肺并发肝上皮样血管内皮瘤影像表现(附3例报告并文献复习)

目的:探讨肺并肝上皮样血管内皮细胞瘤的影像学表现,提高对其认识。方法:回顾性分析3例肺并发肝上皮样血管样内皮细胞瘤,结合文献对其临床表现、影像学诊断、及预后进行分析。结果:该病病因不清,临床可无症状或症状较少且轻微,可表现为咳嗽、咯痰,影像学CT检查主要表现为两肺多发性小结节影,肝内病灶多可见钙化,病理学检查主要特征是单细胞原始管腔结构,免疫组织化学提示内皮细胞源性。患者预后介于良、恶性肿瘤之间。结论:肺并肝上皮样血管内皮瘤罕见,极易误诊,应予重视。

氯化钴作用下大鼠肝癌细胞株RH35的HIF-1α与VEGF表达及侵袭性影响的研究

目的研究不同浓度的氯化钴(CoCl2)对大鼠肝癌细胞株(RH35)的缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,及对RH35增殖及侵袭能力影响。方法利用不同浓度的(0、50、100、150、200μmol/L)CoCl2建立RH35缺氧模型。通过Cell Counting Kit-8(CCK-8)检测CoCl2对RH35的体外生长增殖活性的影响。定量PCR(Q-PCR)、蛋白免疫印迹法及ELISA检测RH35中HIF-1α及VEGF的mRNA及蛋白表达情况。体外侵袭实验(Transwell)检测细胞的体外侵袭迁移力。结果 CCK-8显示在CoCl2浓度为50、100、150μmol/L时,RH35细胞体外生长增殖活性与0μmol/L无差异(P>0.05),在200μmol/L时,RH35增殖活性降为(62.90±1.57)%,与0μmol/L时比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。Q-PCR显示RH35细胞HIF-1α及VEGF的mRNA表达随CoCl2浓度升高而增加,并且HIF-1α与VEGF呈显著正相关(r=0.980,P=0.020)。蛋白免疫印迹法及ELISA显示HIF-1α及VEGF的蛋白表达均随CoCl2浓度升高而增加。Transwell显示RH35随CoCl2浓度增高,侵袭能力增加。结论 CoCl2化学缺氧模型可较好的模拟缺氧引起的肝癌细胞HIF-1α上调,使VEGF表达增加,并且两者具有相关性;通过上调HIF-1α可增加肝癌细胞的侵袭能力,为下一步实验奠定基础。

激励对独立学院开展大学生学风建设的作用

学风是高校的灵魂,它对学生成长成才以及高校本身的持续、稳定、健康发展来说都具有十分重要的现实意义。然而,目前独立学院大学生学风的状况不容乐观,存在一些问题。文章试从激励的角度,希望能对独立学院开展大学生学风建设提出一些建议与对策。

独立学院思想政治教育的新探索

独立学院是我国高校办学体制和模式创新的产物。＂培养什么人、如何培养人,是我国社会主义教育事业发展中必须解决好的根本问题＂,这也是独立学院长远发展必须要解决的首要问题。独立学院由于其自身的特点，决定了学生的思想政治教育的特殊性，只有通过观念的创新、方法的创新、体制的创新，独立学院思想政治教育才能够适应形势发展的需要，培养出有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义“四有”新人。

鸡肾病综合征病因分析及其防治

鸡。肾病综合征是由多种病因引起的肾脏机能障碍的总称，包括肾结石、肾炎、痛风症、输尿管结石和尿毒症等，主要表现为肾肿大、苍白，肾小管和输尿管出现尿酸盐沉积，严重者引起肾结石和内脏型、关节型痛风。表现为全身症状，拉白色石灰样稀粪，肾脏肿大，有的呈现苍白或充血、出血变化。输尿管充满白色尿酸盐，严重时形成结石，直肠后端及泄殖腔充满白色尿酸盐，有的肝脏、心包及腹膜内有白色尿酸盐沉积。该病是由多种疾病或致病因子引起的，在养鸡业中较常见，给养鸡生产造成一定的损失。因此，应引起重视，笔者对其主要致病原因进行了探讨，并采取了相应的综合防治措施，以降低发病率，减少损失。

蛋鸡新城疫与大肠杆菌病混合感染的诊治

1发病情况 2014年10月某养殖户饲养的4000只245日龄海蓝褐蛋鸡，发生了产蛋率急剧下降，死亡率为0．25％的疫病。1个月前该鸡群曾出现过有呼吸道症状，产蛋率由95％下降到40％。畜主使用抗病毒药（利巴韦林）及抗菌药物（泰乐菌素、罗红霉素等）治疗，呼吸道症状有所减轻，产蛋率也回升到60％。第4次注射禽流感二联油苗，5d后再次发病，产蛋率下降到20％，使用任何药物及新城疫弱毒苗饮水均无效果。周围其他养殖户3万多只产蛋鸡也发生类似疾病。

