McKeown食管癌根治术管状胃对患者肺功能的影响

目的回顾分析Mc Keown食管癌根治术管状胃法对术后呼吸功能的影响。方法选择2011年7月~2014年6月在我院行Mc Keown食管癌根治术患者80例,并随机分为观察组和对照组各40例,观察组术中行管状胃法,对照组术中行全胃法。测定术前1周内、术后第4周肺功能,测定术前3日内、术后第3日动脉血气分析。结果两组患者术后Pa O2均较术前下降,术后观察组Pa O2高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组Pa CO2较术前略有升高,术后观察组Pa CO2略低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。术后两组患者FEV1%,VC%,MVV%,FVC%均较术前不同程度下降,术后观察组FEV1%,VC%,FVC%高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。术后观察组MVV%高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论管状胃法相比全胃法在术后早期及晚期影响肺功能较小。

电视胸腔镜手术治疗肺部良性疾病109例的临床分析

目的分析电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺部良性疾病的临床效果。方法109例接受VATS治疗的肺部良性疾病患者,按照接受手术方式不同分为单孔组(21例)、双孔组(43例)和三孔组(45例)。观察比较三组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术中应用钉匣数及术后24、72 h疼痛数字评分法(NRS)评分。结果三组患者的手术时间、术中出血量及术中应用钉匣数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者的术后引流量及术后24、72 h NRS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。且单孔组、双孔组患者的术后引流量分别为(229.5±93.1)、(232.0±115.5)ml,均明显少于三孔组的(286.4±106.2)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。单孔组患者术后24、72 h NRS评分分别为(3.4±1.4)、(2.6±0.9)分,双孔组患者术后24、72 h NRS评分分别为(3.6±1.5)、(2.8±1.0)分,均明显低于三孔组的(4.5±1.6)、(3.3±1.1)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。但单孔组和双孔组患者的术后引流量及术后24、72 h NRS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用双孔、单孔VATS治疗肺部良性疾病的临床效果显著,而对于美容效果要求稍低者,可合理选用双孔胸腔镜手术,能够减少治疗费用。

胸腔镜下肺癌根治术在早期非小细胞肺癌治疗中的应用及价值探讨

对早期非小细胞肺癌患者进行胸腔镜下肺癌根治术予以分析,并探究其临床应用效果。方法:本次研究选择了于2020年1月~2021年6月在我院接受手术治疗的早期非小细胞肺癌患者为对象,随机将患者分为20例常规组与20例观察组,常规组患者以开胸肺癌根治术进行治疗,观察组患者以胸腔镜下肺癌根治术予以治疗。比较两组术后肺功能指标、围术期指标以及并发症发生率。结果:观察组患者在肺活量、最大通气量以及第一秒用力呼气量等肺功能细化指标方面的数据结果要高于常规组;在手术时长、引流时长、住院时长以及引流量等围术期指标方面的数据结果低于常规组;术后诸并发症发生率方面,观察组在术后并未出现各类型并发症(0.00%),显著低于常规组的10.00%。前述三个维度下两组之间的数据比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对早期非小细胞肺癌患者采取胸腔镜下肺癌根治术,能够显著改善手术效率与手术质量,并切实降低诸术后并发症发生率,并促进患者术后肺功能的恢复,临床疗效较为显著,对改善患者生活质量的意义较大,建议在临床实践中加以推广。

