小柴胡汤合升降散加减对紫癜性肾炎患者免疫功能的影响

目的探讨小柴胡汤合升降散中药加减对紫癜性肾炎患者免疫功能的影响。方法将2021年9月~2022年9月于某院收治的80例紫癜性肾炎患者作为研究对象,按照随机数表分为对照组及观察组。对照组40例进行常规西药治疗,观察组40例进行小柴胡汤合升降散中药加减治疗。评价两组患者临床疗效,比较治疗前后免疫功能和肾功能指标水平。结果治疗前,对照组和观察组的尿素、血肌酐、24 h尿蛋白定量水平和CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后与同组治疗前相比,两组尿素、血肌酐、24 h尿蛋白定量、CD8^(+)水平均明显降低,且与对照组相比,观察组明显更低(P<0.05)。治疗后与同组治疗前相比,两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显升高,且与对照组相比,观察组明显更高(P<0.05)。对照组的临床有效率为80.00%,观察组的临床有效率为95.00%,与对照组相比,观察组明显更高(P<0.05)。结论小柴胡汤加升降散中药加减治疗可显著改善紫癜性肾炎患者的肾功能,提高患者免疫功能和治疗效果。

纳洛酮联合醒脑静注射液治疗急性酒精中毒意识障碍的临床疗效

目的 观察纳洛酮联合醒脑静注射液治疗急性酒精中毒意识障碍的临床疗效。方法 2020年11月—2021年11月湖南省中医药研究院附属医院急诊收治急性酒精中毒意识障碍患者92例,以电脑随机分配方式分为单一用药组(n=46)和联合用药组(n=46)。单一用药组予以盐酸纳洛酮注射液,联合用药组予以纳洛酮联合醒脑静注射液。比较2组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,催醒时间、留观时间,不良反应。结果 联合用药组总有效率为97.83%,高于单一用药组的82.61%(χ^(2)=4.434,P=0.035)。2组治疗后NIHSS评分低于治疗前,GCS评分高于治疗前(P<0.01),联合用药组降低/升高幅度大于单一用药组(P<0.01)。联合用药组催醒时间、留观时间短于单一用药组(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对急性酒精中毒意识障碍患者使用纳洛酮联合醒脑静注射液治疗的效果较好,能够改善患者神经功能,促进意识状态恢复,加速康复出院。

银杏达莫注射液联合前列地尔注射液治疗急性脑梗死的临床疗效

目的 观察银杏达莫注射液联合前列地尔注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年10月—2021年10月湖南省中医药研究院附属医院接诊的急性脑梗死患者120例为研究对象,以电脑随机分配方式分为前列地尔组(n=60)和银杏达莫组(n=60)。前列地尔组患者予以前列地尔注射液治疗,银杏达莫组患者予以前列地尔注射液联合银杏达莫注射液治疗,2组均连续治疗2周。比较2组治疗前及治疗2周后血液流变学指标(血浆黏度、红细胞沉降率、D-二聚体)、炎性因子(白介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活质量评分,不良反应。结果 银杏达莫组患者治疗总有效率为98.33%,高于前列地尔组的86.67%(χ^(2)=4.324,P=0.038)。治疗2周后,2组患者血浆黏度、红细胞沉降率、D-二聚体、白介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平较治疗前降低,且银杏达莫组低于前列地尔组(P<0.01)。治疗2周后,2组患者NIHSS评分较治疗前降低、生活质量评分较治疗前升高,且银杏达莫组NIHSS评分低于前列地尔组,生活质量评分高于前列地尔组(P<0.01)。2组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 银杏达莫注射液联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效较好,可改善患者血液流变学指标,减轻炎性反应,恢复神经功能,提高生活质量,且安全性较高。

正清风痛宁穴位透皮法治疗慢性肾炎的临床观察

目的通过观察正清风痛宁注射液穴位透皮疗法对慢性肾炎患者蛋白尿减轻和延缓肾功能进展的疗效,检测患者相关细胞因子和各相关生化指标的变化,为临床治疗提供理论依据。方法将收治的慢性肾炎患者60例随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗加正清风痛宁注射液穴位透皮疗法。两组均治疗2个月后评价疗效。结果两组患者24 h尿蛋白定量、TGF-β1及中医证候评分组内比较,治疗后均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后Cr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论正清风痛宁注射液穴位透皮疗法通过抑制TGF-β1的生成,从而降低慢性肾炎患者蛋白尿水平并延缓慢性肾炎患者的病情进展。

中西医结合成功救治重度先兆子痫1例

妊娠高血压综合征（妊高征）是指妊娠20周后，由于全身小动脉痉挛等引起高血压，水肿和蛋白尿的临床综合征。先兆子痫分为轻，中，重度，是产妇四大死亡原因之一，特别是重度妊高征易导致子痫，心肾功能衰竭及脑血管意外，直接影响母婴生命安全。我科用中西医结合方案，成功救治1例重度子痫前期伴肾衰竭患者，现报告如下。

慢性肾功能衰竭的中医药研究进展

慢性肾功能衰竭(CRF)指各种原因引起肾脏慢性、进行性损害,导致肾脏不能维持基本功能,从而出现以代谢产物、毒素潴留,水、电解质及酸碱平衡紊乱、某些内分泌功能异常为特征的临床综合征。CRF发展至末期,需要依赖肾脏替代方式才能存活,如腹膜透析、血液透析、肾移植等。但是因为肾脏替代治疗费用高,有一定创伤性,如何延缓CRF发展到终末期,在国内外的肾脏学术领域备受关注。而中医药的应用在延缓CRF病程进展上有着独特的优势和疗效,得到了学术界的广泛重视和公认。现将对本病病因病机的认识及治疗方法介绍如下: