基于非标准化考核教学模式提高医学影像专业学生岗位胜任力的教学探讨

随着医疗教育改革的发展,岗位胜任力已经成为国内外医学院校医学影像专业人才培养的目的与要求。文章探讨在医学影像学专业“影像诊断”课程的教学中,采用基于非标准化考核的教学模式,加强影像思维及临床胜任力的培养,加强教学师资队伍的建设,加强理论教学与实践教学相结合,构建科学的教学评价体系等多元化的措施,提高医学影像专业学生的实践能力、进入工作岗位后的岗位胜任力及服务意识,为国家培养高素质实用型医学影像专业人才。

关于影响男性从事护理工作的因素研究

本文对社会不同阶层人士、护理专业人员、在校护理专业学生以及一般大学生进行了问卷调查和个别访谈,我们发现,影响男性从事护理工作的因素是多方面,其中观念因素是最主要的影响因素。对选择护理专业的男性而言,考虑更多的不是工作本身的难度,而是在从事这个工作以后,工作给他所带来的社会地位。

关于广州市护患关系现状的调查及分析

影响护患关系主要原因是服务态度、沟通技巧、对病情的了解程度,而不是护理技术水平;护理人员应在护患关系中起着主导作用;护患之间不能换位思考,导致护患冲突发生;护理人员与患者都有强烈的意愿进行病情讨论,除此之外,医务人员之间缺乏有效的沟通与团队合作,将不利于缓解医患关系的。

医学影像学教学网络系统应用效果分析

在应用医学影像学教学网络系统一年的基础上,对学生在个人收获、学习兴趣、系统理解图片、知识点掌握、教学资料丰富程度、临床思维培养、提高学习效率、课外知识点拓展和师生互动等方面进行学生满意度分析,结果显示除了在师生互动方面没有显示互动优势外,其他方面均优于传统教学。

患方权利冲突境遇下的医疗决策及其矛盾之化解

医疗决策中涉及的患方自身权利冲突,主要存在于患者自身、患者与家属或代理人之间,其实质是由于各利益主体的价值判断视角不同、价值需求取向不同而导致的利益冲突。在患方权利冲突境遇下,医方应当如何化解患方的权利冲突和实施医疗决策?基于功利论、义务论和美德论等不同的道德理论,将会有不同的导向。从伦理基本原则及权益位阶的排序、法律权利边界确定、医疗决策模式等方面,探讨化解患方权利冲突之路径。

伦理困境下医务人员医疗行为选择的调查

在道德与法律冲突的伦理困境下,不同的医疗行为选择体现了不同的价值判断。面对同一伦理困境,处于不同角色或不同团体的医务人员,其价值判断有所不同。统一价值判断的思想不能为解决伦理困境带来新的思维。尊重思想的多元化,把以人为本的思想融入法律法规的制定与实施当中,还原医务人员在困境中选择的主动权,有助于提高医务人员在伦理困境中的主动性。

伦理困境下医疗行为选择的社会认同之研究

媒体舆论未能够代表大部分公众的立场;片面追求社会效应的舆论只会把民众与政府、民众与医院的矛盾扩大,民众需要运用思辨能力分析部分媒体所营造的舆论;民众需要思辨能力认识法律,运用法律维护自身权利,遵守有意义的法律;完善的社会管理需要多种渠道听取各方民众声音;个人私德与社会公德的平衡有助于缓解伦理困境。

伦理困境下卫生行政选择的价值取向之研究

在道德与法律冲突的伦理困境下,卫生行政人员的选择并非来源于价值判断,主要影响因素是主体利益;对伦理困境的选择及社会舆论的评价,主要体现了同情共感的理解,而不是对与错的判断;对伦理困境解决的建议普遍倾向于法律诉求,但是纯粹伦理道德诉求和法律制裁都未能提供真正的出路,充分发挥医学伦理委员会的作用有利于解决因法律模糊而引起的争议。

CBL与LBL两种不同教学模式在专业课程中的应用对比

随着教学改革的不断深化,不同的教学模式逐渐在大学课堂中尝试使用,特别是医学专业课程的改革更为突出。为进一步有效评价不同教学模式的教学效果,在《影像诊断学》专业课程教学中尝试引入了以案例为主导的CBL和以讲授为主的LBL两种的教学模式,并以多种方式进行评价,以探讨不同教学模式在专业课程中的应用情况、教学效果及其特点。据统计数据显示,两者相比,CBL模式得到学生的普遍认可,教学效果较好,体现在学生自主学习参与积极性、掌握核心知识点、病例分析思路以及课堂氛围的活跃程度等方面;亦发现存在一些影响因素如课前准备时间较长以及个体基础理论知识的掌握程度等。

