领悟社会支持在肥胖症患者病耻感与生活质量间的中介作用

目的 探讨领悟社会支持在肥胖症患者病耻感与生活质量间的中介作用。方法 对2019年12月—2020年11月在宁夏医科大学总医院肥胖门诊和胃肠外科就诊的132例未行减重手术的肥胖症患者应用一般资料调查表、领悟社会支持量表(PSSS)、体重自我病耻感问卷(WSSQ)和简明健康调查量表(SF-12)进行调查,并使用AMOS24.0软件进行验证分析。结果 肥胖症患者领悟社会支持、病耻感、生活质量总得分分别为50.48±8.56分、39.73±8.96分、37.08±6.23分。Pearson分析结果:肥胖症患者病耻感与生活质量、领悟社会支持呈负相关(r=-0.290,P<0.01、r=-0.352,P<0.01);生活质量与领悟社会支持呈正相关(r=0.154,P<0.01)。中介效应结果:领悟社会支持在肥胖症患者病耻感与生活质量之间的中介效应为0.021,占总效应的15.67%。结论 医务工作者、教育者及大众传媒应采取有针对性的干预,降低病耻感水平,以其提高患者生活质量。

我国穴位注射治疗产后尿潴留的文献计量分析

目的分析我国穴位注射治疗产后尿潴留的研究现状与发展趋势,为今后研究提供参考。方法计算机检索CNKI、Wanfang、VIP数据库,检索穴位注射治疗产后尿潴留相关文献,检索时限为数据库建库至2020年12月31日。运用NoteExpress、Excel、Bicomb工具对文献进行分析。结果共纳入110篇文献;文献刊载于78种期刊上,发文量前5位期刊中,护理类期刊仅有1种;第一作者来自23个省、自治区和直辖市,其中山东省发文量较多,为26篇(23.6%);作者机构以综合性医院(59.1%)、中医院(17.3%)和专科医院(13.6%)为主;单篇文献最高被引35次,获得基金文献仅5篇;研究类型以疗效验证性研究为主,穴位选择上采用较多为足三里,其次为三阴交,药物选择使用最多的为新斯的明,评价指标多集中于首次排尿时间及膀胱残余量;经Bicomb 2.0软件提取,其中产后尿潴留为高频关键词。结论穴位注射可有效改善产妇产后尿潴留症状,但仍需要以中医理论作为指导,规范穴位选择,深入机制研究,拓宽研究的深度与广度。

临床实习护生MEWS评分工具认知及行为现状调查分析

目的调查宁夏地区临床实习护生对改良早期预警评分工具的知信行现状并分析其影响因素,以期为实习管理和教育培训提供相关依据。方法采用自行设计的问卷对在宁夏银川市3所三甲医院实习的护生开展调查。结果宁夏地区实习护生对改良早期预警评分工具知识和行为水平偏低,而态度处于中上水平。实习护生对改良早期评分工具的认知与科室有无使用、培训经历等有关(P<0.05),实习护生对改良早期评分工具的行为与科室有无使用及知晓程度有关(P<0.05)。结论临床实习护生改良早期预警评分工具知信行水平偏低,提示护理管理者应根据实习护生的不同特征开展有针对性的临床教学培训,培养学生发现潜在危重病情能力,同时可降低实习护生护理差错事件的发生率。

心脏开胸术后病人恐动症与慢性疼痛自我效能感的相关性分析

[目的]了解心脏开胸术病人恐动症及慢性疼痛自我效能感水平,分析两者之间的相关性。[方法]采用目的抽样法选取2018年10月—2019年12月宁夏某三级甲等医院心脏外科行心脏开胸术后病人172例,于术后由监护室转入病房第2天进行现场问卷调查。[结果]心脏开胸术后病人恐动症总分为(41.08±4.39)分,恐动症罹患率高达64.53%,慢性疼痛自我效能感总得分为(56.41±19.45)分,其中疼痛管理自我效能感得分、躯体功能自我效能感得分、症状应对自我效能得分均处于中低水平。单因素分析显示:TSK评分<38分和TSK评分≥38分心脏开胸术后病人疼痛管理、躯体功能和症状应对得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,恐动症总分与慢性疼痛效能感总分呈负相关(P<0.05)。[结论]心脏开胸术后病人恐动症罹患率较高,疼痛自我效能感较低,医护人员应注重激发病人的自我效能感,提高对早期康复运动恐惧的自我管理能力。

