NICU早产儿母亲心理弹性现状及其与社会支持、疾病不确定感的相关性

目的了解新生儿重症监护室(NICU)早产儿母亲的心理弹性现状,探讨其与社会支持、疾病不确定感的相关性,为临床干预提供参考。方法应用一般资料调查问卷、心理弹性量表(RS-14)中文版、社会支持评定量表(SSRS)、父母疾病不确定感量表(PPUS-FM)对82名NICU早产儿母亲进行调查,采用Pearson相关分析探究心理弹性与社会支持、疾病不确定感的相关性。结果82名NICU早产儿母亲RS-14、SSRS、PPUS-FM总得分分别为(69.34±11.27)分、(41.72±8.13)分和(98.65±11.46)分,不同年龄、文化程度的NICU早产儿母亲间的RS-14得分差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,NICU早产儿母亲的RS-14评分与SSRS总分(r=0.453)、主观支持维度评分(r=0.433)、客观支持维度评分(r=0.399)、社会支持利用度维度评分(r=0.413)呈正相关(均P<0.001),与PPUS-FM总分(r=-0.514)、复杂性维度评分(r=-0.436)、不明确性维度评分(r=-0.463)、缺乏信息维度评分(r=-0.393)呈负相关(均P<0.001)。结论高龄、低学历的NICU早产儿母亲心理弹性水平较低,可能与社会支持水平较低有关,且可能会导致其疾病不确定感提升,临床应开展针对性的健康宣教工作来降低此类人群的疾病不确定感,从而改善其心理弹性状态。

孤立性纤维性肿瘤13例报道及文献复习

目的探讨孤立性纤维性肿瘤(solitaryfibroustumor,SFT)的临床病理特点、鉴别诊断、治疗、生物学行为及预后。方法采用HE和免疫组织化学S-P法检测13例SFT肿瘤细胞Vim、CD34、CD99、bcl-2、S-100、actin、EMA、Des和PCNA的表达。结果13例SFT患者平均年龄46岁,分别发生于胸腔、腹腔、纵隔、肺、上颔窦、眼眶、乳腺、背部软组织。临床表现为局部肿块压迫症状。组织学表现为束状、编织状排列的梭形细胞和不同程度的胶原纤维,伴有黏液变性及血管外皮瘤样形态。免疫组化结果:Vim阳性率100%(13/13)、CD3492%(12/13)、CD9977%(10/13)、bcl-277%(10/13)、PCNA31%(4/13),S-100、actin、EMA、Des均阴性。平均随访21.3个月,1例复发,均无转移。结论SFT为一组独特的梭形细胞肿瘤,结合临床病理特征和免疫组化有助于SFT的诊断。由于SFT生物学行为不依赖于组织学构象,需长期随访观察。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者运动心肺功能变化

目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的运动心肺功能变化以期发现心血管疾病的潜在危险。方法30例OSAHS患者均应用多导睡眠监测仪（PSG）进行监测，根据呼吸紊乱指数（AHI）分为轻中度组和重度组。静态肺功能检查：测定用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV50及FEV25。运动心肺功能测定：行症状限制亚极量渐增运动负荷试验，基础负荷5W，每分钟递增10w；保持速度在40～50r／min之间，以受试者感到极度呼吸困难或极度下肢疲劳或运动时SaO2低于85％时结束运动。运动中监测心电图、血压、SpO2、氧耗量（VO2）、每分钟通气量（VE）及无氧阈（AT）测定等。20例单纯打鼾者作为对照组，均接受与OSAHS患者同样静态及运动心肺功能的测定。结果OSAHS组患者FVC、FEW1、FVC％pred、FEV1％pred、FEF25、FEF50与单纯打鼾组比较有显著性差异（P〈0．05）。OSAHS组与单纯打鼾组运动心肺功能指标比较：（1）OSAHS组在最大氧耗量、最大运动负荷（Wmax）、无氧阈（AT）及心率均低于单纯打鼾组（P〈0．05）。（2）OSAHS者的最大氧脉搏、Wmax及无氧阈与呼吸紊乱指数呈负相关（r分别为-0．6103、-0．5301和-0．4853，P均〈0．01），与夜间最低血氧饱和度呈正相关（r分别为0．5218、0．6912及0．6386，P均〈0．05），与心率呈正相关（r分别为0．5844、0．6013及0．4132，P均〈0．05）。结论OSAHS患者心肺功能下降与长期反复发生的夜间低氧血症有关。轻度OSAHS即有心脏功能下降。低氧的时间越长，氧饱和度越低，心肺功能受损越严重。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者悬雍垂腭咽成形术后嗓音声学分析