蛋鸡脱肛的原因分析及其防治

本文分析了蛋鸡脱肛的主要原因,并根据不同的原因提出了相应的防治措施。

三种微创治疗方法序贯联合治疗块状型肝细胞癌

【目的】探讨序贯联合肝动脉化疗栓塞（TACE）与经皮瘤内注药、射频消融（RFA）治疗块状型肝细胞癌（HCC）的临床疗效。【方法】对26例块状型HCC患者，共计39个瘤灶，先行TACE术，根据术后复查情况序贯联合TACE、经皮瘤内注药和RFA继续治疗。观察患者术前、术后6个月各相关指标的变化。【结果]26例患者，共行TACE术59人次，经皮穿刺瘤内注药术31人次，RFA术28人次。术后6个月甲胎蛋白（AFP）较术前明显下降（P〈O．01）。术后3个月、6个月的肿瘤体积分别较术前明显缩小（P〈0．01）。术后3个月肿瘤完全坏死率为89．7％。术前、术后3个月、6个月的肝、肾功能和血常规均在正常范围。1、2、3年患者生存率分别为76．92％、61．54％、34．62％。【结论】序贯联合TACE与经皮瘤内注药、RFA是一种对块状型HCC有效和可行的治疗方法。

以文化视角看懂大学生主流意识形态认知的探究

意识形态对于当代大学生而言,关乎民族未来的思想引领与行为走向。时代某个重大事件的发生,必然会影响到意识形态的微妙变化。新时代(即抗击疫情与恢复经济发展叠加现象)的到来,认清大学生主流意识形态的变化,对于凝聚社会成员精神和力量、维护社会秩序稳定和引领社会发展方向等作用,显得十分重要。本文通过问卷调查的形式,以抗击疫情取得战略性成果的阶段下,分析新时期下在汉大学生对我国主流意识形态价值的认同与实践,以价值引领建筑教学根基,深挖掘发展的内生动力,加强引导新时代大学生树立正确价值取向,可持续性发展的内在需要,使他们真正成为有理想有作为的新时代国家栋梁之才。

ILBP算子在浓雾天气形势图识别中的应用

纹理是天气形势图的突出特征,有效地从天气形势图提取并表示其纹理是实现雾型实时在线预报的基础。基于此,提出一种改进的局部二值模式算法,通过调整局部二值模式(LBP)算子中二进制多项式的权重,实现其提取特定方向上纹理特征的目标。将江苏地区2010年—2017年500张浓雾天气形势图作为数据集,采用Chi统计法匹配测试数据与基准数据的相似度进行天气分类。实验结果表明,该算法的准确率、虚警率及临界成功指数分别为0.884、0.15和0.76,均优于LBP算法,具有较高的识别准确性与可靠性。

园林生态风景施工技术的途径

在城市建设中,园林生态风景的打造与建设可以提升城市整体公众形象。但在园林生态风景建造过程中存在许多问题,只有解决这些问题,才能提升园林生态风景施工的技术,也才能适应未来的城市化建设。本文主要讲解园林生态风景施工技术的提升途径,以期为相关人员提供参考。

人骨髓间充质干细胞靶向纳米基因载体制备及体外细胞磁共振成像

目的探讨靶向纳米基因载体单链神经节苷脂抗体-聚乙二醇-聚乙烯亚胺-超顺磁性氧化铁(scAbGD2-PEGg-PEI-SPION)转染人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)的可行性、效率及体外细胞MR显像能力。方法合成scAbGD2-PEG-g-PEI-SPION后,采用凝胶阻滞实验评估其复合外源性基因的能力;动态光散射法测量scAbGD2-PEG-g-PEI-SPION/pDNA纳米复合物的粒径大小及表面电位;体外细胞毒性实验检测其对hBMSCs的细胞毒性。采用流式细胞仪检测scAbGD2-PEG-g-PEI-SPION靶向转染hBMSCs的效率,并设置PEG-g-PEI-SPION组、cAbGD2-PEG-g-PEI-SPION组、抗体竞争抑制(scAbGD2-PEG-g-PEI-SPION+free AbGD2)组和同型抗体(scAbIgG2a-PEG-g-PEI-SPION)组,通过激光共聚焦显微镜及普鲁士蓝染色观察hBMSCs对纳米复合物的摄入。通过体外细胞MR扫描验证scAbGD2-PEG-g-PEI-SPION的MR成像功能。结果 scAbGD2-PEG-g-PEI-SPION细胞毒性小,复合外源性基因后能够形成稳定的纳米复合物,粒径80~100nm。在相同的N/P比值下,scAbGD2-PEG-g-PEI-SPION组的转染率明显高于其他组(P<0.001)。N/P=20时,靶向组具有最高转染率[(59.60±4.50)%]。同时,scAbGD2-PEG-g-PEI-SPION中的SPION可有效标记hBMSCs,在MR T2/T2*加权图像上呈低信号。结论 scAbGD2-PEG-g-PEI-SPION是一种MRI可视的、可有效转染hBMSCs的靶向纳米基因载体。