320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠心病:ROC曲线分析

目的应用ROC曲线分析方法评价320排动态容积CT冠状动脉成像(CCTA)诊断冠心病(CHD)的价值。方法回顾性分析临床疑似冠心病的37例患者的CCTA和冠状动脉造影(CAG)资料,以冠状动脉狭窄≥50%作为冠心病诊断标准,对结果采用配对t检验及ROC曲线分析。结果 CCTA诊断冠心病的敏感度为78.57%(55/70),特异度为95.13%(391/411),阳性预测值为73.33%(55/75),阴性预测值为96.31%(391/406),准确率为92.72%(446/481);CCTA和CAG结果呈高度相关性;CCTA的ROC曲线下面积为0.962。CCTA诊断的斑块数量较CAG多(68vs 45)。结论 320排动态容积CCTA诊断冠状动脉狭窄具有较高的准确性,能有效识别斑块及其危险程度。

网络环境下TBL和PBL联合模式在影像诊断学教学中的应用

为了探讨基于多媒体网络教学环境下,TBL联合案例式PBL方式在《影像诊断学》中的应用效果,在医学影像学本科见习课中采用TBL+案例式PBL联合方式进行授课,并对教学成效进行反馈、统计分析。结果显示,此方式可提高学生主动学习、团队协作、良好沟通等多方面的能力,亦能促进学生有效掌握理论、运用知识、创新的能力,总体教学效果良好;但仍存在一些急需解决的问题,有待于进一步探讨。

320排CT在冠状动脉钙化斑块与非钙化斑块狭窄对比研究中的应用

目的按钙化斑块与非钙化斑块进行分类,对照冠状动脉造影(CAG),研究320排CT对冠状动脉粥样硬化斑块狭窄程度判断的准确性、影响因素及解决方法。方法 102名患者行320排CT冠状动脉血管成像(CTA)检查共发现396个冠状动脉斑块,同期行CAG检查,对斑块造成管腔狭窄程度按无、轻、中、重、闭塞5个级别计算两种方法的符合率。按钙化、非钙化斑块分类计算符合率。钙化斑块按钙化阈值>150 HU、>250 HU、>350 HU、>600 HU共4个方案进行计算。结果 CTA显示钙化斑块占68.2%,非钙化斑块占31.8%。6%的斑块为不稳定斑块。7.8%的斑块不导致狭窄。钙化阈值设定>150 HU、>250 HU、>350 HU的符合率测量无明显差异,但>600 HU时有减低。CTA显示冠状动脉斑块性狭窄与CAG符合率为88.4%(非钙化斑块94.4%,钙化斑块85.6%,二者差异显著)。不相符多表现于对钙化斑块狭窄程度的高估。结论与CAG对照,冠状动脉CTA显示斑块狭窄符合率较高(88.4%),其中非钙化斑块狭窄符合率(94.4%)明显高于钙化斑块(85.6%);少数病例存在对钙化斑块狭窄程度的高估。因此CTA在非钙化斑块诊断上具有明显优势,钙化阈值设为>350 HU较合适。

miR-370在肝癌组织中的表达及与临床病理和预后的关系

目的：研究miR-370在肝癌组织中的表达及与临床病理和预后的关系。方法：收集肝癌组织和正常组织,测定miR-370、FOXO3a的表达量并分析其与临床病理特征的相关性;培养肝癌细胞,转染miR-370模拟物、FOXO3a过表达质粒后测定细胞的增殖、迁移。结果：肝癌组织中miR-370的表达量显著高于正常组织,FOXO3a的表达量显著低于正常组织且miR-370的表达量与FOXO3a的表达量呈负相关;TNMⅢ~Ⅳ期、有血管侵犯肝癌组织中miR-370的表达量显著高于TNMⅠ~Ⅱ期、无血管侵犯的肝癌组织,FOXO3a的表达量显著低于TNMⅠ~Ⅱ期、无血管侵犯肝癌组织;转染miR-370的模拟物能够促进肝癌细胞的增殖、迁移并降低FOXO3a的mRNA含量;转染miR-370模拟物及FOXO3a过表达质粒后,miR-370模拟物促进肝癌细胞增殖、迁移的效应被削弱。结论：miR-370在肝癌组织中的表达量显著升高且与肿瘤的TNM分期、血管侵犯密切相关,miR-370能够通过靶向抑制FOXO3a的表达来抑制肝癌细胞的增殖和迁移。