目的探讨悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者嗓音的影响。方法对42例OSAHS患者在行腭咽成形术前和术后一周、一个月、三个月时分别应用电子计算机语音分析系统采集其嗓音声学样本进行声学分析,分析/a:/、/i:/、/u:/、/ai:/、/o:/5个元音的声学指标差异。结果与术前相比较,术后一周、一个月、三个月时各元音基频(F0)无差异(P>0.05)。元音/ai/、/o:/共振峰各峰值无变化(P>0.05),元音/a:/、/u:/第三、四共振峰(F3、F4)峰值均低于术前(P<0.01),术后一个月和三个月元音/i:/第三共振峰(F3)降低,第四共振峰(F4)增高,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论 UPPP对OSAHS患者元音/a:/、/u:/、/i:/的F3、F4有影响(P<0.01)。

32例急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗的监护与护理

目的探讨成人急性呼吸窘迫综合征患者实施呼吸机辅助治疗的监护与护理效果。方法对2009年1月至2010年11月入住ICU的32例成人ARDS患者实施呼吸机辅助治疗期间,实施紧急抢救措施,严密监测生命体征及病情变化,加强人工气道的管理,预防并发症的发生。结果 32例成人ARDS患者,27例治愈,死亡5例。结论 ARDS患者应及早给予机械通气,以肺的保护措施为主,在治疗过程中注意加强监护与护理,控制并减少了人工气道感染的发生,提高了成人呼吸窘迫综合征患者的抢救成功率,促进患者早日康复。

二氧化碳激光鼓膜切开术的实验研究

目的:研究CO2激光鼓膜切开术的治疗能力及鼓膜的组织学变化。方法:25只豚鼠随机分为3组行鼓膜紧张部穿孔,前2组各10只分别为圆形或肾形穿孔,左耳用CO2激光,右耳用鼓膜切开刀,比较穿孔愈合时间,并观察鼓膜穿孔愈合过程的组织学变化,第3组5只用不同功率的CO2激光,左耳直接照射,右耳鼓室内注射生理盐水后再照射。结果:CO2激光组穿孔愈合时间较鼓膜切开刀组明显延长(P<0.01);肾形穿孔愈合时间更长(P<0.01)。CO2激光组穿孔边缘出现炎症反应。小剂量激光对内耳无影响,鼓室内注水可以避免或减轻对耳蜗的损伤。结论:CO2激光鼓膜切开术可用于治疗分泌性中耳炎。

河南省档案行政执法监督检查情况调查

2010年7月29日至8月3日，对我省18个省辖市近5年来档案行政执法监督检查情况进行了问卷调查。此次调查的主要特点是：方法新，首次运用电子邮件的方式；涉及面广，

气象为现代农业生产服务工作思考

阐述了气象为现代农业生产服务在甘南藏族自治州的工作实践,在概述甘南州现代农业发展状况的基础上,具体描述了气象部门所提供的气象服务,并就气象服务工作中的不足提出了相关完善建议,以供参考。

Survivin在喉鳞癌的表达及其临床意义

目的:探讨survivin在喉鳞癌(LSCC)组织中的表达及与喉鳞癌的生物学行为的关系。方法:应用原位分子杂交方法,检测survivin mRNA在47例喉鳞癌组织、癌旁组织及14例正常喉组织中的表达。结果:(1)Survivin在正常喉组织中不表达;在喉癌组织、癌旁组织中阳性表达率分别为59.6%(28/47)、25.5%(12/47),其差异有显著性(P<0.05);组织分化程度越低、TNM分期越晚、淋巴结转移率越高,则survivin mRNA表达越强(均P<0.05)。结论:Survivin可能成为LSCC基因治疗的新靶点;其高表达预示肿瘤有较高的侵袭性和不良预后。

