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金龙胶囊联合TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及安全性观察 被引量:8
1
作者 张绪良 周俊伟 +3 位作者 毛哲玉 张书卿 黄丹青 黄治勇 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第12期1299-1301,共3页
目的观察金龙胶囊联合TEC方案(环磷酰胺+表柔比星+多西他赛)在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及安全性。方法按随机原则,将192例Ⅱ和Ⅲ期乳腺癌患者分为观察组和对照组各96例。对照组仅接受TEC方案治疗,观察组在TEC方案基础上加用金龙胶... 目的观察金龙胶囊联合TEC方案(环磷酰胺+表柔比星+多西他赛)在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及安全性。方法按随机原则,将192例Ⅱ和Ⅲ期乳腺癌患者分为观察组和对照组各96例。对照组仅接受TEC方案治疗,观察组在TEC方案基础上加用金龙胶囊进行同步治疗,2组的化疗周期均为3周,并且在完成4个化疗周期之后进行手术治疗。评估2组疗效及不良反应。结果观察组有效率明显高于对照组(P〈0.05)。2组化疗后的主要不良反应为Ⅱ~Ⅲ度胃肠反应和骨髓抑制,观察组恶心呕吐和白细胞减少的发生率均明显低于对照组(P〈0.05)。化疗后观察组生活质量改善情况明显优于对照组(P〈0.05)。结论金龙胶囊联合TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中可明显提高疗效,同时能够减轻患者化疗后引起的胃肠道系统不适等不良反应,对提高患者化疗后的生活质量具有重要意义。 展开更多
关键词 乳腺癌 金龙胶囊 新辅助化疗 安全性
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肺癌骨转移患者^(99)Tc^m-MDP显像和鳞癌标志物对评估疗效的临床研究 被引量:4
2
作者 段永强 罗鹏程 +6 位作者 陈曦 毛哲玉 陈援浩 王弘 汪宏良 靳光华 余辉 《标记免疫分析与临床》 CAS 2014年第5期549-552,共4页
目的研究肺鳞癌患者化疗前后外周血CYFRA21-1和SCCA的表达水平以及与临床疗效的关系。方法采用电化学发光法测定肺癌患者化疗前后血浆CYFRA21-1和SCCA含量。参照2009年实体瘤疗效评价标准RECIST,以SPECT99Tcm-MDP影像的病灶大小、数目... 目的研究肺鳞癌患者化疗前后外周血CYFRA21-1和SCCA的表达水平以及与临床疗效的关系。方法采用电化学发光法测定肺癌患者化疗前后血浆CYFRA21-1和SCCA含量。参照2009年实体瘤疗效评价标准RECIST,以SPECT99Tcm-MDP影像的病灶大小、数目在治疗前后的变化为评判依据,在化疗4周期后,疗效按完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)分类。按临床获益(CB)=CR+PR,治疗无效(NR)=PD+SD分组。结果 CYFRA21-1水平在肺癌治疗无效组与临床获益组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。SCCA水平在肺癌治疗无效组与临床获益组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后SPECT病灶消失或缩小或数目减少的17例,无变化或有进展的23例。治疗后在CYFRA21-1水平高值组16例中,临床获益(CB)为18.75%,治疗无效(NR)为81.25%;在CYFRA21-1水平低值组24例中,CB为58.33%,NR为41.67%。两组比较,差异有统计学意义(χ2=6.155,P<0.05)。治疗后在SCCA水平高值组14例中,CB为21.43%,NR为78.57%;在SCCA水平低值组26例中,CB为53.85%,NR为46.15%。两组比较,差异有统计学意义(χ2=3.913,P<0.05)。结论对比SPECT骨转移病灶大小、数目的变化,化疗前后血浆CYFRA21-1和SCCA水平变化对肺癌化疗效果评估具有较高的临床应用价值。与实体瘤疗效评价标准RECIST评估有一致性。 展开更多
关键词 肺鳞癌 骨转移 SPECT 细胞角蛋白十九片段 鳞状细胞癌相关抗原 疗效评价
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磁共振灌注成像对局部进展期乳腺癌新辅助化疗疗效的评估价值 被引量:11
3
作者 张绪良 周俊伟 +2 位作者 毛哲玉 张书卿 刘训碧 《中国CT和MRI杂志》 2016年第5期75-77,88,共4页
