2型糖尿病病人孤独感现状及影响因素的研究进展

从2型糖尿病病人孤独感的国内外研究现状、生物学机制、测量工具以及影响因素等方面进行综述,旨在为减轻2型糖尿病病人孤独感实施相应的干预性措施提供理论依据。

2型糖尿病病人低血糖恐惧感、心理痛苦及自我管理的相关性

目的:分析2型糖尿病病人低血糖恐惧感、心理痛苦及自我管理的相关性。方法:采用一般资料调查表、低血糖恐惧量表(HFS-Ⅱ)、糖尿病痛苦量表(DDS)和糖尿病自我管理活动问卷(SDSCA)对江苏省3所三级医院有低血糖史的258例2型糖尿病住院病人进行调查。结果:2型糖尿病病人HFS-Ⅱ得分为(37.92±13.88)分,DDS得分为(36.90±10.95)分,SDSCA得分为(33.23±6.66)分,60.5%的病人存在心理痛苦。HFS-Ⅱ得分与DDS得分呈正相关(P<0.05),DDS得分与SDSCA得分呈负相关(P<0.05),HFS-Ⅱ得分与SDSCA得分呈负相关(P<0.05)。低血糖恐惧感能够直接影响病人的自我管理水平,且低血糖恐惧感可以通过心理痛苦水平间接影响病人的自我管理水平。结论:2型糖尿病病人心理痛苦在低血糖恐惧与自我管理间起部分中介作用。医护工作者应重视病人的心理健康教育,降低其低血糖恐惧感,提高自我管理及生活质量水平。

1型糖尿病患儿父母低血糖恐惧干预研究进展

从父母低血糖恐惧的现状、评估工具及干预措施3个方面对1型糖尿病患儿父母的低血糖恐惧进行综述,旨在引起医护人员对1型糖尿病患儿父母低血糖恐惧的重视,为开展相关研究提供参考依据。

超敏C反应蛋白在不同亚型肠易激综合征的表达及其与炎症因子的相关性

背景肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)为功能性胃肠病,目前机制不清.新近研究表明低度炎症在其发生发展中起重要作用,然而IBS确切炎症标志物是什么,非特异性炎症标志物超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)与IBS的诊断和分型之间有何关联均不清楚.目的探讨罗马IV标准下非特异性炎症标志物hs-CRP在不同亚型IBS中的表达及其与炎症因子的关联.方法选取2017-01/2019-01期间在扬州大学附属医院及江苏省苏北人民医院就诊的IBS患者177例及同时期体检的正常对照174例作为研究对象,分别采用免疫透射比浊法和酶联免疫吸附法对其血清hs-CRP和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha, TNFα)的表达进行检测.结果与健康对照相比, IBS患者血清TNFα、hs-CRP水平均显著增高(P<0.001);在5种不同的IBS亚型中,感染后IBS (postinfectious irritable bowel syndrome, PI-IBS)和腹泻型IBS (diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)组血清TNFα和hs-CRP水平较其他三种亚型显著增高(P<0.001);并且IBS-D组(P<0.001)和PI-IBS组(P<0.05)血清hs-CRP水平与TNFα水平呈显著正相关,相关系数分别为0.814和0.432.结论 Hs-CRP可能可以作为潜在的炎症标志物用于IBS-D和PI-IBS的辅助诊断和治疗.

糖尿病患者体力活动波动性的研究进展

目的 对糖尿病患者体力活动波动性进行综述,为深入研究糖尿病患者长期体力活动过程中的行为变化提供参考。方法 检索国内外糖尿病患者体力活动波动性的相关文献,围绕体力活动波动性的概念、发生现状、评估方法、影响因素及其对糖尿病患者运动管理的指导意义进行分析和总结归纳。结果 体力活动波动性的概念尚无统一标准,但被认为是糖尿病患者体力活动过程中现存的主要问题之一,影响糖尿病患者的长期运动健康效益。年龄、性别、疾病、社会、心理等因素均影响糖尿病患者体力活动的波动变化。结论 体力活动波动性在一定程度上解释了糖尿病患者运动轨迹的变化,为糖尿病患者运动管理、提高长期运动依从性等提供不同的理论视角和研究思路。

患儿术前焦虑非药物预防与管理的最佳证据总结

目的:检索并总结患儿术前焦虑非药物预防与管理的最佳证据,为医务人员的临床实践提供循证依据。方法:系统检索UpToDate、CochraneLibrary、PubMed、Embase、GIN、NGC、RNAO、NICE、SIGN、医脉通、中国知网、万方等国内外指南网及数据库中有关患儿术前焦虑非药物干预的临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识。检索时限为建库至2023年7月9日,对纳入文献进行质量评价、证据提取、整合及分级。结果:共纳入17篇文献,其中4篇指南、11篇系统评价、2篇专家共识,最终提取并整合形成包含术前评估、术前预防、术中管理及社会支持4个维度,共25条证据。结论:应用证据时需结合临床实际,选择最佳的非药物预防与管理措施,减轻患儿术前焦虑,提升患儿围术期安全。

肠易激综合征过氧化物酶1表达与肠道症状严重程度的相关性研究

目的评估肠易激综合征(IBS)患者过氧化物酶1(PRDX1)的表达及其与肠道症状严重程度的关联。方法收集2017年1月至2019年1月于扬州大学附属医院及江苏省苏北人民医院就诊且符合罗马Ⅳ诊断标准的肠易激综合征(IBS)患者177例,并对其社会人口、临床参数资料及与患者肠道症状严重程度的关系进行分析。结果 (1)177例IBS患者根据肠道症状的轻重程度分为轻度13例、中度114例及重度50例。单因素分析发现,与轻度肠道症状组的IBS患者相比,中重度组患者体质指数(BMI)(P<0.01)和脑源性神经营养因子(BDNF)(P<0.05)的值均显著降低,而PRDX1(P<0.01)的浓度明显升高,差异均具有统计学意义。(2)多元线性回归分析排除混杂因素后,发现高水平的血清PRDX1浓度仍然是IBS患者严重肠道症状的独立危险因素(P<0.05)。(3)相关分析表明,IBS患者血清PRDX1水平与肠道症状总分呈正相关(r=0.284,P<0.001),与腹痛不适(r=0.227,P=0.002)、腹痛天数(r=0.243,P=0.001)、对大便满意度(r=0.209,P=0.005)和对生活困扰(r=0.233,P=0.002)4个维度的评分亦呈正相关。结论血清PRDX1水平是IBS患者肠道症状严重程度的独立危险因素,提示PRDX1可能可以作为外周血生物学指标之一用于IBS的诊断和治疗。