人工机械心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗的监测

目的探讨人工机械心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗的监测方法及相关并发症，初步研究华法林血浆浓度的临床意义。方法收集2005年6月至2006年5月人工机械瓣膜置换手术病例162例，随访至2006年12月31日，并记录并发症发生情况、INR值和华法林剂量。采用反相高效液相色谱法（high-performance iquid hroma-tographic，HPLC）测定华法林血浆浓度18例。结果①随访患者126例，随访时间7～19个月。随访中死亡6例（4．16％），与抗凝治疗有关的出血10例（7．94％），血栓栓塞3例（2．38％）。②抗凝后测得INR值为2．39±1．27，每日口服华法林剂量（3．19±1．43）mg。③测定华法林血浆浓度18例，其中INR值〈1．8者3例，1．8〈INR值〈2．5者10例，INR值〉2．5者5例。INR值〉2．5者华法林血浆平均浓度高于1．8〈INR值〈2．5者（P〈0．0005）。④INR值与相对应华法林血浆浓度无明显线性相关性（r=0．65，P〉0．1）；INR值与相对应每日口服华法林剂量之间亦无明显线性相关性（r=0．26，P〉0．2）。结论①华法林抗凝相关出血发生率高于血栓栓塞率。②华法林血浆浓度是一个抗凝监测指标。监测华法林血浆浓度，能指导临床医生安全有效地调整华法林剂量。

单向式全腔镜肺叶切除术治疗外周型早期非小细胞肺癌的疗效及对预后的影响

目的探究单向式全腔镜肺叶切除术治疗外周型早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及对患者预后的影响。方法将138例外周型早期NSCLC患者按照手术方法的不同分为观察组(单向式全腔镜肺叶切除术)63例和对照组(全腔镜解剖性肺叶切除术)75例。比较两组患者的围手术期指标、术后疼痛程度、手术相关并发症以及术后复发率、生存率。结果观察组患者手术时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量及胸腔引流量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后第1、3、5天,观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者并发症总发生率、复发率、累积生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论单向式全腔镜肺叶切除术能有效缩短手术时间,缓解外周型早期NSCLC患者术后疼痛,加快术后康复。

浅析仔猪疾病用药原则及注意事项

近年来,随着养殖业的快速发展,疾病也在不断的增多,给养殖户造成了一定的影响。本文就仔猪疾病预防如何选药用药及注意事项作了介绍,以供参考。

如何做好中职学校共青团工作

中职学生是我们国家教育事业的重要培养对象，他们同样是国家的未来，民族的希望。作为中职共青团工作者，我们需要高度重视和做好中职学生的思想政治工作，这是我们的历史使命，也是党对我们共青团工作者的要求。在具体实践中，我们必须大胆探索开展共青团工作的方法和途径，使共青团在思想政治工作中起到应有的作用。

当前高校稳定安全工作的难点与对策

新时期，“发展是硬道理，稳定是硬任务”已经成为党和政府的重要战略思想，高等学校的稳定安全更是社会关注的焦点。文章探讨和分析了高校稳定安全工作中的存在的诸多问题，探讨性地提出新时期加强高校稳定安全工作的新思路。

科学防控 理性对待H7N9

2017年4月7日甘肃省酒泉市确诊首例人感染H7N9病例。本文科学介绍了一些禽流感的基本知识和防控方法,以供参考。

以听说读写促进学生数学思维的发展

思维的基本外在表现方式包括语言、文字、形象或是人的行为等等，这些方面在意识范围内的表达和显露又体现了一定的思维方法。教师很难知道学生用内部言语进行的思维是否合理、正确，更难以进行有针对性的训练。那么，教师就需要借助思维外在表现形式了解学生的思维过程，同时通过外在呈现的结果反馈来调整教学，促进学生数学思维的发展。在思维发展起始阶段的小学低年级，培养学生学会呈现自己的思维过程，显得尤为重要。

推动党建工作高质量发展提升基层党建“三基”建设水平

党的十九大报告中明确提出“要以提升组织力为重点,突出政治功能,把基层党组织建设成为宣传党的主张、贯彻党的决定、领导基层治理、团结动员群众、推动改革发展的坚强战斗堡垒”,为新形势下推进基层党建工作高质量发展指明了方向,提供了根本遵循。国有企业应以“三基”建设为抓手,全面夯实基层党组织建设。“三基”建设即从基层组织、基本制度、基层队伍三方面建设,只有有效提高党建“三基”建设,国家重大的战略方针政策才能传达到每个基层党员的实际工作中,才能建立起国家和基层群众之间联系的桥梁,才能提高国有企业基层党员工作水平。通过围绕国有煤炭企业基层党支部采用一个承诺的工作思路,进行分析党建工作高质量发展以及提升基层党建“三基”建设实效。