目的磁共振灌输成像持续监测局部进展期乳腺癌(locally advanced breast cancer,LABC)在新辅助化疗下的疗效价值评估。方法对33例局部乳腺癌患者行新辅助化疗后(手术前),根据疗效分为效应组与无效应组,对比两组癌灶退缩率(Tumor regress... 目的磁共振灌输成像持续监测局部进展期乳腺癌(locally advanced breast cancer,LABC)在新辅助化疗下的疗效价值评估。方法对33例局部乳腺癌患者行新辅助化疗后(手术前),根据疗效分为效应组与无效应组,对比两组癌灶退缩率(Tumor regression rate,TRR)、最大信号衰减率(Maximum signal intensity loss rate,MSILR)以及肿瘤灶体积(Gross tumor volume,GTV)之间的关系。结果行化疗术后效应组实体瘤平均体积为(2.88±1.02)cm3,该数值低无效应组,且该差异具统计学意义(P<0.05);效应组治疗后的MSILR为(14±11.17)%,纵向对比低于效应组化疗前(41.51±3.5)%,横向对比低于无效组化疗后(42.6±4.8)%;效应组(14.64±5.42)与无效应组(7.86±3.17)患者间的灌注信号MSILR明显变化,且该差别统计学上有意义(P<0.05);MSILR的均值与TRR为正相关(r=0.320,P=0.53)。结论磁共振灌输加权成像(Perfusion weighted magnetic resonance imaging,PMRI)用于跟踪监测LABC新辅助化疗疗效的临床价值可以确认,但是否可作预后评估因子仍需要进一步大数据的检测和分析的支持。 展开更多
关键词 磁共振灌注成像 癌灶退缩率 大数据 预后
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金龙胶囊联合TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及安全性观察 被引量:4
4
作者 张绪良 周俊伟 +4 位作者 毛哲玉 张书卿 王旭东 刘训碧 柯珂 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第4期42-44,共3页
目的观察金龙胶囊联合TEC方案(环磷酰胺+表柔比星+多西他赛)在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及安全性。方法将201年2月至2014年8月本院收治的192例Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌患者分为观察组(金龙胶囊联合新辅助化疗)和对照组(常规新辅助化疗),... 目的观察金龙胶囊联合TEC方案(环磷酰胺+表柔比星+多西他赛)在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及安全性。方法将201年2月至2014年8月本院收治的192例Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌患者分为观察组(金龙胶囊联合新辅助化疗)和对照组(常规新辅助化疗),每组各96例。两组患者化疗周期均为3周,完成4个化疗周期后行手术治疗。评估两组患者疗效、生存质量及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗有效率为84.38%,对照组为56.25%,两组比较差异具有显著性(P〈0.001)。治疗后观察组患者生存质量明显提高,与对照组相比差异具有显著性(P〈0.001)。观察组患者治疗前后白细胞计数比较差异无显著性(P〉0.05),对照组患者治疗后白细胞计数较治疗前降低(P〈0.001)。两组患者治疗后消化系统不良反应主要为恶心、呕吐,观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(χ^2=14.047,P=0.001)。结论金龙胶囊联合TEC方案可明显提高乳腺癌治疗效果,减轻患者化疗后引起的消化系统不良反应,对提高患者化疗后的生活质量具有重要意义。 展开更多
关键词 乳腺癌 金龙胶囊 新辅助化疗 疗效 安全性
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加速康复外科对乳腺癌改良根治术患者应激及炎症反应的影响 被引量:10
5
作者 余红敏 罗海平 毛哲玉 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2015年第6期523-527,共5页
目的探讨快速康复外科对乳腺癌改良根治术患者术后应激及炎症反应的影响。方法将99例择期行乳腺癌改良根治术的患者随机分为快速康复外科组(FTS)和对照组,采用放射免疫法检测上述患者术前、术后12h、24h及48h血清肾素、血管紧张素Ⅱ... 目的探讨快速康复外科对乳腺癌改良根治术患者术后应激及炎症反应的影响。方法将99例择期行乳腺癌改良根治术的患者随机分为快速康复外科组(FTS)和对照组,采用放射免疫法检测上述患者术前、术后12h、24h及48h血清肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇、IL-6、IL-8和TNF-α的浓度,比较二组患者手术时间、术中出血量、住院天数、术后皮下积液、皮避坏死及上肢血肿发生率的差异。