中医外治法治疗突发性耳聋的研究进展

突发性耳聋(sudden deafness,SD)是临床常见病。近年来由于人们生活模式和生活环境的变化,发病率逐年上升,其疾病性质复杂,病因多达10余种,西医治疗耳聋的方法众多,但由于目前机制尚未明确,仍存在治疗效果不稳定、有一定不良反应,治愈率低,且有些SD患者后期会产生焦虑、抑郁等心理问题,给日常交流、工作等造成了极大影响。中医外治法对SD的治疗方式多样,且极具特色。文章将近年来关于中医外治法治疗SD的临床研究进行总结,发现中医外治法治疗SD主要包括:非药物外治法、药物外治法、综合疗法等,有疗效确切、操作简单等优点,并为今后的临床使用中医外治法治疗SD提供相应的治疗思路和依据。

针刺治疗动眼神经麻痹选穴规律

目的基于数据挖掘探究针刺治疗动眼神经麻痹的选穴规律。方法检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、PubMed和Embase数据库近10年来针刺治疗动眼神经麻痹的文献,建立数据库,对腧穴、归经、特定穴等进行频次、频率统计,高频腧穴进行关联规则及系统聚类分析。结果共纳入54篇文献,涉及63个腧穴,12条经脉,总频次565次;高频腧穴依次为睛明、攒竹、阳白、丝竹空等;腧穴分布以头面部和四肢部为主;阳经腧穴居多,重视五输穴、原穴的使用;睛明-阳白、攒竹配伍相关性最高。结论针刺治疗动眼神经麻痹选穴以阳经、头面部为主,注重局部与循经远端相结合、上下相配,达到健脾益气、祛风通络、养血荣筋的作用。

近十年中医治疗抑郁症的研究进展

抑郁症(depressive disorder, DD)是临床常见的心理和精神疾病,以连续且长期的情绪低落、兴趣减退等为主要临床特征,属中医学“郁证”范畴。近年来随着社会压力和竞争力不断增加,该病已经成为严重危害人类健康的精神疾病之一。通过对近10年中医治疗DD的相关文献查阅分析,发现中医治疗DD有中药、针灸、穴位埋线、耳穴压豆、穴位贴敷、针灸综合疗法、情志疗法、音乐疗法、气功、低阻抗意念导入疗法等,具有操作简便、疗效确切、无依赖性等优势,以期为今后临床中医治疗DD提供诊疗依据及参考。

中医外治法治疗慢性非细菌性前列腺炎研究进展

慢性非细菌性前列腺炎(CNP)是青壮年临床常见病,该病症状顽固、易复发,属中医学“精浊”范畴。近年来,由于人们生活方式、工作习惯的改变,该病发病率呈上升趋势。由于该病性质复杂,且病程日久,给患者的精神、心理及生活质量带来极大困扰。通过对近年来中医外治法治疗CNP的相关文献进行总结分析,发现针灸治疗、穴位埋线、中药溻渍、穴位贴敷、综合疗法等中医治法具有操作简便、疗效确切、无依赖性等优点。该研究为今后临床使用中医外治法治疗CNP提供了治疗思路和依据。

《针灸大成》中大陵穴临床应用规律探析

目的通过对《针灸大成》中大陵穴的理论认识和临床应用探析,以期为现代临床提供理论指导。方法整理《针灸大成》中大陵穴的文献记载及现代应用,对其在定位、操作方法和临床应用等方面归纳总结后进行分析。结果大陵穴的腧穴定位与现代《经络腧穴学》第10版中所述定位相一致,位于腕掌侧远端横纹中,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,书中关于大陵穴主治证候的记载也较繁多,组方上多为配穴使用,《针灸大成》对刺灸法记录条文较少。结论大陵穴的临床应用范围广泛,可治疗心胸、神志、脾胃、肢体经络、口臭、肺系、五官等疾患。临床需根据患者病情正确辨证组穴,灵活运用适宜的针刺方法、补泻手法等。

基于脏腑湿热理论探讨凉泻针法治疗过敏性鼻炎

脏腑湿热理论最早论述于《黄帝内经》,“热胜则肿……湿盛则濡泻”,至明清时期发展完善,临床上可用于指导治疗诸多疑难杂症。过敏性鼻炎是临床常见疾病,属中医“鼻鼽”范畴,病机为脏腑功能失调,气机不畅,清阳不升,清窍失养,浊邪壅滞窦窍。凉泻针法,以泻为主,具有清、泻、养三方面的功效,起到清热、泻邪、养阴的作用。以“脏腑湿热”理论为指导,探讨凉泻针法治疗过敏性鼻炎的作用机制,为日后针灸临床治疗过敏性鼻炎提供新选择,并为“凉泻”针法治疗过敏性鼻炎提供理论依据。

