公用电脑微生物污染及清洁消毒方法探讨

目的了解网吧、学校电子阅览室和办公室电脑键盘和鼠标微生物污染状况,并观察不同方法的清洁消毒效果。方法采用棉拭涂抹法采样,无菌棉签经无菌生理盐水浸泡后,在电脑鼠标和按键来回反复擦拭、接种于培养皿上,统计菌落数。用流动自来水、84消毒液和70%酒精浸泡的纱布分别对鼠标和键盘进行清洁消毒后,待液体晾干用上述采样方法进行采样、培养,统计菌落数。结果在血琼脂平板上,细菌总数(×102cfu)以网吧电脑最高,为44.23±46.15;学校电子阅览室及办公室分别为7.14±7.31和7.33±9.29。三个场所均检出溶血性细菌,但差异无统计学意义。未检出HBsAg。学校电子阅览室电脑,在普通琼脂平板上的细菌总数(cfu),清洁消毒前为601±489.5,用医用无菌纱布蘸取自来水擦拭、70%酒精擦拭和84消毒液擦拭的3种清洁消毒方法差异无统计学意义。结论网吧、学校电子阅览室和办公室电脑键盘和鼠标均受到微生物污染。流动自来水定期擦拭消毒最经济简便。

轻度认知功能障碍与肝胆系统异常相关性研究进展

轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)因其高发病率、强隐匿性、低治疗率且没有公认的治疗药物而在神经病学领域被广泛关注。关于MCI的高危因素除了环境、生活方式、遗传方面的因素外,各个全身的系统性疾病可能都与认知功能受损有关,本文围绕胆固醇、胆红素、胆道系统疾病、肝脏疾病及中医论“肝”等肝胆系统疾病与MCI发生、发展的流行病学、病理学及治疗学等方面进行文献综述,探索肝胆系统疾病与MCI发生、发展的机理,为进一步防治MCI提供理论依据。

妊娠期糖尿病患者血清Betatrophin含量检测及其与机体糖脂代谢紊乱的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清Betatrophin含量与机体糖脂代谢紊乱的关系。方法前瞻性选取2018年12月至2020年1月在庆阳市人民医院进行糖耐量筛查并确诊为GDM的孕妇117例作为GDM组,同期在本院进行糖耐量筛查的健康孕妇100例作为正常对照组。比较2组孕妇的血清Betatrophin含量、外周血糖代谢指标(空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛β细胞分泌功能、胰岛素抵抗指数)、脂质代谢指标[总胆固醇(TC)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白-B(Apo-B)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平差异。采用Pearson检验评估GDM孕妇血清Betatrophin与糖脂代谢紊乱程度的相关关系。结果GDM组孕妇血清中Betatrophin的含量为(309.47±38.66)pg/mL,高于正常对照组孕妇[(217.66±25.73)pg/mL],差异有统计意义(P<0.05)。GDM组孕妇的空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数分别为(5.47±0.71)mmol/L、(12.37±1.95)pmol/mL、(2.88±0.35),高于正常对照组孕妇[(4.38±0.56)mmol/L、(7.54±0.92)pmol/mL、(1.34±0.19)],胰岛β细胞分泌功能为(140.64±17.29),低于正常对照组孕妇(161.33±18.51),差异有统计意义(P<0.05)。GDM组孕妇的TC、Apo-B、LDL-C水平分别为(5.98±0.7)mmol/L、(1.76±0.21)g/L、(2.98±0.37)mmol/L,高于正常对照组孕妇[(5.60±0.76)mmol/L、(1.54±0.18)g/L、(2.62±0.34)mmol/L],Apo-A1、HDL-C水平为(0.91±0.10)g/L、(1.70±0.19)mmol/L,低于正常对照组孕妇[(1.12±0.14)g/L、(1.96±0.24)mmol/L],差异有统计意义(P<0.05)。相关性分析发现,GDM孕妇血清Betatrophin含量与糖代谢指标空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数呈正相关(r=0.827、0.716、0.704),与胰岛β细胞分泌功能呈负相关(r=-0.793);与脂质代谢指标TC、Apo-B、LDL-C水平呈正相关(r=0.665、0.684、0.833),与Apo-A1、HDL-C水平呈负相关(r=-0.711、-0.675,P<0.05)。结论GDM孕妇血清Betatrophin含量可客观反映机体糖脂代谢紊乱程度,是病情评估的简便指标之一。

胸水和血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨胸水和肿瘤标志物在肺癌患者诊断中的应用价值。方法选取本院2017年6月至2019年6月收治的80例肺癌伴胸水患者作为肺癌组,并选择同期住院的肺炎、脓胸、肺结核、慢性阻塞性肺疾病患者80例为非肺癌对照组,检测两组胸水和血清肿瘤标志物水平变化。结果肺癌组胸水、血清肿瘤标志物CEA、CA199、CA153、CA125水平均显著高于非肺癌对照组(P<0.01),肺癌组胸水肿瘤标志物ROC曲线下的面积大于血清肿瘤标志物ROC曲线下的面积的项目有CA199、CA153、CA125、SCC-Ag,而CEA在肺癌组胸水、血清肿瘤标志物ROC曲线下的面积相近。结论胸水(CEA、CA199、CA153、CA125)、血清(CEA)肿瘤标志物在肺癌患者的诊断中均有较好的应用价值,且胸水肿瘤标志物较血清中肿瘤标志物有更高的辅助诊断价值。