结果FTS组及对照组术前及术后48h血清。肾索、血管紧张索Ⅱ、醛固酮、皮质醇、IL-6、IL-8和TNF-α的浓度差异无统计学意义(P〉0.05)。FTS组术后12h及24h血清肾素、血管蟹张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇、IL-6、IL-8及TNF-α的浓度较对照组降低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。术中出血量在FTS组及对照组分别为(156.98±17.09)mL和(158.57±16.92)mL,差异无统计学意义(P〉0.05)。上肢水肿、皮下积液及皮瓣坏死发生率在FTS组及对照组无差异(P〉0.05)。FTS组及对照组的平均住院天数分别为(8.37±1.89)d和(10.37±2.05)d,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论快速康复外科可有效减轻乳腺癌改良根治术患者的应激及炎症反应,明显加速术后康复进程,在乳腺癌改良根治术中的应用是安全可行的。 展开更多
关键词 乳腺癌 加速康复外科 应激 炎症
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乳腺癌术后并发急性肺栓塞1例报道 被引量:2
6
作者 张金山 毛哲玉 +1 位作者 周俊伟 饶丹 《临床肺科杂志》 2016年第1期187-188,共2页
急性肺栓塞(APTE)为肺栓塞的常见类型,在国外APTE发生率很高,而我国APTE的流行病学国内尚缺乏大量统计资料,但并非少见病,且有逐年上升趋势。目前对于APTE缺乏特异性的的预测指标,往往需要综合临床症状、特征及实验室检查做出诊断[1]... 急性肺栓塞(APTE)为肺栓塞的常见类型,在国外APTE发生率很高,而我国APTE的流行病学国内尚缺乏大量统计资料,但并非少见病,且有逐年上升趋势。目前对于APTE缺乏特异性的的预测指标,往往需要综合临床症状、特征及实验室检查做出诊断[1]。乳腺癌术后出现APTE比较罕见,发病急,病死率高。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 乳腺癌术后 术后并发 APTE 实验室检查 常见类型 统计资料 流行病学
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血管内皮细胞生长因子的初始水平在肝癌外周血转移中的作用 被引量:4
7
作者 段永强 余辉 +2 位作者 杨利华 王钢胜 毛哲玉 《中国实验诊断学》 2007年第6期785-787,共3页
目的研究肝癌患者外周血VEGF的初始表达水平以及与转移的关系。方法应用ELISA法测定肝癌患者、慢性肝炎患者和健康志愿者血浆VEGF水平,并评价其初始水平对肝癌转移和死亡的诊断效率。结果肝癌组的VEGF水平明显高于对照组和慢肝组(P<0... 目的研究肝癌患者外周血VEGF的初始表达水平以及与转移的关系。方法应用ELISA法测定肝癌患者、慢性肝炎患者和健康志愿者血浆VEGF水平,并评价其初始水平对肝癌转移和死亡的诊断效率。结果肝癌组的VEGF水平明显高于对照组和慢肝组(P<0.01);慢肝组与对照组的VEGF水平无明显差异(P>0.05);肝癌组VEGF水平升高的阳性率为71.9%;在肝癌组VEGF水平升高组中,6个月内转移和死亡的阳性率为87.0%;在肝癌组VEGF水平正常组中,6个月内转移和死亡的阳性率为33.3%(与升高组比较,P<0.01,);VEGF水平升高对肝癌转移和死亡的诊断效率为81.3%。结论血VEGF与肝癌的发生发展密切相关,是肝癌生长和转移的重要因子,其初始水平高表达提示患者预后差。 展开更多
关键词 肝癌 血管内皮生长因子 转移
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扶正合剂联合CEF方案治疗乳腺癌的临床研究 被引量:1
8
作者 张绪良 周俊伟 +2 位作者 毛哲玉 张书卿 王旭东 《世界中西医结合杂志》 2015年第11期1580-1582,1576,共4页
目的探讨扶正合剂联合CEF方案治疗乳腺癌的临床效果。方法选取我院收治的56例乳腺癌患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组各28例,其中对照组采用辅助化疗,治疗组在对照组基础上加用扶正合剂,观察并比较两组患者的疗效。结果治疗组患者... 目的探讨扶正合剂联合CEF方案治疗乳腺癌的临床效果。方法选取我院收治的56例乳腺癌患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组各28例,其中对照组采用辅助化疗,治疗组在对照组基础上加用扶正合剂,观察并比较两组患者的疗效。结果治疗组患者总有效率为82.1%,明显高于对照组总有效率57.