论公路施工技术的精细化管理

公路施工技术的精细化管理应贯穿于公路施工管理的全过程,这是公路工程施工质量、施工周期、施工安全、经济效益的根本保障。从公路施工技术管理的内容出发,论述了公路施工技术精细化管理的基本原则,并详细的分析了公路施工精细化管理的实施。

小学数学实践活动教学略谈

实践活动的教学尝试，是既新鲜而又富有挑战性的。这种新的学习形式，解放了学生的各种感官，留给学生一定的时间与空间，在培养学生的综合素质方面有着十分重要的地位和作用。下面，谈谈自己在开展数学实践活动教学中的初步尝试和一些思考。

如何在新形势下做好煤矿企业党建工作

进入21世纪,随着改革开放进程不断深化,经济发展进入了新时期。能源作为国民经济的命脉,长期以来一直是国家经济建设的重要基础。新中国成立以来,能源行业历经沧桑巨变,为国家经济增长提供了强大动力。在目前中国的能源结构中,煤炭占比依然居于榜首。与此同时,现阶段严峻的矿山安全生产形势需要引起高度重视。提升矿井安全管理智能化水平、实现智能矿山建设跨越式突破将是今后一段时期煤矿企业党建工作的重要任务。坚持党建工作服务于安全生产大局,切实将矿山党建优势转化为企业发展动能,确保上级各项决策部署和党的建设主体责任落实落地,是煤矿企业党建工作的基本出发点。本文针对新形势下煤矿企业党建工作的必要性展开阐述,深入剖析煤矿企业党建工作的现状及原因,并针对煤矿企业未来的党建工作路径展开探索,提出了相应的对策及建议。

浅析秋山BT440印刷机套印误差及其解决办法

胶印机结构复杂,影响胶印机套准的原因很多,任何一台胶印机或多或少地存在套印误差问题。套印误差分为＂慢性的＂与＂突发性的＂两类。慢性故障表现在废品率上升,产品质量下降等,突发性的表现在突然套印不准。要排除故障必须正确地分析产生故障的原因。

倾听

近日来，在某杂志上读到这样一则故事：一位母亲问她5岁的儿子．＂如果妈妈和你一起出去玩，我们渴了，又没带水，而你的小书包里恰巧有两个苹果,你会怎么做呢？”儿子歪着脑袋想了一会儿，说：“我会把两个苹果都咬一口。”

有一种倾听叫做等待

近来在某篇杂志上读到这样一则故事：一位母亲问她5岁的儿子,＂如果妈妈和你一起出去玩,我们渴了,又没带水,而你的小书包里恰巧有两个苹果,你会怎么做呢？＂儿子歪着脑袋想了一会儿,说：＂我会把两个苹果都咬一口，”

龙游县小溪滩水利枢纽工程一期围堰实施方案的优化

小溪滩水利枢纽坝址以上集雨面积10 462 km2,围堰基础为松散～稍密卵石层,K=13～706 m/d,为强透水层.围堰采用土石结构,以天然砂砾石料为坝体填料,30 cm厚薄混凝土防渗墙,与戗堤以上主围堰土工膜形成防渗体.对原设计围堰洪水期的泄水安全、强透水层防渗墙质量和导向槽高度等施工关键问题作了优化处理,收到较好效果.

板书,课堂教学不可或缺

板书,是传统课堂教学的重要组成部分。教师适时的板书,可以帮助学生理解教学内容,消化教学重、难点,其重要性不言而喻。然而,随着多媒体辅助教学手段的运用,传统的粉笔板书,因其书写慢、缺少动感变化等缺陷,有相当部分的内容已由多媒体显示所取代。诚然,多媒体辅助教学的广泛应用,有教学手段变化的积极意义。但一堂课下来,粉笔板书寒寒无几,更有甚者只有课题孤零零的飘着,这不能不让笔者感到一丝忧虑。