中性粒细胞/淋巴细胞比值联合降钙素原对糖尿病足溃疡康复治疗效果的价值评估

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合降钙素原(PCT)对糖尿病足溃疡(DFU)康复治疗效果的价值评估方法选取2017年1月—2019年12月于该院内分泌科住院的糖尿病足患者共72例,根据患者是否发生足溃疡将其分为单纯糖尿病足组40例,糖尿病足溃疡组32例,比较单纯DF与DFU两组患者NLR和PCT的水平,观察DFU患者康复治疗前后NLR和PCT的水平.结果DFU患者的NLR和PCT较单纯DF均,差异有统计学意义(P<0.05);DFU治疗后的NLR和PCT的水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论NLR和PCT的水平能反应DFU患者体内炎症情况,给予积极治疗后NLR和PCT的水平明显降低,表明NLR和PCT的水平对评价治疗效果有一定的临床意义.

叶酸与甲钴胺对H型高血压患者血浆同型半胱氨酸水平及血管内皮功能的影响

目的:研究叶酸与甲钴胺对H型高血压患者血浆同型半胱氨酸水平及血管内皮功能的影响。方法:选取2018年7月~2019年7月我院收治的180例H型高血压患者,根据治疗方法不同将患者分为实验组组和对照组,每组各90例。对照组和实验组患者均接受常规治疗和护理,对照组患者采用甲钴胺注射液进行治疗,实验组患者在对照组患者基础上利用叶酸进行治疗,对比两组患者的治疗后血管内皮功能指标,记录对比患者的NO(一氧化氮)、ET-1(血管内皮素-1)及PAG(血小板聚集率)等指标水平的相关数据。观察并记录两组组患者治疗前后血浆Hcy(同型半胱氨酸)水平。结果:实验结果显示,实验组患者血清中NO水平明显高于对照组患者,实验组患者ET-1和PAG水平明显低于对照组患者,且数据差异较大,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后半胱氨酸血含量明显低于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:叶酸联合甲钴胺对H型高血压患者进行治疗,可以有效改善患者血浆同型半胱氨酸水平及血管内皮功能情况,具有一定的推广和应用意义。

慢性鼻窦炎患者血清TIgE/ECP和炎症因子表达及其临床意义

目的探讨慢性鼻窦炎患者血清中变态反应和炎症反应指标表达水平及其临床意义。方法选择我院2018年6月至2020年6月入院治疗的42例慢性鼻窦炎患者作为观察组,同时选择同期健康体检者42例作为对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测患者血清中变态反应指标免疫球蛋白E(TIgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP),炎症因子指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平,并进行比较。结果观察组患者TIgE和ECP水平分别为55.63±7.15kU/L、5.02±1.05ng/L,显著高于对照组50.12±5.06kU/L、3.98±0.85ng/L,观察组患者TNF-α、IL-6、IL-8水平分别为2.65±0.68ng/ml、9.17±1.98pg/ml、304.95±36.14ng/L,显著高于对照组2.09±0.49ng/ml、8.06±0.75pg/ml、267.04±24.25ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性鼻窦炎患者变态反应指标TIgE和ECP水平,炎症因子指标TNF-α、IL-6、IL-8均显著增加,上述指标有助于评估患者慢性鼻窦炎的严重程度和治疗效果,具有一定的临床意义。

LDL/HDL和apoB/apoA1对不同程度肾损伤狼疮肾炎的影响和相关性研究

目的:分析低密度脂蛋白/高密度脂蛋白比值(LDL/HDL)、载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值(apoB/apoA1)对不同程度肾损伤狼疮肾炎(LN)的影响与相关性。方法:回顾性分析我院诊断和治疗的LN患者134例,根据肾小球滤过率(e-GFR)将患者分为肾功能不全组和肾功能正常组,通过单因素和多因素分析LDL/HDL、apoB/apoA1对肾功能不全LN的影响,通过多重线性回归和相关性分析探讨LDL/HDL、apoB/apoA1与不同e-GFR水平的关系与相关性。结果:单因素和二元logistic回归分析发现病程、LDL/HDL、apoB/apoA1、C3、抗-dsDNA阳性、SLEDAI均为LN的影响因素,OR值分别为1.084、5.669、31.738、0.490、3.427、1.351(均P<0.05)。纠正混杂因素前后LDL/HDL、apoB/apoA1始终为e-GFR<90 mL/min/1.73 m^(2)、e-GFR<60 mL/min/1.73 m^(2)、e-GFR<30 mL/min/1.73 m^(2)的风险因素。LDL/HDL、apoB/apoA1均与不同分期e-GFR降低存在关联,其关联作用由强至弱分别为肾损伤3期、2期、4~5期、1期。Pearson相关型分析显示,LDL/HDL、apoB/apoA1均与不同肾损伤分期患者e-GFR呈负相关,在肾损伤1期、2期、3期相关性持续增强,在4~5期稍弱,呈“V”型变化趋势。LDL/HDL、apoB/apoA1e评估LN患者e-GFR<90 mL/min/1.73 m^(2)、e-GFR<60 mL/min/1.73 m^(2)、e-GFR<30 mL/min/1.73 m^(2)曲线下面积(AUC)分别为0.679、0.744、0.700、0.673、0.730、0.711,均高于LDL、HDL、apoB、apoA1(P<0.05)。结论:LDL/HDL、apoB/apoA1均为LN肾损伤的风险因素,且在不同肾损伤阶段,LDL/HDL、apoB/apoA1与不同阶段肾损伤e-GFR下降关联性不同。