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的生存质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的生存质量均高于治疗前(P<0.05),且治疗组生存质量提高优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组白细胞下降率为14.3%,明显低于对照组白细胞下降率39.3%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组恶心呕吐发生率为10.7%,明显低于对照组恶心呕吐发生率35.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后谷胱甘肽转移酶和P-糖蛋白的表达情况比较,治疗组阳性表达率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论扶正合剂联合CEF方案治疗乳腺癌具有较好的临床效果,可提高患者的生存质量,降低药物不良反应及多重耐药性。 展开更多
关键词 扶正合剂 CEF方案 乳腺癌 疗效
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肺癌合并肺结核颈淋巴结核1例报导 被引量:2
9
作者 张金山 毛哲玉 《临床肺科杂志》 2014年第4期774-776,共3页
病例资料 患者,男,58岁,于2010年2月20日因胸闷1周就诊,门诊做胸部透视检查示两下肺纹理增强,右肺门处稍显浓密(①结核②占位?).随后做CT检查示:①右肺感染性病变(建议治疗后复查);②右肺中叶﹑左肺下叶小结节(建议随访复查);... 病例资料 患者,男,58岁,于2010年2月20日因胸闷1周就诊,门诊做胸部透视检查示两下肺纹理增强,右肺门处稍显浓密(①结核②占位?).随后做CT检查示:①右肺感染性病变(建议治疗后复查);②右肺中叶﹑左肺下叶小结节(建议随访复查);③左肺上叶肺大泡;④主动脉﹑冠状动脉粥样硬化;⑤肝右叶钙化灶.给予抗感染治疗10天后,胸闷消失. 展开更多
关键词 颈淋巴结核 合并肺结核 冠状动脉粥样硬化 抗感染治疗 肺癌 右肺中叶 肺纹理增强 感染性病变
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食管癌术后肠粘连穿孔术后大量血性引流液一例 被引量:1
10
作者 张金山 毛哲玉 周俊伟 《临床外科杂志》 2015年第5期400-400,共1页
患者,男,65岁。因食管癌于2008年4月17日在我院行右胸及腹部二切口食管癌根治术,术后病理诊断为高分化鳞状细胞癌,侵及中肌层。术后恢复可,未放化疗。患者术后1年及2年半时均出现肠梗阻,保守治疗后恢复。于2013年11月11日早上因... 患者,男,65岁。因食管癌于2008年4月17日在我院行右胸及腹部二切口食管癌根治术,术后病理诊断为高分化鳞状细胞癌,侵及中肌层。术后恢复可,未放化疗。患者术后1年及2年半时均出现肠梗阻,保守治疗后恢复。于2013年11月11日早上因暴食后出现全腹疼痛,伴恶心,呕吐,吐胃内容物,持续加重,肛门停止排气排便。于11月15日凌晨6点以“食管癌术后:(1)肠梗阻;(2)复发转移”收入院。站立位腹部平片双膈下未见明显游离气体影,腹内见肠曲积气,肠曲不扩张,未见明显液平面。血常规:白细胞3.0×109/L,N0.87,无贫血,肝肾功能及血生化检查未见异常。禁食水,给予抗炎、营养支持治疗。下午6点,患者腹痛加重,急查血淀粉酶2189.40 u/L,尿淀粉酶3013.00 u/L,考虑胰腺炎,可疑。 展开更多
关键词 食管癌 肠粘连穿孔术后 血性引流液
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腹会阴联合直肠癌根治术人工肛门的技术改进 被引量:2
11
作者 毛哲玉 王善福 李士兴 《临床外科杂志》 1998年第1期41-42,共2页
为提高患者术后生存质量--一丢掉粪袋,作者对Mile。手术人工肛门技术进行了改进:改经腹直肌切口为正中切口,为人工肛门通过腹直肌创造了必要条件;.恢复结肠S状曲度,为大便成形和定时排便奠定了基础;人工肛门上移并通过腹直肌,... 为提高患者术后生存质量--一丢掉粪袋,作者对Mile。手术人工肛门技术进行了改进:改经腹直肌切口为正中切口,为人工肛门通过腹直肌创造了必要条件;.恢复结肠S状曲度,为大便成形和定时排便奠定了基础;人工肛门上移并通过腹直肌,借助腹直肌外括约肌功能和腰带的束压作用,防止造搭口粪便外溢。患者术后自动控制排便,不需配带粪袋,生活工作方便。 展开更多
关键词 人工肛门 技术改进 直肠癌 外科手术
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新辅助化学治疗联合手术治疗食管癌的临床疗效及对患者生活质量的影响 被引量:5
12
作者 刘大文 王建 +1 位作者 毛哲玉 赵亮 《新乡医学院学报》 CAS 2013年第2期111-113,共3页