内消瘰疬丸对乳腺增生患者乳腺超声指标及生殖激素水平的影响

目的探讨内消瘰疬丸对乳腺增生患者乳腺超声指标及生殖激素水平的影响,并通过超声分级评估法评价该药物对乳腺增生症的临床疗效。方法采用前瞻性研究,选取2020年7月至2021年12月甘肃中医药大学附属医院共收治乳腺增生女性患者122例作为研究对象。按照随机数字表法分为两组,各61例,其中观察组给予内消瘰疬丸治疗,对照组给予百消丹治疗。比较两组临床疗效、乳腺超声检查指标和生殖激素水平。同时,根据乳腺增生症状的4个超声表现,采用分级评估法评价药物对乳腺增生症治疗的效果。结果观察组治疗有效率为93.44%,显著性高于对照组(80.32%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组乳腺腺体层厚度、输乳管内径、囊肿和低回声区直径分别为(8.81±2.61)、(1.54±0.39)、(1.60±0.52)、(14.39±3.32)mm,均显著低于对照组[(9.89±2.46)、(1.74±0.43)、(2.13±0.53)、(17.14±2.91)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后0~Ⅰ级患者均显著增加,而Ⅱ~Ⅲ级患者则显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组治疗前后分级结果差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的血清雌二醇、催乳素均显著低于治疗前,而血清孕酮显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的血清雌二醇和催乳素(86.00±33.80)pg/mL、(299.74±54.63)uIU/mL,显著低于对照组[(91.67±39.34)pg/mL、(320.48±71.58)uIU/mL],而孕酮为(5.27±4.28)ng/L,显著高于对照组[(4.33±3.35)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用超声分级评估法能客观、准确地评价内消瘰疬丸对乳腺增生的治疗效果,为临床诊断乳腺增生症提供一种辅助方法。

非气管内插管麻醉监护下局部麻醉胸腔镜交感神经切断术治疗多汗症的随机对照试验

目的介绍多汗症快速康复外科治疗的新方法,并探讨麻醉监护下非气管内插管局部麻醉胸腔镜交感神经切断术治疗多汗症的可行性、安全性及有效性。方法纳入广东省人民医院124例中度以上多汗症患者,采用SPSS 18.0软件计算机生成随机序列,将患者分成非气管内插管局部麻醉组及气管内插管全身麻醉组,每组各62例,局部麻醉组男43例、女19例,年龄(22.25±6.22)岁;全身麻醉组男42例、女20例,年龄(23.98±6.67)岁。局部麻醉组不需气管内插管,仅予鼻导管或面罩吸氧,行麻醉监护;全身麻醉组常规气管内插管下完成手术,比较两组临床效果。结果所有患者均安全顺利完成手术。局部麻醉组无1例转为气管内插管全身麻醉。局部麻醉组和全身麻醉组的手术时间[(47.18±12.06)min vs.(39.33±13.21)min,P=0.002]、总操作时间[(84.52±22.56)min vs.(134.68±26.12)min,P=0.000]差异有统计学意义。两组出血量、术中脉搏血氧饱和度(SpO2)<95%例数(2例vs.0例),术后住院时间、术后代偿性多汗发生率(86.50%vs.89.00%),术后患者满意率(94.59%vs.95.12%)差异均无统计学意义;两组均无术中疼痛不适、手术并发症、术后复发发生。两组麻醉准备时间[(20.52±10.55)min vs.(36.47±12.16)min],术后清醒出手术室时间[(11.26±7.09)min vs.(59.39±19.89)min],住院费用[(6 376.86±746.00)元vs.(8 812.04±867.93)元]差异有统计学意义(P均为0.000)。局部麻醉组术后咽喉部不适等(0%vs.100%),术后监护时间(4 h vs.12 h),术后进食时间(2 h vs.6 h)均优于全身麻醉组。结论非气管内插管麻醉监护下局部麻醉胸腔镜双侧交感神经切断术安全可行,有效,避免了气管内插管全身麻醉的危害,更微创,是一种较好的治疗多汗症的快速康复外科方法。

肌筋膜链理论探析及临床诊疗进展概述

Thomas W.Myers以标准西医解剖学为基础,在其筋膜学专著《解剖列车(ANATOMY TRAINS)》中系统阐述了肌筋膜链理论和人体结构中最常见的12条肌筋膜经线在徒手与动作治疗中的指导作用。近年来,该理论逐渐成为国内外运动康复、软组织损伤、疼痛等领域的研究新热点。作者梳理相关文献,对肌筋膜链理论及其相关疗法在临床中的应用进行综述,以期为肌筋膜相关疾病的诊疗提供新的思路和手段。