浦口区基层卫生资源配置公平性研究

目的:对浦口区基层卫生服务机构主要卫生资源配置现状进行公平性分析,为卫生行政部门优化卫生资源配置提供科学依据。方法:运用洛伦兹曲线和基尼系数对浦口区2014年基层卫生机构、床位、执业(助理)医师和注册护士四种卫生资源按人口和地理配置的公平性进行评价。结果:浦口区2014年基层卫生机构、床位、执业(助理)医师、注册护士的人口公平性基尼系数分别为0.17、0.26、0.15、0.27,地理公平性基尼系数分别为0.39、0.53、0.50、0.59。结论:2014年浦口区卫生资源按人口配置公平性优于按地理配置,各项指标中以卫生机构配置公平性最好,护士公平性最低。

南京市浦口区养老机构现况调查与问题研究

对南京市浦口区各养老机构及从业人员、机构上报民政局的老年人进行问卷调查,分析现阶段南京市浦口区养老机构老年人对医养结合服务的需求及满意程度、从业人员配置及培训情况、机构运行情况及存在的问题,并提出建议。结果显示:老年人认为在医养结合服务中康复服务(16.5%)、精神慰藉(13.8%)方面较为欠缺,机构收费水平、健康体检为影响老年人满意程度的因素(P<0.05);64.7%的从业人员接受过养老相关专业培训;取得养老资格证书和业务培训为影响从业人员对医养结合了解程度的因素(P<0.05);目前养老机构获得政府支持较多,社会捐赠不足,服务形式有限。养老机构应加强专业照护人员队伍建设,医养结合服务形式有待丰富并完善,要加强与第三方社会组织的合作。

胶粒系统用于眼用制剂的研究进展

目的更好地使治疗药物进入眼内发挥疗效。方法广泛查阅近几年的文献资料,进行分析、综合和归纳,分别对眼用脂质体、微球、纳米粒、微乳等胶粒分散系统的国内外研究概况进行阐述。结果与结论眼用微粒给药系统可改善药物在角膜或结膜的滞留时间,提高药物在眼部组织的生物利用度,获得比较理想的局部治疗效果。

直接液相微萃取-高效液相色谱法测定水中速灭威残留

农药的使用对农业有重要的、不可替代的意义,然而很多农药的使用会给环境带来污染,影响人类健康.本文采用直接液相微萃取法(Dir-LPME)与高效液相色谱(HPLC)联用分析测定环境水样中的速灭威.对影响Dir-LPME的各种因素如萃取溶剂类型、萃取溶剂体积、萃取时间等条件进行了优化,并将其应用于江水、自来水和农田水中速灭威的分析检测.速灭威的萃取富集倍数为10,线性范围为0.2-2μg/mL,加标回收率在95%—105%之间,相对标准偏差低于7.4%.

南京市浦口区家庭医生签约服务开展现况调研

目的了解南京市浦口区家庭医生签约服务开展情况、面临的主要问题及改善对策,为南京市浦口区进一步推广家庭医生签约服务提供参考依据。方法 2017年7月,采用便利抽样法选取南京市浦口区桥林街道、星甸街道、泰山街道、汤泉街道社区卫生服务中心的负责人、家庭医生及其团队成员共31名进行面对面半结构式访谈。采用自制访谈提纲,访谈内容包括:简单介绍南京市浦口区家庭医生签约服务开展情况;家庭医生签约后的特色服务项目与主要服务内容;签约居民分级诊疗存在的问题;目前家庭医生签约服务工作面临哪些主要问题和困难等。结果目前南京市浦口区开展家庭医生签约服务主要包含门诊签约和社区签约两种形式,居民对家庭医生签约服务的接受程度较高,家庭医生签约服务对慢性病老年人吸引力最大。开展的特色家庭医生签约服务包含家庭医生APP线上交流;家庭医生公布手机号以方便沟通;发放家庭医生签约服务卡,享受特定医疗服务项目折扣。签约居民分级诊疗存在的问题:签约居民根据就医需求可自行前往二、三级医院,不需要家庭医生为其进行转诊;家庭医生APP转诊预约功能未起到实质性的作用。目前家庭医生签约服务工作面临的主要问题和困难:签约流程过于繁琐;如何界定家庭医生手机咨询服务时间;签约居民对家庭医生职责界定不清;激励机制不健全,医务人员积极性不高;签约后药品种类配备不全;原全科医生引入家庭医生模式后工作量增加、精力不济;家庭医生APP需要进一步完善服务项目的开发。结论南京市浦口区家庭医生签约服务开展情况较好,但还存在诸多问题,建议政府财政投入到位,完善绩效考核机制;医保助力家庭医生,落实分级诊疗制度;加强家庭医生医疗知识培训与沟通技巧,招募家庭医生人才;增加社区卫生服务中心药品的品种以及医保报销的常用药物;完善家庭医生APP;切实推进家庭医生签约服务的开展。

处方外流发展现状及问题探析

处方外流成为助推医药分开的重要举措,互联网+医疗的发展以及处方共享信息平台的接入为保障处方外流安全提供了一定技术支撑。从政策、市场、行业梳理了处方外流的发展现状,指出处方外流是破除以药养医、满足慢性病患者长期用药需求等的重要措施,分享了互联网医院处方信息共享平台、连锁药店的处方外流实践及效果,认为医院积极性低、处方药品特殊性导致患者购药积极性不高,医保对接不普遍、诊疗过程安全性和责任认定复杂等是处方外流面临的重要问题,对处方外流进一步发展提供了参考。

复方布洛芬苯海拉明软胶囊溶出度测定方法

建立了同时测定布洛芬和苯海拉明的含量反相高效液相法,确定以C18柱,流动相为乙腈-磷酸盐缓冲盐-甲醇为3∶2∶5,流速为1.0 mL.min-1,检测波长为210 nm的色谱条件;通过对溶出转速、介质和溶出曲线等条件考察,建立了本软胶囊溶出度的测定方法。结果:布洛芬在55.1～551μg.mL-1浓度范围内呈良好的线性关系,苯海拉明在6.9～69μg.mL-1浓度范围内呈良好的线性关系,布洛芬和盐酸苯海拉明的平均回收率分别100.8%±0.7%和101.4%±0.6%,溶出度测定结果限度为30 min大于标示量的80%。