目的探讨新辅助化学治疗联合手术治疗食管癌的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法 116例食管癌患者分为2组,对照组66例接受单纯手术治疗,观察组50例手术前给予多西紫杉醇联合顺铂的新辅助化学治疗。采用生存质量核心问卷评估患者生... 目的探讨新辅助化学治疗联合手术治疗食管癌的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法 116例食管癌患者分为2组,对照组66例接受单纯手术治疗,观察组50例手术前给予多西紫杉醇联合顺铂的新辅助化学治疗。采用生存质量核心问卷评估患者生存质量,比较2组患者手术切除率、1 a生存率、术后并发症发生率及生存质量。结果观察组患者化学治疗客观缓解率为58.0%,发生骨髓抑制44例(88.0%),消化道反应26例(52.0%)。观察组患者肿瘤根治切除率、总切除率和1 a生存率均显著高于对照组(P<0.05);2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月及1 a,观察组患者生存质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论新辅助化学治疗联合手术治疗食管癌可显著提高根治切除率,延长患者生存期,改善患者生存质量。 展开更多
关键词 食管癌 新辅助化学治疗 生活质量
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大肠癌nm23-H_1的表达与淋巴结转移的关系 被引量:1
13
作者 王维娜 王善福 +2 位作者 王米娜 毛哲玉 李仕兴 《腹部外科》 1998年第3期129-130,共2页
阐述大肠癌nm23-H1的表达与淋巴结转移的关系。用免疫组化方法研究93例大肠癌中nm23-H1蛋白的表达。结呆发现nm23-H1蛋白低表达与淋巴结或远处转移显著相关(P<0.05);nm23-H1蛋白低表达预测大肠癌转移的灵敏性为90.5%,特异性... 阐述大肠癌nm23-H1的表达与淋巴结转移的关系。用免疫组化方法研究93例大肠癌中nm23-H1蛋白的表达。结呆发现nm23-H1蛋白低表达与淋巴结或远处转移显著相关(P<0.05);nm23-H1蛋白低表达预测大肠癌转移的灵敏性为90.5%,特异性为80.4%。表明检测nm23-H1蛋白可以预测大肠癌淋巴结或远处转移,从而可能成为临床治疗的判断依据。 展开更多
关键词 NM23-H1基因 大肠肿瘤 淋巴结转移
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不同药物治疗84例乳腺癌患者的临床疗效对比研究
14
作者 刘大文 王建 +1 位作者 毛哲玉 赵亮 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第7期98-99,109,共3页
目的探讨紫杉醇或紫杉醇酯质体治疗乳腺癌的安全性和有效性。方法将2010年9月—2012年3月在本院诊治的84例乳腺癌患者随机分成2组:对照组42例,采用紫杉醇治疗方案;实验组42例,采用紫杉醇酯质体治疗方案。观察2组的临床疗效和毒副反应。... 目的探讨紫杉醇或紫杉醇酯质体治疗乳腺癌的安全性和有效性。方法将2010年9月—2012年3月在本院诊治的84例乳腺癌患者随机分成2组:对照组42例,采用紫杉醇治疗方案;实验组42例,采用紫杉醇酯质体治疗方案。观察2组的临床疗效和毒副反应。结果实验组患者的总有效率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);实验组出现骨髓抑制、胃肠道反应、心肌损伤、肝功能异常、脱发等毒副反应的概率相比对照组差异无(P>0.05),实验组出现皮疹、皮肤潮红、肌肉酸痛、呼吸困难等毒副反应的概率显著性低于对照组(P<0.05)。结论紫杉醇或者紫杉醇酯质体治疗乳腺癌的临床疗效相似,但是紫杉醇酯质体的毒副作用更低。 展开更多
关键词 乳腺癌 紫杉醇酯质体 紫杉醇
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Expression of p53 and p21 Protein in Transitional Mucosa Adjacent to Rectal Carcinoma and Its Clinical Implication 被引量:2
15
作者 冯茂辉 裴锋 +2 位作者 杨国梁 毛哲玉 王善福 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2000年第3期220-221,共2页
To study the biopathological characteristics of the transitional mucosa adjacent to rectal carcinoma, 34 cases were subjected to mucin histochemical and immunohistochemical study to observe the expression of p53 and ... To study the biopathological characteristics of the transitional mucosa adjacent to rectal carcinoma, 34 cases were subjected to mucin histochemical and immunohistochemical study to observe the expression of p53 and p21 protein in distal mucosa adjacent to rectal carcinoma and its relationship to the mucin change. The expression of p53 protein was found in 29. 