临时支架治疗感染性中心气道狭窄一例

患者男，33岁。因反复发热5个月，出现皮疹1个月余入院。患者尢明显诱因出现发热，体温最高达40℃。逐渐出现右侧耳前及脸颊红色斑疹，范围逐渐扩大至全身：入院体检：右侧颈部淋巴结肿大。实验室检查：血常规血红蛋白84g／L，红细胞2．79×10^12／L；丙氨酸氨基转移酶186U／L，天冬氨酸氨基转移酶82U／L，白蛋白28．4g／L。外院骨髓穿刺片及淋巴结活检结果提示马尔尼菲青霉菌感染。

美克尔憩室出血的血管造影分析

目的探讨血管造影对美克尔憩室的诊断价值。资料与方法选择经手术及病理证实的6例美克尔憩室患者,均为男性,年龄5～36岁,平均23岁。对其临床资料及血管造影进行回顾性分析,研究美克尔憩室并发出血的典型血管造影表现。结果6例中有5例显示典型的卵黄管动脉,其中4例来源于回肠动脉分支,1例来源于胃网膜右动脉分支;1例未显示明显卵黄管动脉,但可见对比剂溢入肠管。病变肠段位于右上腹部1例,左下腹2例,下腹部3例。结论血管造影对美克尔憩室并出血有较好的诊断价值,其中显示的卵黄管动脉最具特征性。

经皮穿刺瘤内注入碘油化疗药乳剂治疗原发性肝癌

目的探讨经皮穿刺瘤内注入碘油化疗药乳剂（CALE）治疗原发性肝癌的疗效和安全性。方法本组57例患者中肝细胞癌49例，胆管细胞癌8例。共进行了90例次的治疗，即分90个靶区。术前均已行经动脉化疗栓塞术（55例）或化疗灌注术（2例）。所有患者动脉造影均表现为少血供或不能插管入供血动脉者。在透视或者cT引导下，经皮穿刺注入CALE。术后1周内行x线平片或CT和实验室检查。术后1个月、3个月、6个月、1年随访，以后每6个月随访一次。残留灶复发者，行再次治疗。结果57例原发性肝癌患者，行90例次治疗。均穿刺和注药成功，技术成功率为100％。靶区大小及CALE的用量为：肿瘤直径〈3cm者40例次，乳剂剂量3．0—7．0ml；3～5cm者43例次，乳剂剂量12．0～20ml；〉5cm者7例次，乳剂剂量为24—40ml。AFP阳性患者43例，治疗后14例降到正常范围。术后1个月CT显示CALE在靶区沉积良好者54例次（60．0％），欠佳者34例次（37．7％）。缺失者2例次。随访2个月～6年，中位随访时间16个月。患者中位生存时间400d。术后的主要副作用有：发热22例次（24．4％），恶心、呕吐等胃肠反应11例次（12．2％），穿刺部位疼痛17例次（18．9％），均自行缓解。结论采用经皮穿刺瘤内注射CALE治疗原发性肝癌是有效和安全的。

经皮经肝穿刺肝内门体分流术30例临床分析

目的评估经皮经肝穿刺肝内门体分流术对不同病因所致复杂门静脉高压患者的临床疗效。方法2012年10月至2014年6月，我科收治的30例复杂门静脉高压患者。按病因分类：门静脉癌栓15例，其中2例合并海绵样变性；门静脉血栓形成8例，其中3例合并海绵样变性；不明原因门静脉海绵样变性7例。所有患者均接受经皮经肝穿刺肝内门体分流术。回顾性分析手术成功率、并发症及临床随访结果。结果30例患者技术成功率100％，未出现严重的手术相关并发症。术中共植入自膨式覆膜支架64枚，其中植入2枚支架20例，3枚支架7例，1枚支架3例。分流道建立后门静脉压力由（54．2±4．5）cmH20降至（30．5±3．8）cmH20（P〈0．05）。术后1周临床症状有效缓解。随访3-18个月，中位随访时间8个月。随访期间，因肝功能衰竭死亡8例。2例患者出现分流道狭窄，给予球囊扩张后狭窄解除。5例患者出现轻度肝性脑病，经对症治疗后症状缓解。1例患者发生重度肝昏迷，经再次植入支架缩小分流道后症状缓解。结论经皮经肝穿刺肝内门体分流术安全、有效，为复杂门脉高压症患者的肝内门体分流提供了一种新的手术方式。

早期综合性康复干预对冠状动脉内支架植入术后患者心功能及生活质量的影响

目的早期综合性康复干预对冠状动脉内支架植入术后患者心功能及生活质量的影响。方法选取2019年8月-2021年8月在我院接受冠状动脉支架植入术的80例患者,根据随机数字表达法将其分为研究组和对照组,每组各40例,对照组行常规护理干预,研究组行早期综合性康复干预。观察两组患者干预前后相关临床指标、心功能及生活质量。结果干预后,研究组相关临床指标改善情况显著优于对照组(P<0.05);干预后,研究组射血分数显著高于对照组(P<0.05);干预后研究组心肌梗死多维度评价量表(myocardial Infarction dimensional assessment so/ale,MIDAS)各维度评分及总评分显著低于对照组(P<0.05)。结论心肌梗死行冠状动脉内支架植入术患者采用早期综合性康复干预效果较好,可显著改善患者各项临床指标,增强心功能,从而提升生活质量。