以护士为主导的肠内营养支持在胃癌患者围术期护理中的应用

目的探讨以护士为主导的肠内营养支持对胃癌患者围术期的临床应用效果。方法选取2020年1—10月在宁夏某三级甲等医院胃肠外科行胃癌手术的79例患者为研究对象,按组间基本特征具有可比性的原则分为对照组40例和观察组39例。对照组接受常规围术期管理;观察组在对照组基础上实施以护士为主导的肠内营养支持,即入院后由责任护士对患者进行营养风险筛查(NRS-2002),根据评分结果共同制订营养计划。实施过程中责任护士应用营养耐受评估表进行监测及处理。结果观察组胃肠功能恢复时间、首次下床时间、住院时间短于对照组,总住院费用低于对照组,术后血红蛋白及白蛋白水平高于对照组,躯体功能、角色功能、认知功能、整体健康状况评分高于对照组,疲劳、恶心与呕吐、便秘、经济困难评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),其中随着观察时间延长,术后血红蛋白水平组间差异逐渐增大,血白蛋白水平组间差异逐渐降低(P交互<0.05)。两组患者情绪功能、社会功能、疼痛、气促、失眠、食欲下降、腹泻评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论以护士为主导的肠内营养支持应用于胃癌患者围术期,可缩短胃肠功能恢复时间,提高其生活质量,加速其术后康复。

宁夏地区临床护士灾害准备度现状及影响因素分析

目的:了解临床护士灾害准备度现状并分析其影响因素,为提高护士灾害准备度提供依据。方法:采用中文版灾害准备度量表对宁夏某三级甲等医院306名临床护士以电子问卷的形式进行调查。结果:306名临床护士灾害准备度得分为(176.44±31.77)分,量表的3个维度得分由高到低依次为灾后恢复、备灾和应对。职称、职务、工作年限、工作科室及是否参加过灾害救援活动是临床护士灾害准备度的主要影响因素(P<0.05)。结论:临床护士灾害准备度处于中等水平,各级管理者应加强对临床护士灾害护理知识的培训,提高其灾害护理能力,以便更好发挥主力军作用。

冠状动脉旁路移植术后患者症状群识别及影响因素研究

目的了解冠状动脉旁路移植(coronary artery bypass grafting,CABG)术后患者症状严重程度及困扰程度,识别患者术后症状群,并分析其影响因素,为制订精准症状管理策略提供参考。方法便利选取2021年6月—2022年2月在宁夏回族自治区某三级甲等综合医院心脏大血管外科行CABG的患者135例,使用自制的一般资料调查表和CABG术后患者症状调查问卷进行横断面调查,通过探索性因子分析提取症状群,并采用多元线性回归分析明确其影响因素。结果最终纳入130例,CABG术后患者发生率最高的5个症状依次为手术切口疼痛(98.5%)、睡眠障碍(96.9%)、疲乏(96.2%)、引流管处疼痛(92.3%)和气短(79.2%),且症状发生率越高其严重程度及困扰程度越严重。探索性因子分析得出5个症状群,分别是身心应激症状群、躯体活动障碍症状群、胃肠道不适症状群、疲倦症状群和伤口疼痛症状群。既往史、主要照顾者、吸烟史是症状群发生的独立预测因子(P<0.05)。结论CABG术后患者会经历多种症状,且症状之间相互关联,以症状群的形式存在。临床护理人员应重点关注症状群内起主导作用的症状,基于症状严重程度和困扰程度及症状群制订干预措施,提高症状管理效能,提升患者康复期的生活质量。