4 % (10/34) of distal transitional mucosa in the cytoplasm of goblet cells, and its positive staining was within 4 cm from carcinoma margin. A11 p53 positive mucosa was transitional mucosa. Overexpression of p21 protein was found in 26.5 % (9/34) of distal transitional mucosa in cytoplasm of crypt cells, and its positive staining was within 2 cm from carcinoma margin. There was no relationship between the expression of p53 and p21 protein in carcinoma and that in transitional mucosa ( P >0.05). These findings indicated that there was aberrant alteration of p53 and p21 genes in transitional mucosa adjacent to colorectal carcinoma, which provided further evidence that transitional mucosa was an unstable pre cancerous change. The aberrant mucin change and genetic alteration in distal mucosa of rectal cancer is within 4 cm. 展开更多
关键词 rectal neoplasms intestinal mucosa P53 p21 IMMUNOHISTOCHEMISTRY
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胃外及胃壁间质瘤误诊一例 被引量:2
16
作者 刘国军 毛哲玉 +1 位作者 周俊伟 李翔 《临床误诊误治》 2009年第3期49-50,共2页
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的误诊原因。方法:报告1例胃外及胃壁间质瘤误诊病例。结果:本例因中上腹疼痛,以"上腹部肿块待查"收入院。查甲胎蛋白10.2μg/L,癌胚抗原5.77μg/L,血清肿瘤特异性生长因子66.0 kU/L,胃镜检查示... 目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的误诊原因。方法:报告1例胃外及胃壁间质瘤误诊病例。结果:本例因中上腹疼痛,以"上腹部肿块待查"收入院。查甲胎蛋白10.2μg/L,癌胚抗原5.77μg/L,血清肿瘤特异性生长因子66.0 kU/L,胃镜检查示浅表性胃炎。经B超、彩超及CT等检查未能确诊,于全麻下行剖腹探查术,术后病理诊断:①胃肌壁间、肝圆韧带、中间连接部间质瘤(潜在低度恶性),免疫组化:CD34(+),CD117(+),S-100(-),Desmin(-)。②胃黏膜下间质瘤,核分裂<5/HP;免疫组化:CD117(±),CD34(-),SMA(+),S-100(-),Desmin(-)。结论:GIST临床症状无特异性,诊断较困难,提示在明确排除肝脏、胰腺等实质性器官占位性病变后,应考虑胃间质瘤的可能,及时行剖腹探查以明确诊断。 展开更多
关键词 胃肿瘤 间质瘤 误诊 胃炎
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无淋巴结转移的直肠癌p53、nm23 H1表达与预后的关系 被引量:4
17
作者 冯茂辉 王米娜 +2 位作者 王善福 杨国梁 毛哲玉 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期574-574,共1页
关键词 直肠肿瘤 P53基因 nm23-H基因 预后
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乳癌根治术手术方法的几点改进 被引量:12
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作者 毛哲玉 李士兴 +2 位作者 段军 李文威 冯茂辉 《中国实用外科杂志》 CSCD 1996年第4期242-244,共3页
