散发食管癌组织3,9号染色体部分位点杂合性丢失和频发的微卫星DNA不稳定

采用10对来自3,9号染色体不同位点的引物,以微卫星DNA长度多态性-PCR-银染法检测36对散发食管癌标本该位点处的杂合性丢失和微卫星DNA不稳定。结果发现在9p22～23,3p23,3p14.2,3p21.3和3q21～22等处有较高频率的杂合性丢失,提示这些位点附近有可能存在抑癌基因。同时,在某些位点发现了较高程度的微卫星序列不稳定,这说明广泛的微卫星序列不稳定不仅存在于家族性肿瘤,而且存在于散发食管癌病例中。

应用RPSB杂交法进行微量标本中基因扩增检测

采用重复序列ＰＣＲ将引物间多种基因序列目标“放大”，继而通过狭缝杂交，用特异基因探针在微量标本中可检测基因的扩增。采用本法对２０份食管癌家族标本进行ｃ－ｍｙｃ基因扩增检测，其结果与双ＰＣＲ法所得一致。

吻合器、缝合器、荷包成形器在食管贲门癌手术中的联合应用

食管(贲门)手术中,食管胃重建为一关键步骤,传统方法多用手工丝线缝合,费时费事且并发症较多。我所自1986年12月至1991年12月间对220例食管(贲门)癌,联合应用沪产GF—Ⅰ型吻合器等系列器械术中进行食管胃重建并术后随机食管造影随访,取得满意效果。

经皮穿刺乳腺肿块造影术(附120例分析)

乳腺疾患常以乳腺肿块就诊,检查乳腺疾患的方法甚多,但在诊断上各有局限性,为了弥补如乳腺钼靶X线摄片等方法的不足,我们对临床扪诊乳腺肿块的120例患者作了经皮穿刺乳腺肿块造影检查,以探讨该法的临床实用价值。

GF-Ⅰ型吻合器行食管胃重建术后吻合口及生活质量观察

ＧＦ－Ⅰ型吻合器行食管胃重建术后吻合口及生活质量观察阳泉市肿瘤防治研究所（０４５０００）毛学正，马玉龙，牛清华，李胜敏我所自１９８６年１２月至１９９２年１２月应用沪产ＧＦ－Ⅰ型吻合器等系列器械重建食管胃吻合口３３０例，其中术后２ｌ７例进行了吻合口及生活质量随诊观察，现报告如下：临床资料本组病例男１５４例，女６３例；年龄３４～７２岁，平均５６．０４岁。食管胸上段癌３例，胸中段癌７１例，胸下段癌２８例，贲门癌１１５例。食管胃吻合方法：颈部吻合１例，弓上吻合９３例，弓下吻合１２３例。吻合器型号有２６号者２７例，２８号者１９０例。吻合口并发症：吻合口瘘２例占０．９１％，吻合口狭窄１例占０．４６％，吻合口出血１例占０．４６％。食管造影随访方法：首先用１５０％Ｗ／Ｖ的中度稠钡剂吞服，取食管左前斜位，右前斜位和头低足高位（斜坡＜２０°）的三个位置食管片，测量吻合口横径的平均值为吻合口直径（用ｍｍ表示）。同时观察钡剂有无返流，从术后１个月开始，每３～６个月来复诊时作随机造影观察，随访率６５．７％。按复诊时间顺序排队每位患者的食管片，随机抽取其１份三位片进行评价。见表１。从表中看出，吻合口直径在１ｌ～２５ｍｍ者占８２．０２％

968例食管(贲门)癌手术吻合器重建术后吻合口的观察

对９６８例食管（贲门）癌手术行吻合器重建食管胃吻合口状态的术后观察及并发症分析。本组食管癌４５５例，贲门癌５１３例，术后吻合口瘘发生率０．８３％，吻合口狭窄０．４１％，５年生存率３０．５％，１０年生存率２０．５％，通过用食管胃造影及胃镜的术后观察吻合口状态的动态变化，认为吻合口直径平均２１ｍｍ，吻合口随术后时间的延续无逐渐狭窄的改变。吻合口周缝钉随术后时间延长逐渐脱落，胃包套吻合口起到了一定抗返流作用。

乳腺癌雌、孕激素受体和c－erbB－2癌基因检测研究

乳腺癌雌、孕激素受体和ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因检测研究刘志林，毛学正，马玉龙，赵志敏关键词乳腺癌，雌激素，孕激素，受体，ｃ－ｅｒｂＢ－２中国图书分类号Ｒ７３７．９应用免疫组化ＳＰ法，观察了两组乳腺癌组织中雌、孕激素状态与癌基因蛋白（ｃ－ｅｒｂＢ－２）产...