反渗透工艺在冷轧废水脱盐处理的应用

利用反渗透工艺对冷轧废水生化处理废水进行处理,获得了较好的脱盐效果。选取进水含盐量、回收率、pH值对系统脱盐率的影响。结果表明:当进水电导率为1 360μs/cm时,系统脱盐率可达94.7%;进水电导率为3 353μs/cm时,系统脱盐率为85.9%。当系统回收率低于77%时,除盐率受其影响较小在90%左右,但是若进一步增加系统回收率,则脱盐效果显著下降。当进水pH值越高脱盐效果越高,但为降低结垢风险,本系统进水pH值控制在7.1左右。

平整液废水生化处理试验研究

平整液废水是冷轧废水处理的难点,试验选取了3个平整含油废水排放点进行水样可生化性分析。结果表明:1#热镀锌平整含油地坑废水可生化性较差,B/C=0.11。采用MBR生化反应模拟装置以1#热镀锌平整含油地坑废水为进水进行平整液废水生化处理试验,考虑此类废水生化处理可行性。结果表明MBR工艺对此类废水处理效果较好,反应器内污泥经过一段时间的驯化培养后,生物量的水平较高,污泥的凝聚性能较好,菌胶团密实,废水CODcr、BOD5和SS的去除率分别为87.6%、92%和89.8%。

神府煤田开发模式研析

神府煤田这条沉睡了亿年之久的黑色巨龙，被勘探发现之后，震撼了中国和世界。神府煤田的开发和建设，作为我国跨世纪四大工程之一，在整个国民经济中具有重要的战略地位，文章以经济产权理论为依据，剖析了神府煤田的开发模式以及政企不分，产权不明晰等诸多矛盾。

中西医结合治疗慢性肥厚性咽炎疗效观察

目的:观察金嗓利咽丸联合微波治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效。方法:于门诊就诊慢性咽炎患者216例,随机分为两组,治疗组口服金嗓利咽丸联合微波热凝法治疗,对照组口服草珊瑚含片或健民咽喉片治疗,均治疗2周评定疗效。结果:治疗组总有效率92.4%,显效率72.9%,对照组总有效率65.3%,显效率26.5%。结论:口服金嗓利咽丸联合微波热凝治疗慢性肥厚性咽炎有较好临床疗效。

血管抑素在肿瘤诊断与治疗中的作用

血管抑素是内源性血管生成抑制因子,能抑制血管内皮细胞的增殖和迁移,从而抑制肿瘤的生长。通过各种实验方法能够检测肿瘤中的血管抑素水平,并将其作为新生血管抑制药应用于肿瘤治疗中。血管抑素在未来的肿瘤诊断、预后判断和治疗中有着广阔的应用前景。

甘南州油菜生产现状及气象服务需求分析

研究组主要根据甘南州的气候特点,从温度、水分、光照等各方面分析油菜春播发芽期、苗期、花期、角果成熟期的需求,并就甘南州油菜生产气象服务需求和措施进行简要分析,主要措施包括加强实时观测、气象防灾减灾服务、拓宽信息服务渠道等,最后为气象服务水平进一步提升提供相应对策,以供参考。

侵入鼻腔复发垂体瘤2例的分析

目的探讨侵入鼻腔复发垂体瘤手术的微创性,减少开颅手术的并发症。方法全麻下鼻内镜下进行鼻腔、筛窦及蝶窦内垂体瘤摘除术,打开鞍底与被破坏的硬脑膜,直视下切除可见肿物。结果术后患者头痛、鼻塞等症状消失,血清PRI<5.0μg/L,并发症少。结论鼻内镜下复发垂体瘤摘除术能提高手术的安全性、准确性,弥补开颅手术的不足。