乳癌根治术虽是外科常见手术之一,但常并发腋窝积液、皮瓣坏死、患侧上肢水肿、患侧上肢活动功能障碍、出血、局部种植复发等并发症。为此,自1990~1995年,我科对62例乳癌根治术手术方法进行了几点改进,取得较好手术效果。兹介绍如下。... 乳癌根治术虽是外科常见手术之一,但常并发腋窝积液、皮瓣坏死、患侧上肢水肿、患侧上肢活动功能障碍、出血、局部种植复发等并发症。为此,自1990~1995年,我科对62例乳癌根治术手术方法进行了几点改进,取得较好手术效果。兹介绍如下。 1 临床资料本组病人女61例,男1例。双侧乳癌1例。年龄33~78岁。肿块直径1.5~11cm。行经典根治术(Halsted)24例,改良根治术(Auchincloss)38例。Ⅰ期植皮36例(55%)。自改进后,并发症发生率明显下降,见表1。 展开更多
关键词 乳腺癌 外科手术 手术方式
原文传递
胸腺五肽在胃癌治疗中的免疫调节作用 被引量:2
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作者 唐明珍 张松 +1 位作者 刘大文 毛哲玉 《医学新知》 CAS 2010年第3期150-151,共2页
目的观察胸腺五肽在胃癌治疗中的免疫调节作用。方法将40例晚期胃癌患者随机分为2组,观察组给予FOLFOX4方案加胸腺五肽治疗;对照组仅予FOLFOX4方案治疗。其余对症支持治疗两组相同。检测两组患者T淋巴细胞亚群,并观察疗效和副作用。... 目的观察胸腺五肽在胃癌治疗中的免疫调节作用。方法将40例晚期胃癌患者随机分为2组,观察组给予FOLFOX4方案加胸腺五肽治疗;对照组仅予FOLFOX4方案治疗。其余对症支持治疗两组相同。检测两组患者T淋巴细胞亚群,并观察疗效和副作用。结果观察组治疗前后T淋巴细胞亚群有显著改善,临床控制率有显著提高。结论FOLFOX4方案结合胸腺五肽治疗胃癌可以显著改善机体T细胞功能,是一种安全而有效的治疗方案。 展开更多
关键词 胃癌 胸腺五肽 T细胞亚群 化学治疗
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乳腺导管原位癌和浸润性导管癌中MMP-7、VEGF及E-cad的表达及临床意义 被引量:4
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作者 刘国军 吴小蔚 +2 位作者 孙圣荣 毛哲玉 张书卿 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第10期1897-1900,1904,共5页
目的:探讨乳腺导管原位癌(DCIS)和浸润性导管癌(IDC)中基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、血管内皮生长因子(VEGF)及钙黏附素E(E-cad)的表达及临床意义。方法:选取2012年1月-2017年8月期间鄂东医疗集团黄石市中心医院乳甲外科的DCIS石蜡包埋标本... 目的:探讨乳腺导管原位癌(DCIS)和浸润性导管癌(IDC)中基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、血管内皮生长因子(VEGF)及钙黏附素E(E-cad)的表达及临床意义。方法:选取2012年1月-2017年8月期间鄂东医疗集团黄石市中心医院乳甲外科的DCIS石蜡包埋标本(DCIS组)59例,IDC石蜡包埋标本(IDC组)32例,另选取同时期正常乳腺组织标本20例为对照组,检测各组MMP-7、VEGF及E-cad的表达情况,并分析MMP-7、VEGF及E-cad的阳性表达率与DCIS、IDC患者临床病理特征的关系,采用Pearson相关性分析MMP-7、VEGF与E-cad之间的相关性。结果:DCIS组、IDC组的MMP-7、VEGF阳性表达率高于对照组,E-cad的强阳性表达率低于对照组(P<0.05),DCIS组与IDC组之间的MMP-7、VEGF、E-cad阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MMP-7、VEGF及E-cad的阳性表达率均与患者的年龄、肿瘤大小无关(P>0.05),临床分期为Ⅱ-Ⅲ期、中/低分化程度、有淋巴结转移患者的MMP-7、VEGF的阳性表达率高于临床分期为Ⅰ期、高分化程度、无淋巴结转移患者(P<0.05),中/低分化程度、有淋巴结转移患者的E-cad的阳性表达率低于高分化程度、无淋巴结转移患者(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,MMP-7与VEGF存在正相关关系(r=0.362,P=0.038),MMP-7、VEGF均与E-cad无显著相关性(r=0.071、0.024,P=0.057、0.089)。结论:DCIS和IDC中MMP-7、VEGF表达较高,E-cad表达较低,且与患者临床分期、分化程度、淋巴结转移有关,临床上可以通过检查MMP-7、VEGF、E-cad的表达来评估乳腺癌的发生及发展。 展开更多
关键词 乳腺导管原位癌 浸润性导管癌 基质金属蛋白酶-7 血管内皮生长因子 钙黏附素E
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