶厚度(TSF)、血清前白蛋白、血红蛋白水平、6分钟步行距离均高于同组治疗前(t=-5.468、-5.842、-3.978、-4.810、-2.974,P<0.05),血浆B型脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及瘦素水平均低于同组治疗前(t=3.796、3.417、2.499、7.121,P<0.05);治疗4 w后,除了BNP及TNF-α外,治疗组各项指标较治疗2 w后改善更为明显(P<0.05)。且治疗4 w后,治疗组BMI、TSF、血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平、左室射血分数(LVEF)、TNF-α、IL-6及瘦素水平,较均对照组有改善(t=-4.150、-3.844、-2.085、-3.144、-2.256、-2.064、3.758、2.130、2.083,P<0.05)。结论早期肠内营养治疗可改善老年CHF患者营养状态,提高心功能,降低TNF-α、IL-6及瘦素水平,治疗时间越长患者的心功能及炎症介质改善越明显。

谈医院病房卫生间的设计优化

文章分析了医院病房卫生间的功能和布局要求,介绍了其舒适性和人性化方面的常见设计方法以及最新的发展趋势,归纳了病房卫生间在安全性方面的优化措施。

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病临床疗效及护理分析

目的:慢性肺源性心脏病患者应用中西医治疗临床疗效观察,并探讨相关护理方法。方法:78例慢性肺源性心脏病患者按照患者随机抽签法分为对照组和观察组,各39例。对照组采用厄贝沙坦,0.15g/次,1次/d;曲美他嗪,1片/次,3次/d;观察组于对照组治疗基础上采用参麦注射液静脉滴注治疗,1次/d,10d为1个疗程。两组患者均实施临床护理。观察两组患者治疗前、后血气分析和临床疗效及并发症、不良反应、死亡情况。结果:治疗后两组患者血气分析较治疗前均明显改善(P<0.05);但观察组改善优于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率和并发症发生率及死亡率、不良反应发生率分别为94.87%(37/39)、5.13%(2/39)、0.00%(0/39)、5.13%(2/39)与对照组87.18%(34/39)、17.95%(7/39)、7.69%(3/39)、15.38%(6/39)比较(P<0.05)。结论:相比西药治疗,采用中西结合治疗慢性肺源性心脏病,其可显著改善患者临床症状,减少并发症及不良反应发生,降低患者死亡;同时实施临床护理可提高临床治疗效果。

基于医疗服务单元用能特征的医院能耗管控策略探索

随着医院用能设备种类和数量不断增加, 医院高能耗现象日益突出。2021年6月, 针对医院能耗管理现状及不足, 建立了基于医疗服务单元用能特征的医院能耗管控策略, 并开展策略应用探索。该策略主要内容是通过医院多部门协同合作, 深入分析医院能耗系统的能耗层级和医疗服务单元用能特征, 提炼出个性化能耗管控指标, 借助自控技术和信息化技术优化或新建能耗管控系统, 减少医疗服务单元用能终端环节的无效能耗, 推进能耗系统运行状态与医疗服务单元用能需求特征的深度融合, 实现精准化能耗管控。2021年6月和2022年3月, 分别在两家三级医院开展了基于手术室和病区用能特征的医院能耗管控实践, 经能耗管控后, 手术室和病区的节能率均>10.0%, 取得良好应用效果, 该策略可为我国医院推进节能减排工作提供参考。