利邦平消片治疗乳腺增生病368例临床观察

2005年1月至2006年12月，笔者采用纯中药制剂利邦平消片（由8味中药组成：郁金、仙鹤草、枳壳、马钱子、干漆、五灵脂、白矾、火硝）治疗乳腺增生病368例，效果满意，现报告如下。

食管癌组织染色体位点特异性的杂合性丢失和微卫星DNA序列不稳定

为了寻找在食管癌中发生缺失的染色体位点，根据以往细胞遗传学的工作基础，选取２４个分别位于１、２、３、５、７、９、１１、１７号染色体的食管癌染色体畸变＂热点＂及已知基因的位点，以微卫星序列－ＰＣＲ法检测这些位点处的杂合性丢失和微卫星序列不稳定。对３６对来自北京和山西阳泉的散发食管癌标本和相应正常组织的检测结果显示：在对应于９ｐ２２－２３、３ｐ１４．２、２ｐ２２、３ｐ２４－２６、１１ｑ１３．１、３ｐ２３、３ｐ２１．３、７ｑ３５、３ｑ２１－２２等染色体位点处存在较高频率（＞２０％）的杂合性丢失。同时，发现了染色体位点特异的微卫星ＤＮＡ不稳定。杂合性丢失和微卫星ＤＮＡ序列不稳定可能与食管癌的发生、发展过程有关。

山西省阳泉市部分人口食管癌遗传流行学病调查

目的了解遗传因素在食管癌病因中的作用。方法在山西省阳泉市进行了１／１０人口，６个乡、共１３万人的食管癌家族遗传流行学调查，对得到的２２８个食管癌高发家系和同等数量的对照家系进行了１：１病例－对照研究。结果（１）食管癌一级亲属的遗传度为５２．６％，二级亲属遗传度为３１．２％，一、二级亲属加权平均遗传度为４９．２％；（２）食管癌病例在各家族中不按二项式分布，呈家族聚集趋势；（３）分离比Ｐ＝１７．６％±３．３％，小于２５％，提示食管癌不是按单基因遗传的；（４）男性一级亲属相对风险为１０．４９，女性一级亲属ＲＲ为７．６９，合计一级亲属ＲＲ为９．１７；（５）男性一级亲属归因风险（ＡＲ）为６２．１３／１０万，女性一级亲属ＡＲ为９９．９４／１０万，合计一级亲属ＡＲ为７５．１５／１０万，均高于一般居民的４０．１７／１０万。结论遗传因素在阳泉食管癌发病中起到较为重要的作用。

抑制消减杂交及反Northern结合高通量筛选食管癌中差异表达基因

为了解食管癌发生的分子遗传学机理, 分离食管癌中差异表达的基因, 应用抑制消减杂交(SSH)并与PCR合成双链cDNA, 反Northern筛选SSH克隆相结合, 成功地自微克级总RNA中分离出8个食管癌中差异表达的基因, 其中已知基因5个、新基因片段3个, 表达下调的6个、表达上调的2个, 中-高丰度基因6个、低丰度基因2个. 结果显示多个基因的表达改变参与了食管癌的发生发展, 其中新发现的lipocortinⅠ, cystatin A, cystatin B, cytokeratin等13个可能与食管癌的去分化、恶性增殖转化有关. SSH与PCR合成双链cDNA, 反Northern筛选SSH克隆相结合, 是一种高特异性、高通量的自微量 RNA中检出差异表达基因的有效方法.

家族原发四重癌1例

患者，男性，62岁，1979年3月因大便次数增多伴血便，消瘦2月，经结肠镜检查诊断为乙状结肠肿瘤，行乙状结肠切除，腹内吻合术，病理诊断结肠腺癌，1980年4月行术后复查，发现血常规中Hb低达8%，伴大便潜血阳性随之进行结肠钡剂造影示为升结肠充盈缺损，行右半结肠切除术，病理诊断为结肠腺癌。术后化疗并中药治疗达2年自停。

528例食管(贲门)癌手术吻合器重建术后吻合口的观察

我们自1986年12月至1994年初应用沪产GF-I型吻合器等系列器械重建食管胃吻合口588例，其中术后528例进行了吻合口及生活质量随诊观察，现报告如下。

山西省阳泉市食管癌病例对照研究

１９５８年华北四省一市进行了一次大规模食管癌普查，发现太行山区食管癌高发，阳泉属其中［１］。６０年代末以来，阳泉市食管癌死亡率波动在４０／１０万～６０／１０万之间［２］；食管癌呈明显的家族聚集性［３］。为进一步分析阳泉市食管癌发病因素中环境和遗传因素...