基于“超星学习通”的混合式教学在医学影像诊断学见习课中的应用研究

依托"超星学习通"智能学习平台进行大学本科医学影像诊断学见习课的混合式教学改革与实践,通过两种教学形式的有效结合,有效地提升学生的自主学习能力。

miR-370对肝细胞癌的作用及临床研究

目的:研究miR-370在肝细胞癌组织中的表达情况,探讨其对肝细胞癌的意义。方法:选择本院2009年1月-2015年1月收治的肝癌患者55例,均需进行肝癌手术治疗。分别检测患者肝癌组织及癌旁组织中miR-370的表达,同时检测25例正常肝组织中miR-370的表达,对比miR-370在上述组织中表达的差异。根据miR-370在肝癌组织及癌旁组织中表达的中位数分为高表达组与低表达组,分析miR-370与患者的年龄、性别、肝硬化病史、甲胎蛋白(AFP)、肿瘤分化程度、肿瘤大小、肿瘤个数、TNM分期、是否侵犯血管、有无微卫星灶、有无包膜等临床指标的关系。结果:正常肝组织、癌旁组织、肝癌组织中miR-370表达分别为(0.857±0.021)、(0.003±0.001)、(0.001±0.000 01),呈现依次递减的趋势。结论:miR-370在肝细胞癌中呈现较低表达,表达水平较低者容易出现较大肿瘤、TNM分期较晚、肿瘤侵犯血管、肝内有卫星灶、肿瘤无包膜等。

形成性评价在医学影像学的应用实践研究

在当今的医学教学教育中,仍有多数医学院校对学生采用总结性评价,但此评价方式并不能全面客观地反映学生的学习效果,且不利于学生的学习能力培养,同时也不能充分反映教学质量和教学效果。本文通过对形成性评价在医学教育中的应用重要性分析,结合我校影像学系本科《医学影像学》开展的PBL联合多媒体教学的模式,探讨其与形成性评价体系有机的结合,通过使用超星学习通APP作为评价体系的平台,科学、客观地记录形成性评价体系中所需的项目,且有利于师生的互动,促进学生的学习主动性,提高教学质量,为培养创新性医学影像学人才开拓新的出口。

非标准化考核模式在本科医学影像专业“影像诊断学”教学中的探索与实践

非标准化考核模式相对于标准化考核的统一性、规范性,具有多样性、创新性和灵活性的特点,侧重培养和考核学生的综合能力。文章以本科医学影像专业“影像诊断学”课程为例,围绕“以学生为中心”的教学理念构建非标准化考核模式,通过设置多样性、实用性的考核方式锻炼学生的影像诊断思维及提高学生自主学习能力,目的在于探索非标准化考核模式的可行性及应用价值。

1839例老年患者医院感染调查分析

目的研究老年患者医院感染的特征,为制定有针对性的防治措施提供可靠依据。方法回顾性分析3870例医院感染患者,≥60岁的为老年组共1839例、<60岁的为非老年组共2031例,对2组医院感染发病性别、发病部位以及感染病原菌等进行对比分析,分析老年患者医院感染的特征。结果老年组医院感染发病率是非老年组的1.51倍,男性高于女性;感染部位分布构成比前3位依次为呼吸道占66.10%、胃肠道占14.72%、泌尿道占9.60%;老年组医院感染病死率13.81%,是非老年组的8.52倍;致病菌以革兰阴性菌为主占60.19%;分离病原菌构成比前3位是真菌占20.81%、铜绿假单胞菌占15.80%、大肠埃希菌占13.34%。结论老年患者医院感染发病率、病死率高,感染部位以呼吸系统为主,真菌是主要致病菌,可为临床诊疗提供依据。

PBL联合多媒体网络教学在《影像诊断学》见习中的应用效果分析

目的：探讨PBL联合网络教学在《影像诊断学》见习中的应用效果。方法选择广州医科大学医学影像学本科专业2011、2012级共126名学生为教学对象，在《影像诊断学》见习课中采用PBL联合多媒体网络教学。课后实施问卷调查，并让学生撰写学习心得体会。采用SSPS 13.0对学生问卷中反映的教学参与情况进行统计分析；对学生上交的心得体会作归纳分析。结果回收有效问卷123份。结果显示，94.31%（116人）的学生认为能积极参与课程学习，90.25%（111人）的学生认为能在教学中积极进行沟通，89.43%（110人）的学生认为自己课前准备充分。收到符合要求的心得体会123篇；多数学生对教学方式带来的各方面积极影响表示肯定；个别学生指出，该教学方式存在投入准备时间过多、教学信息量过大等劣势。结论 PBL联合多媒体网络教学初获成效，该教学方式适用于《影像诊断学》见习。